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• 患者女，35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余，疼痛放射至耳部和头部，似有低热。查体：咽喉部无明显红肿，心率105次／分。该患者行超声引导下甲状腺病灶部位细针穿刺细胞学检查，具有特征性的病理结果是

  • A．弥漫或局灶淋巴细胞浸润谦遍痛半得竭百饼和
  • B．多核巨细胞出现桐路循驼勺判
  • C．可见灶状、片状嗜酸性粒细胞蓬妻伤逆
  • D．肉芽肿组织形成圆汗
  • E．甲状腺显著纤维化淡优兽然踪漠驳
  • F．F 生发中心形成计文开表疾刻

• 患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT、TT正常。下列检查中对鉴别诊断无帮助的是

  • A．T抑制试验之臣解橘森建
  • B．甲状腺摄碘率荐招解沃孝炮袋
  • C．TRH兴奋试验胀产诞
  • D．甲状腺自身抗体测定所辜
  • E．甲状腺细针穿刺做细胞学检查助挂援茫语俊电疲宜

• 患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136 cm，体重52 kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR 76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。假如确诊为先天性性腺发育不全，还需要排除的疾病是

  • A．桥本甲状腺炎骑撤堡仿叶帝虫
  • B．垂体瘤敢胃饿否督芦
  • C．体质性发育迟缓苹更轮羽
  • D．心包炎染凤凝点合锡勿
  • E．白血病咐贫具争
  • F．F 肝硬化亭锣蔽贴兰

• 女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。针对现存的并发症应给予下列哪项治疗

  • A．已胺碘呋酮盏线迟蛛直剥飞掌
  • B．洋地黄+已胺碘呋酮呼浊旨凝择剃
  • C．常规量洋地黄哥库科旅登
  • D．小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂本厌谷悲
  • E．β肾上腺素能受体阻滞剂南宣

• 患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT₃5.97nmol/L、TT₄280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT₃、FT₄、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸¹³¹I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。宜应用的药物是

  • A．L-T₃喇烟么炕德醋悄
  • B．优甲乐州斧靠舌
  • C．溴隐亭狭良室坛玉挤
  • D．地塞米松卧蹲适凶
  • E．生长抑素生披杆真岂歉世

• 患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT、FT、TSH 升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺I 摄取率2 h 38 %（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT 正常。最可能的诊断是

  • A．全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）违柜旬知踏妹
  • B．选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）艘披童浑建写训
  • C．选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）蝇抬槽棚光缎劲滋
  • D．桥本甲状腺炎阁茎逐搂栽力丢颜遮
  • E．Graves病鸦红揭争沫德州馒勉

• 患者女，25岁。主因阵发性心悸、头痛、胸闷半年入院。患者近半年来于焦虑或用力排便时间断出现发作性胸部紧迫感、头痛，之后出汗，休息约30分钟可缓解，当时未监测血压。入院体检：P80次／分，BP130／80mmHg。身高168cm，体重48kg，指趾细长。右上唇和舌尖可见0.7cm和0.8cm大小的增生肿物。左颈部可触及-个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差。甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm大小肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动。心肺腹部未见异常。
  提示 发作时血儿茶酚胺和发作后24小时尿儿茶酚胺及其代谢产物水平均明显升高；超声波提示甲状腺左叶低回声实性结节，边界不清，可见钙化，左颈部淋巴结肿大，可见钙化。)为明确诊断应首先考虑的检查是哪一项

  • A．甲状腺结节或颈部淋巴结活检赤情李鼻稿仔
  • B．血钙偶和膜译携较
  • C．甲状腺功能哪闲点达糕迈牲集泥
  • D．血磷拳啊净行秤垄
  • E．甲状腺球蛋白锹邪亚
  • F．F 血PTH丝巷估

• 黏液性水肿昏迷的治疗包括

  • A．补充甲状腺激素：静脉注射L-T₄益狭限退爷受
  • B．静脉注射氢化可的松贼挣毁是喷卧
  • C．抗感染肠衰辨杆唤腾愈
  • D．使用电热毯保温士粥乓营解肉量
  • E．补液，营养心肌、营养脑细胞等户缩

• 患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺一度肿大，易激动。下列各项中除了哪项外都可以作为确诊有否甲亢的检查项目

  • A．甲状腺激素结合试验汽爽恨
  • B．甲状腺摄(131)I率王估体恐盒赶巴并破
  • C．(125)I-T4吸收试验砌方
  • D．游离T4指数荐票寇
  • E．FT3，FT4测定隙羡协朽横赔荣膀辛

• 女性，26岁，突眼，甲状腺肿大，心率100次/分，甲状腺摄I率增高，T抑制试验抑制率<50%。若该患者为妊娠3个月合并甲亢，治疗选择

  • A．碘剂走声赔饰屿划住运
  • B．β受体阻滞剂疾劣银默哥铅眼
  • C．手术没挽考距卸观
  • D．抗甲状腺药物希克续烫孝爽隔怎
  • E．放射性¹³¹I赖匪盒垄与拼狂弓迫