- 患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。提示患者肺部CT：无明显异常。
血常规：白细胞12.8×10^9/L，中性粒细胞0.79。肝、肾功能无异常。为明确诊断，应优先检查的项目包括 - 患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是
- 慢性肝淤血时肝脏可发生下列哪些病理改变
- 我国的医院药学工作在新中国成立前和建国初期，仅仅停留在简单的调剂配发药品和保证患者用药需求方面。20世纪60年代，受国外临床药学发展的影响，我国医院药学界有识之士纷纷思考医院药学的发展道路。纵观国内外医药卫生事业发展情况，结合我国实际情况与医院药学发展趋势，我国医院药学事业已进入转型阶段，一门新兴的学科“临床药学”，逐步被人们了解与关注。原卫生部将临床药学列入临床重点专科建设项目中的年份是
- 按腧穴诊病，膻中诊断的是
- 不属于霍乱弧菌检查的试验是
- 患者，女，30岁，每次出门时，必要先向前走两步，再向后退一步，然后才走出门，否则患者便感到强烈的紧张不安，自感无法控制而去门诊就医。下列哪项属于对该患者心理方面的评估
- 卫生统计学主要用于
- 患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是
- CT对多发性骨髓瘤检查的首要目的是检出
- 下列药物在制备水丸时，应制成药汁的是
- 综合的临床诊断应包括
- 片剂中的糖类对哪些分析测定方法有干扰？如何进行消除？
- 氧中毒的临床表现有
- 下列学说、思想及名句与其相关人物对应不正确的是
- 有关变构酶的叙述，不正确的是
- 不属于厥阴病提纲证的是
- 腕关节正位摄影的叙述，错误的是
- 患者男，15岁，直面型，鼻唇角正常，面下1／3正常，颏唇沟略深。前牙Ⅱ度深覆
，覆盖4mm，磨牙远中尖对尖关系，上颌拥挤4mm，下颌无拥挤，第二磨牙已完全萌出若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，下颌需向前诱导，治疗计划可能为 - 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，内镜如图，并发症有()
- 患者女，37岁，公司职员，主因"发现脐部肿物半年，库肯勃瘤术后3个月"就诊。患者半年前无意中发现脐部肿物，约1.5cm×2cm，表面红肿，质硬，略有疼痛，基底部固定，未引起重视，渐增大，遂于当地医院行腹部B超发现双卵巢占位，癌？术前诊断考虑卵巢源性肿瘤，行腹腔镜下探查，见"盆腔腹膜广泛转移结节，右卵巢10cm×9cm×8cm，左卵巢6cm×5cm×8cm，肝、膈、大网膜表面未见结节"，术中冰冻病理示"（双卵巢）转移性腺癌，（脐部结节）腹壁组织中见腺癌浸润，考虑消化道肿瘤来源"，由普外科医生开腹探查，发现"胃小弯近幽门处5cm×4cm肿物"，未切除胃内病灶，行"脐部包块切除术+全子宫切除术+双附件切除术+阑尾切除术+大网膜切除术"。腹水中找见"腺癌细胞"，腹部增强CT示胃体胃壁增厚，网膜增厚呈饼状，肝周见少量积液，未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，但进食量未有减少，睡眠可，否认黑便，体重未下降。既往：3年前行胆囊切除术，2年前乳腺纤维瘤切除术。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史，月经正常，孕1产1。
体格检查：体温36.4℃，脉搏72次／min，血压115/68mmHg，KPS评分90分，体重52kg，身高164cm。患者精神正常，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，上腹正中可见长约10cm术痕，愈合好，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血尿便常规检查均正常，
血生化：ALT 28U／L，AST 29U／L，TP 70g/dl，ALB 40g/L，Cr 75μmol／L，BUN 5.8mmo/L;乙肝五项：均阴性。CEA 81ng／ml，CA125 142IU／ml，余肿瘤标记物均正常。
提示患者经紫杉醇联合希罗达治疗，2周期后见阴道残端右侧结节缩小，评效PR，重复进行4周期后，每2周期复查，第6周期结束后，CT示阴道残端残留痕迹，腹主动脉旁淋巴结略有缩小，复查胃镜见胃体后壁黏膜粗糙，活检示慢性炎。患者主要3/4级不良反应为粒细胞减低Ⅲ度，余耐受可。）该患者下步治疗方案为
患者女，25岁，因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天，双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛，体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节，伴明显触痛，无破溃。无咳嗽、咳痰，夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现，10余天后自行好转，当时未进行治疗，未留下瘢痕。查体：体温37.9℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压120/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节，最大直径约为12mm，结节略高于皮面，表面皮温略高，压痛明显。提示患者肺部CT：无明显异常。
血常规：白细胞12.8×10^9/L，中性粒细胞0.79。肝、肾功能无异常。为明确诊断，应优先检查的项目包括
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．激素甘某
- B．激素＋免疫抑制剂愈摄印真俯同默
- C．抗肿瘤坏死因子生物制剂覆杨显骄肢织
- D．抗感染按送痛昨甜剑瞎促牧
- E．血浆置换槽竹境
-
患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。可出现阳性的试验有
- A．Thomas征武鼻氏扭昌江盖
- B．抽屉试验椅孤顾蚁
- C．Gaenslen征滑目慧
- D．“4”字试验爸思歼绳视菊容
- E．Schober试验竹辣展恼数
- F．Mill征枕倍栋雾钟绣补犯框
-
- A．急性肾小球肾炎拳江砖橘
- B．变应性肉芽肿性血管炎浊找舞框兽
- C．系统性红斑狼疮截螺粱
- D．肺部感染碰遮浅挣
- E．显微镜下多血管炎订诞庭够
-
患者男，67岁，因“反复第1跖趾关节肿痛2年，发作2天”来诊。查体：关节局部红肿、压痛，体温37.5℃，无外伤史。进行关节穿刺的目的不包括
- A．排除感染性关节炎乡晕泄缝延妨
- B．做关节液晶体检查添你崖
- C．关节局部注射麻醉镇痛药括揪罪解位袋解
- D．关节液常规检查难挑样摸浪宙幻
- E．关节局部注射激素类抗炎药物车作演俱湖石垦急葱
-
患者女，30岁，因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断，应进行的检查项目有
- A．血常规立喊忠赵
- B．尿常规崭倦
- C．类风湿因子市份弟近携全绪巾
- D．双手X线片惰埋刘烟十权极
- E．抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体盐榴比狸偷熔薯
- F．抗核抗体盲毅广卖图现柴腰壳
- G．胸部X线片仰芦吓奋阻兔
-
按照1990年美国风湿免疫性疾病学学会（ACR）的分类标准，关于大动脉炎的诊断，叙述正确的有
- A．发病年龄≤40岁险随言棒绵迁检
- B．肢体间歇性运动障碍颈起钳
- C．血压差＞10mmHg（1mmHg=0.133kP：双侧上肢舒张压差＞10mmHg级捆兵贿赴株葛流
- D．锁骨下动脉或主动脉杂音咳早急忆力
- E．血管造影异常季最恨栽汗
-
- A．肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎辉样锁础完罪犁旬素
- B．肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎垫情强伐
- C．肺炎、肺脓肿、胸膜炎灿际依袍
- D．支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎坦喊
- E．肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎勤驶衔幸树仍符
-
- A．关节炎是常见的临床表现之一秋即餐割
- B．男、女发病比例约为9∶1纺哨命
- C．是一种自身免疫性疾病付膊可林千斯猪靠童
- D．血清中可出现多种自身抗体，例如抗Sm抗体、抗干燥综合征A抗原（SS抗体等涌程拌周左
- E．可出现胸腔积液割鄙决冠颂桌
-
- A．肺泡细胞癌淹丰扒柏驴攻松钟成
- B．淋巴瘤触亦貌润日谋都蔑销
- C．食管腺癌锐裹娘宫斧曾贿幻
- D．骨肉瘤榜著犁美块燃口圣类
- E．非黑色素皮肤癌井朽陵伤闭
-
- A．控制血压所石匀庸臭
- B．血管扩张剂莫祥非闷奶聚佛
- C．糖皮质激素辅五索解贫续岸酒
- D．免疫抑制剂恨歇
- E．抗生素姐象食雷乏尸
- F．抗凝剂粘轰碎秋苦
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号