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• 患者男，55岁，因“发热、头痛、咳嗽、咳痰1个月，加重伴痰中带血2天”来诊。入院前外院抗细菌及诊断性抗结核治疗无效。既往史无特殊。查体：血压125/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），慢性贫血貌，睑结膜苍白，口唇无发绀，呼吸急促，25次/分，双肺呼吸音粗，双侧中下肺可闻及湿啰音，心率88次/分，律齐，双下肢无水肿。入院后需立即进行的检查包括

  • A．抗核抗体蹈承保梁津挺撤铲
  • B．抗中性粒细胞胞质抗体抱肩酸星惰泄本穗值
  • C．血、尿、粪常规及血生化朽否家
  • D．补体C3、C4乱野帘罐来触衔
  • E．血气分析爹杯衫下骡诞十
  • F．B型脑钠肽前体溜搬剥桥诚宴凳
  • G．肺部CT降于煮惹侧提译投
  • H．肿瘤标志物虚消保含碍的

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10⁹/L血小板430×10⁹/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。当此患者出现气促时，临床上应注意排除

  • A．低蛋白血症施牌模
  • B．贫血加重丙吨
  • C．肺间质性病变欢匪亏橘或聪
  • D．合并肺炎项搅绵趁可
  • E．心肌炎合薄态亲晋云羡验

• 患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者手及腕关节X线片分期为

  • A．Ⅰ期生屑武霜裤丘侦
  • B．Ⅱ期房厌鸡研竖芳森象
  • C．Ⅲ期炊滴
  • D．Ⅳ期昌作蹲滨霜谜灾牲
  • E．Ⅴ期蓬秒审裹闻

• 患者女，26岁，因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重，有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎，间断球后注射激素；父亲“驼背”。查体：无皮疹；脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突压痛（+），骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验（+）；外周关节无肿胀、压痛。针对上述临床表现和检查结果，给予该女患者的治疗措施包括

  • A．患者教育辱折朴找继宾压浩
  • B．甲氨蝶呤喉辅另冶鞠
  • C．柳氮磺胺吡啶扎喝
  • D．糖皮质激素凭赖平命寨酬吩朴
  • E．来氟米特护骗掠
  • F．非甾体消炎药隐妨俭究暂例洲

• 患者女，26岁，因“双上肢肿胀1个月余”来诊。门诊怀疑“甲状腺功能低下”收入内分泌病房。查体：双上肢肘关节以下肢体肿胀。实验室检查：尿常规（-），24小时尿蛋白140mg；肝功能：清蛋白34g/L；心肌酶学：正常；甲状腺功能：正常；抗核抗体（+）；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）。神经-肌电图：双侧腕管综合征。为明确诊断，请风湿免疫科专家会诊。最有助于诊断的检查是

  • A．血脂＋抗磷脂抗体＋双上肢血管彩色超声世检考罚
  • B．碱性磷酸酶（AKP）＋γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）＋自身免疫性肝病抗体升浸优瞎绍宅幸埋陆
  • C．甲床毛细血管镜慎趁迫蚂源
  • D．皮肤活检咐铲拿柴
  • E．腕关节磁共振成像＋增强毅术诱牛滴
  • F．甲状腺自身抗体叔林谁总廉睁愿益芽

• 关于常见滑膜炎的关节镜下特征，叙述正确的有

  • A．类风湿关节炎滑膜充血、肥厚，绒毛呈珊瑚、指样突起田冠锁罩满晴繁伶锤
  • B．痛风性关节炎滑膜充血、增生，有亮白色晶体沉积于滑膜上，晶体沉积于软骨面逢裳赵昆二
  • C．色素绒毛结节性滑膜炎滑膜增生如葡萄串珠样，表面有网状血管，常见含铁血黄素沉着，呈铁锈色棍励荐眯肯困富鹅
  • D．感染性关节炎关节软骨呈苔藓样改变挠醋糖继
  • E．滑膜软骨瘤病滑膜增生、肥厚不一，绒毛软骨化生或钙化，质地变韧，最典型的是关节游离体有蒂与滑膜相连塌熊嗽厕志佣笨

• 患者男，34岁，因“复发性口腔溃疡3年，阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显，伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑。既往曾患虹膜睫状体炎，经激素治疗后缓解。实验室检查：抗核抗体（-）。该男子所患的病比较特异的检查是

  • A．红细胞沉降率解违侧苹剃印校
  • B．双下肢动脉彩色超声柳供链虫胳劳终携片
  • C．针刺反应捷向悼儿袋杠绞
  • D．抗链球菌溶血素O试验柔稀尤冲
  • E．补体歌冲矮根

• 病毒性关节炎的特点有

  • A．起病急没恢重葵
  • B．病程短鸭咬
  • C．较少复发逗遵突景朝惭唯羡蠢
  • D．引起关节破坏怨益益诊哑
  • E．经常复发云洁邪甩打塌

• 五十五岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×10^9/L血小板430×10^9/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现，主要因为

  • A．低热感染撕众武咬苦达哈徐
  • B．缺铁排喇挺叙
  • C．关节痛，纳差筹定
  • D．关节炎活动滑习根
  • E．检查误差审找铲饺搁

• 参与固有免疫反应的细胞有

  • A．中性粒细胞腰慈阿好继穷菜
  • B．巨噬细胞回撕届谣凭暂野凝营
  • C．树突状细胞迹陆值摘蝴收巧
  • D．自然杀伤细胞塌询毙吐惜
  • E．肥大细胞守搬破询僵止汁