您可能感兴趣的相关话题

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为

  • A．食管腺癌凑拔刷递
  • B．食管鳞癌拖傅霜甲胡帮巩辛
  • C．GERD兆雾际腊巷首
  • D．食管裂孔疝鸟访
  • E．食管穿孔牲种框绝耳促

• 患者女，52岁，1年前发现进食物哽咽感，症状时轻时重。近3天觉吞咽困难加重，伴明显胸骨后疼痛、呕吐，无反酸、胃灼热。1年来体重下降3kg。查体：神志清楚，体温正常，呼吸18次／分，血压96/68mmHg，脉搏72次／分，无黄疸，无贫血。两肺无啰音，心率72次／分，律齐，无杂音。腹软，腹部无包块，腹部未见胃形，腹部无压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，麦氏点无压痛，腹部移动性浊音阴性，肝浊音界位于第4肋间，肠鸣音3次／分。既往身体健康，1个月内无口服任何药物、冷热等刺激性食物或者化学品历史。提示 食管测压显示患者LES松弛不完全，呈高压状态，胃镜检查提示食管体部扩张，食管下段狭窄，边缘光滑，活检病理报告为慢性炎症。对贲门失弛缓症患者的治疗可以选择下列哪些方法

  • A．亚硝酸盐类药物：如硝酸异山梨酯（硝心痛）、硝酸甘油等构脖泳熊近德绑颜
  • B．钙离子拮抗剂：如硝苯地平（心痛定）等齿贼丘酱
  • C．球囊扩张术塞植爆厨
  • D．贲门局部肌内注射肉毒素A僵呜
  • E．腹腔镜下食管下段及贲门肌层切开术速习蛛位嘴涉充
  • F．F POEM手术鞠倍号繁还销乓
  • G．G Heller手术乃羊池御辱
  • H．H 部分食管切除术望成搂笔胃间刊

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。最合适的治疗方案

  • A．维持治疗槐艘够
  • B．一般治疗贩氏物村假给证
  • C．并发症的治疗痒汉像先宽咸莫倦
  • D．药物治疗柳庸侦们悄永尤堤蝴
  • E．抗反流手术治疗岸易桂愈价

• 可以行胃镜检查的患者

  • A．精神失常者世纵故
  • B．严重的血凝障碍者恳死立雾炉
  • C．腐蚀性食管炎患者家讲
  • D．严重心、肺功能不全者首准
  • E．上消化道出血患者顾民仪

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常治疗最有效的药物为

  • A．PPI仔嗓吼狂量体悬沸划
  • B．H受体拮抗剂雄丑卫馅牛
  • C．胃黏膜保护剂撞送屠鼠揪国购仿累
  • D．促动力剂释膝捧劣干
  • E．抗酸剂若询究催

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采取哪一种体位

  • A．平卧位遵泥也迹遵
  • B．床头抬高位磨斧炸特女洲彻藏
  • C．左侧卧位螺滥简饥袄
  • D．头低脚高位锤厕庭诱嘉斗
  • E．右侧卧位兽住阀翠广趣

• 食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

  • A．上消化道出血破姿
  • B．剧烈腹痛翅战棉遇
  • C．呕吐呈利
  • D．黑粪壁声且绪芝锁贵
  • E．消瘦冰航耕榨

• 患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。最可能为其病理表现的是()
  提示：患者经胃镜检查考虑为反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活检，病理诊断为Barrett食管。）

  • A．红色病变累及全周并且长度≥3cm驴泳尖顺学岛税攀嘱
  • B．未累及全周或虽累及全周但长度<3cm动试
  • C．红色病变长度≥3cm祝弟移困询
  • D．红色病变长度<3cm若雀哗娇头梅
  • E．红色病变长度<1cm葡毯

• 反流性食管炎可用下列哪些药物治疗

  • A．多潘立酮（吗丁啉）诊剥怨
  • B．甲氧氯普胺（胃复安）仆犬次蝶悟攀俱痒
  • C．阿托品骤善蒸誉
  • D．质子泵抑制剂尚销雁副识皮
  • E．咖啡因婚伤播冷恒勇侨

• 患者，女，63岁，反复胸痛3个月，患者3个月前无明显诱因间断胸痛、胸闷，位于胸骨后，无放射，时有胸骨后烧灼感，无恶心、呕吐，今急性发作1小时急诊就医。既往：高血压史10年。体格检查：T36.5℃，BP156/96mmHg，R14次／分，P68次／分，身高155cm，体重66kg。一般情况可，发育正常，营养可。皮肤、巩膜无黄染，未见皮疹、出血点及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大，双侧锁骨上淋巴结未触及。伸舌居中，甲状腺不大。心率68次／分，心脏不大，心律齐。肺腹未见异常。双下肢不肿。实验室检查：血、尿、便常规正常，Hb124g/L，肝肾功能正常范围。T、T、TSH均正常。该患者最需要紧急做的检查是哪几项

  • A．心电图痛乓守组守
  • B．心肌酶公困播焦替涉尊捞
  • C．肌钙蛋白(TnI)端却纲像翻剖才滚乡
  • D．心脏超声单抹歪愉
  • E．冠脉造影偶罪扶乓贿
  • F．F 冠脉CTA春坚
  • G．G 24小时动态心电图嘴键