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• 女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦病因诊断可能为

  • A．原发性高血压检狱色煎顺
  • B．肾脏疾病汇颂草忽粪
  • C．嗜铬细胞瘤迫侵沉荣梁弓柄
  • D．原醛呜桌厕泼掏色妹墓驻
  • E．脑血管栓塞骆商柜隐赴蜘增颜本

• 女性，30岁，主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天，昏迷2小时急诊，患者既往有Addison病史，查体：心率114次/分，律齐，呼吸23次/分，血压75/55mmHg，双肺听诊：呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者最可能的昏迷原因是

  • A．低血糖昏迷掏伞拦推圣除遣拿
  • B．低血压昏迷铅贩赶申梨
  • C．肺性脑病掩艺圆见坊
  • D．肾上腺皮质功能不全危象休盏融粉灌刮
  • E．感染性脑病猜拖辉唱部终追穴抗

• 女性21-羟化酶缺乏症患者可有以下哪些表现

  • A．性早熟症秩易十你缸耽牵
  • B．原发性闭经芬肠竟
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  • D．高血压、低血钾浑倦呀叙谷店辣兵
  • E．低血钠、高血钾暮驳伟奖石

• 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6~85.6pg/ml。为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

  • A．大剂量地塞米松抑制试验阿懒宪按采择率萝逝
  • B．小剂量地塞米松抑制试验（2d法）筹灿
  • C．24h尿钾、钠、氯校皱歉送
  • D．CRH兴奋试验献基秀法请热
  • E．LDDST-CRH联合试验顶泉舌缝塑舒妹
  • F．岩下静脉插管取血测ACTH诉沾河悔范灿蚀坦

• 患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl，血钾2.5 mmol/L，血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。此时优先考虑的应对方案是
  提示：患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗，症状无明显缓解。)

  • A．观察，等待放疗效果出现悔杯究南雕矛诊
  • B．药物治疗毁览摇坏损典娃
  • C．再次垂体放疗姥职断搜扬污定弊
  • D．再次垂体手术扶相
  • E．切除一侧肾上腺跳侄凝钥刻框捐盾启
  • F．F 切除双侧肾上腺沸得尸

• 患者，男，60岁，近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者的治疗应首先补充

  • A．甲状腺素夫兆幸也零
  • B．糖皮质激素拔歉朽艺社裙粒招忆
  • C．性激素替代发扯庙动
  • D．补液扩容，升高血压减姜杏讯划曾
  • E．服用胃动力药，改善患者食欲呆版

• 患者社会性别为女性，19岁，因“无月经来潮，发作性头晕、乏力1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高169cm；甲状腺不大，乳房未发育；HR80次/min，心前区可闻及2/6收缩期杂音；未见阴毛，女性外阴，双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块，可移动，轻压痛。治疗可用

  • A．呋塞米签诵脚
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  • E．甲巯咪唑蛮抹症即饱葱敏态慧

• 患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。根据现有条件，可能的诊断有

  • A．ACTH依赖性皮质醇增多症要晚翻躺只土发兔杀
  • B．ACTH非依赖性皮质醇增多症弃犁窗琴愈汽腹搬嗓
  • C．异位ACTH综合征春扫秩远
  • D．库欣病撤再裳
  • E．肾上腺皮质增生症栽与肢鹅闻尾局叨宪
  • F．异位肾上腺皮质腺瘤捉人越饲

• 男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红患者入院后第19天时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压180／130mmHg，2分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg。以下均可能出现，除外

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  • B．心衰愚细识处
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  • D．严重心律失常覆量锅
  • E．低血糖反应稿病默烈

• 患者男，27岁。因“发作性头痛、大汗1周”就诊。患者1周前突发持续搏动性头痛，伴大汗，持续5小时后自行缓解。后症状反复发作。查体：HR88次／分，BP130／90mmHg，双肺呼吸音清，心律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛。下一步检查包括

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