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• 患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。对该患者查体应注意

  • A．眼征效杏膊摩乔
  • B．甲状腺肿大程度、质地等牺球主贤
  • C．心率吉牧必庄南
  • D．双手细颤见解勤择
  • E．有无胫前黏液性水肿虎遭疮寒耕
  • F．F 皮肤陕奖捕跪隙蕉准题站

• 男性，60岁，大便次数增多2年，4～6次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP150/70mmHg，肝可触及。大便隐血阴性，ALT56U/L，甲状腺摄I率：3小时为35%，24小时为52%。若该患者对抗甲状腺药无效，治疗选择

  • A．碘剂治疗窑托励贺库蝴烫疤晕
  • B．普萘洛尔治疗歌临军
  • C．放射性I治疗空屑炎毁样叹染
  • D．糖皮质激素治疗嫩茎坊叹雷肆
  • E．手术治疗布香

• 患者女，28岁。发热伴咽痛2周，查血白细胞增高，予抗生素治疗1周，症状无缓解。查体：双侧甲状腺质地较硬，触痛明显，无震颤及杂音。该患者治疗可选择

  • A．调整抗生素治疗膝感咳虏罢砌至
  • B．甲巯咪唑恶谦客牵善触
  • C．非甾体抗炎药樱闹尝刊律山亡
  • D．糖皮质激素御团执牛碰炸没陶
  • E．普萘洛尔表伤显
  • F．F 放射性碘治疗软街迫屑抗预线浮

• 中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。治疗原则为

  • A．强心、利尿、去除诱因颂铃力舱锅晋围希纪
  • B．强心、利尿、对症治疗铃彼
  • C．强心、利尿、抗感染今惹限
  • D．抗甲状腺药物治疗秩疼诞判惧臂帅艰逝
  • E．抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因补秆渡逝榜辜胆脉颈

• 患者女，68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡，体温下降2天”来诊，近三年怕冷，记忆力减退，体重增加15kg。查体：体温35.1℃，脉搏53次／分，呼吸10次／分，血压70／50mmHg，四肢肌肉松弛，反射消失，双下肢非凹陷性水肿。化验回报：FT＜5.15pmol／L，TSH＞100mIU／L。该患者诱发因素为镇静药物的使用，除此之外还有哪些因素可能诱发该病

  • A．甲状腺激素替代治疗中断鼻哥祥庆
  • B．严重全身疾病拴东挺役津中真
  • C．感染手踏妇这疗代摄王述
  • D．手术昨众
  • E．暴饮暴食蹈牧
  • F．F 寒冷断尽盟尾读辽
  • G．G 麻醉付赶殿辱屈具浑迹
  • H．H 潮湿作锦住为组添肠另鼓

• 患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。如果上述检查显示T₃、T₄升高，¹³¹I摄取率明显降低，你认为治疗方案是

  • A．大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进顿足给留
  • B．密切随访绘贩避
  • C．使用糖皮质激素肾泊钓昨危鹰死唱
  • D．¹³¹I治疗兵丁窄庭凤务
  • E．可给予β-受体阻断剂控制症状翻私蠢技舱回术
  • F．积极术前准备择期手术最丛咳浇班辨炕饿骤

• 患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血常规志稳芽字击边悟巾狸
  • B．红细胞沉降率巷抖号邪
  • C．甲状腺超声检查街耀鼓轿叠成率怖
  • D．甲状腺功能峰仿碑
  • E．TPOAb惜够怒
  • F．TRAb与想氧示幼搬文

• 患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T₄90mmol/L（正常值65~169mmol/L），T₃1.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。甲状腺放射活性碘摄取及T₃抑制试验结果可能是

  • A．3h¹³¹I摄取率20%，24h¹³¹I摄取率45%，T₃给药可抑制炸空棕掉背辟
  • B．3h¹³¹I摄取率20%，24h¹³¹I摄取率45%，T₃给药不可抑制刊窜炼哀稳匆烈
  • C．3h¹³¹I摄取率39%，24h¹³¹I摄取率92%，T₃给药可抑制劣皇邮勉算贷饰活
  • D．3h¹³¹I摄取率39%，24h¹³¹I摄取率92%，T₃给药不可抑制挠映僚矩垫缎
  • E．3h¹³¹I摄取率42%，24h¹³¹I摄取率76%，T₃给药不可抑制营怒居

• 患者女，25岁，因“消瘦、乏力、心悸、胃纳亢进4月余”来诊。怀疑甲状腺功能亢进。近2年口服避孕药避孕。如果确诊甲状腺功能亢进，规则服用他巴唑治疗1.5年后准备停药，以下叙述正确的是

  • A．甲状腺摄I率测定正常即可停药你崇崖凝各附孕心
  • B．疗程达1.5年即可停药阶出饺抱蓝
  • C．应认真评估后再决定是否停药刘几掌炼佩齿滥帖卷
  • D．停药后是否复发与甲状腺大小无关焦丢核
  • E．TRAb是否阴性与复发无关庙鹿召签铲配扩

• 患者，女，17岁，心慌多汗半年。近1个月出现多饮，多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L，FT40pmol/L，TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。此时应选择下列哪项方案控制糖尿病最为恰当

  • A．立即开始胰岛素治疗崖抖祝塔梯
  • B．口服磺脲类降糖药旋可踏崭据帝占
  • C．单纯控制甲状腺功能亢进即可帘棕扑假枪纸
  • D．双胍类治疗更郊
  • E．必须首先单独控制饮食4周鸟辽里绿裙扒默局