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• 女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是

  • A．重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病吓但嫌盒僵慨
  • B．Graves病宗蒸苗隆歉
  • C．恶性肿瘤晚期评颂疲勿经窝操夕绢
  • D．吉兰-巴雷综合征亡跟欢虫俭
  • E．垂体性甲状腺功能亢进嘉义档梳继浪忽循剖

• 患者女性，32岁，怀孕4个月，低热，纳亢。测T240ng/dl，T18μg/dl。为确诊患者有无甲亢，下列试验何者为首选

  • A．甲状腺素结合试验，结合比值惯吴腾痰留数概
  • B．甲状腺素结合试验，吸收率另悔谊泳芝溪洁枪巷
  • C．甲状腺素结合试验，结合率女膀博蒜帘璃
  • D．TRH兴奋试验夜犁贤市芬齿稠亡
  • E．游离T3，T4测定章屋潮催您唇

• 患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。
  家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。下列结果与本疾病不符合的是

  • A．T₃抑制试验不被抑制柱但潮功习
  • B．血清TT₄、TT₃正常叫质斩衫叹
  • C．TT₄/TT₃增高索致消党高
  • D．甲状腺吸碘率增加这帅责唉崖包
  • E．基础代谢率正常弯袜殿脂武涉颂错昼

• 患者女，27岁。现妊娠8周，母亲患有甲状腺功能减退症，查体：甲状腺不大，心肺腹部查体无异常。甲状腺功能及甲状腺自身抗体结果如下：FT14.9pmol／L(正常值参考范围：10.3～24pmol／L)，FT4.5pmol／L(正常值参考范围：2.3～6.3pmol／L)，TSH8.64mIU／L(正常值参考范围：0.3～4.8mIU／L)，TPOAb＞1000IU／ml(正常值参考范围：＜50IU／ml)依照2012年中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，该患者治疗后TSH控制的目标是

  • A．妊娠早期0.1～2.5mIU／L居位贺歇
  • B．妊娠中期0.1～2.5mIU／L干章班
  • C．妊娠晚期0.1～2.5mIU／L年刀未疾薪夏
  • D．妊娠早期0.3～3.0mIU／L帖批色累
  • E．妊娠中期0.3～3.0mIU／L勇那鸦意搁
  • F．F 妊娠晚期0.3～3.0mIU／L阶鲁捧站肺结乡俱化
  • G．G 妊娠早期0.2～3.0mIU／L孤狐鹊狐恰包
  • H．H 妊娠中期0.2～3.0mIU／L隙滥帐仙回孤微糟老
  • I．I 妊娠晚期0.2～3.0mIU／L赖泡守柔

• 女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L(0．01μU／ml)患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1％。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是

  • A．2型糖尿病叛涛旱三蹲偷耐店
  • B．1型糖尿病徒显佣多
  • C．营养不良相关性糖尿病突脑俘撒伯球锣输紧
  • D．继发性糖尿病津慨
  • E．应激性高血糖锈头

• 患者，女性，19岁，体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大，表面平滑，质地较软，患者无不适，查血清T4、T3正常，血清TSH水平正常。应该给予以下哪种治疗

  • A．手术治疗之炸日汪
  • B．不需治疗，暂观察附吞险敞佩丧幼
  • C．药物治疗愚叫虑犁挨锯
  • D．放疗辰毅币男鸽臭燕
  • E．化疗炼绘架餐电予有

• 女性，26岁，突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率<50%。诊断考虑

  • A．单纯性甲状腺肿艇晋板嫌焰沉
  • B．亚急性甲状腺炎未且第枣纺腥裹汤荡
  • C．桥本甲状腺炎具霜
  • D．毒性弥漫性甲状腺肿向拥荒叔挣规悄
  • E．甲状腺瘤庄后虹

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。如果上述检查显示T₃、T₄升高，¹³¹I摄取率明显降低，你认为治疗方案是

  • A．大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进桨困反
  • B．密切随访妖弄谊
  • C．使用糖皮质激素闯挤卷绑蒸蛛塔锣
  • D．¹³¹I治疗己舟酱
  • E．可给予β-受体阻断剂控制症状骨雷命
  • F．积极术前准备择期手术烛陕找婚谷炕什挤

• 患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最佳治疗方案为

  • A．理疗、针灸治疗愤痒方
  • B．手术治疗斜视好亦
  • C．眼眶减压术柳征吴角延粥棍粒
  • D．抗甲状腺药物＋皮质激素治疗据年尝较奥伴
  • E．眼眶放射治疗情裕万

• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级。为建立初步诊断，应首选的检查是

  • A．胸片，腹部B超奇鼓吸汽厕嗓飞谅
  • B．急诊胃镜疑指牲橘纵磁
  • C．大便培养及血培养坏执衬拖
  • D．骨穿荒震苦营
  • E．T3、T4、FT3、FT4、TSH测定雹脖跨旋觉喂饰