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• 女性，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol/L，FT440pmol/L，TSH0．01mU/L（0．01μU/ml）在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是

  • A．FT3、FI4蝴隶
  • B．¹³¹I吸收率快伸
  • C．TRAb吵众群龟理理背埋
  • D．基础代谢率释码夹忍马俯饱乘
  • E．安静时心率为于

• 患者，女，30岁，心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。最可能的诊断为

  • A．甲状腺癌藏言喉唇想陷同裙
  • B．单纯性甲状腺肿嗓悠掌驼溜葡
  • C．Graves病唱俯存宪缩
  • D．亚急性甲状腺炎畏托槽武纤
  • E．甲状腺功能亢进症氧帘

• 患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T₄90mmol/L（正常值65~169mmol/L），T₃1.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。诊断考虑为

  • A．单纯性甲状腺肿程怖帖晨民很童
  • B．甲状腺炎闻揉藏谁小汉围线
  • C．甲状腺功能亢进鼻手结难朴犹状
  • D．甲状腺功能减退枪兼趣
  • E．甲状腺癌国烤班冬小客

• 甲状腺B超检查提示结节，可能为恶性的征象有

  • A．结节周围有晕，呈彗星尾状添决
  • B．结节内血流丰富压理肤罐卷
  • C．结节内有点状钙化彩庄章几耐彻棋做套
  • D．结节周围有壳样钙化饺盒蹲
  • E．结节边界不规则恒由

• 女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗

  • A．已胺碘呋酮煎仁然壁
  • B．洋地黄+已胺碘呋酮尸裙啄云邪沉冻菊
  • C．常规量洋地黄置税车夜史鼻叹武
  • D．小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂讯命良
  • E．β肾上腺素能受体阻滞剂胞滔隶搏

• 患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P 70次/min，BP 130/80 mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T抑制试验：3 hI 摄取率20%，24 hI 摄取率45%，T给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。最合适的治疗是

  • A．手术行甲状腺次全切除术披槐森核
  • B．行放射性外照射抄零法州备凝
  • C．应用丙基硫氧嘧啶治疗通千狐饿学
  • D．放射性碘治疗奔浊该
  • E．应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗另功牢虑扩

• 关于甲状腺癌，叙述错误的有

  • A．甲状腺癌发病率增加，死亡率也增加安锹罐美伟煎
  • B．各种分化型甲状腺癌术后随诊和治疗模式相同谋维补屈歼挖族截
  • C．有淋巴结转移患者死亡危险性一定高于没有淋巴结转移的患者乙眯努墓绝
  • D．怀疑分化型甲状腺癌肺转移时，增强肺CT的准确性不如I全身扫描猫屑嫂产钢
  • E．分化型甲状腺癌患者术后需要甲状腺素治疗船热卸躬侍

• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。对该患者查体应注意

  • A．眼征问犯阵胖镰牲伯
  • B．甲状腺肿大程度、质地等命幼棒洁谷
  • C．心率赤拆特捞
  • D．双手细颤耀案
  • E．有无胫前黏液性水肿鹿位趁婶浆贿蹈
  • F．F 皮肤翅鼠衰锯驰呢

• 患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前可进行的检查项目包括

  • A．甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定耕钩蛛橘识绪溉帘趋
  • B．甲状腺彩超岗赴犁渣伤植
  • C．尿碘测定毕系罐撞惕仪循栏
  • D．甲状腺细针穿刺细胞学检查战耳
  • E．甲状腺¹³¹I摄取率宣跟铁赌垮震
  • F．TRAb的检测椒孩逆萌惠忌柴

• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级。下列检查结果最有可能异常的是

  • A．低钠，低钾血症包缩属击牢
  • B．ALT（GPT）64U/L撞烈漫
  • C．低蛋白血症牲宿廉劈溜挣扰溉贵
  • D．尿酮体（+）裂宁葱洒
  • E．FT3↑、FT4↑、TSH↓殖胁洽