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女性,32岁,发现颈前肿大2年,无甲亢症状,TT,TT正常,甲状腺二度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助
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患者女,28岁。已婚,平素月经规律,月经初潮14岁,4~6天/30天。2个月前闭经,近一个月心悸、多汗、易饥、失眠,自感恶心、呕吐、厌食。既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。查体:轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音。心、肺、腹检查无异常。妊娠期间患有Graves病的女性,如果胎儿存在甲亢,超声检查可发现哪些异常
患者女,32岁,因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,右侧稍小于左侧,表面似有小结节,无压痛。实验室检查:TT3、TT4正常。为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,应选择的检查是
患者男,42岁。5个月前出现烦躁、失眠、多食、消瘦,伴眼突来院就诊,诊断为Graves病,口服甲巯咪唑治疗2个月,上述症状缓解,但渐感眼突加重,伴畏光、流泪及眼内异物感,并有复视。既往体健,平素吸烟量较大,每日20~30支,其母亲曾有桥本甲状腺炎伴甲减。查体:双眼裂增宽,眼球突出,双侧突眼度分别为21mm和22mm,眼睑水肿下垂,球膜充血,眼分泌物多,角膜透亮。甲状腺Ⅰ度肿大,无杂音,心率90次/分,双下肢无水肿。为明确诊断,针对该患者还应进行哪些检查
患者,女性,26岁,孕2月,近一个月来出现心悸、怕热、多汗,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少,甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺腹无异常该患者最可能的诊断是
患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。就甲状腺方面,应尽快做的检查包括提示:患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿,时有心前区不适、隐痛。查体:黏液性水肿面容,手掌呈姜黄色;HR58次/min。)
患者女,60岁,因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退,并时有腹泻,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,表情淡漠,皮肤略潮湿,无突眼;甲状腺Ⅰ度肿大,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),全身肌肉萎缩明显,肌力2~3级。该患者的治疗应
患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T、T、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括提示:甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质地中等硬度、表面光滑,无压痛和触痛、杂音及震颤;HR 92次/min,律齐;双手细颤,无突眼,各眼征阴性,无胫前黏液性水肿及皮损。)
患者女,35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余,疼痛放射至耳部和头部,似有低热。查体:咽喉部无明显红肿,心率105次/分。下列哪些辅助检查可以帮助明确诊断
女性,17岁,心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗,选择以下哪种方案最为恰当
女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在起病半年内,在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是
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