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1.请演示寸口脉诊法。2.提问:诊脉运指方法有哪些?
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【病例摘要】患者,男,31岁,1月来中上腹胀痛,每因情志不舒而胀痛明显,伴嗳气频繁,时有泛酸。查体:T37℃,P72次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg。剑突下压痛,腹平软无包块,墨菲氏征(一),肝脾肋下未及。舌质淡红,苔薄白,脉弦。辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.61。胃镜示胃小弯处有一个0.5cm×0.7cm溃疡,边缘光整。幽门螺杆菌(+)。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与胃癌相鉴别。
简述望诊.
简述望四肢
简述望小儿指纹
【病例摘要】患者,男,35岁,患者6天前由于受凉引起恶寒发热,头痛,全身不适,鼻塞流涕,咽喉疼痛。现症:咳嗽频作,吐少量白黏痰,胸痛,咽喉干痛,咳痰,胸骨后灼痛,时感喘息,食欲差,二便调。查体:T37.3℃,P88次/分,R21次/分,BP126/80mmHg。急性病容,咽部略红,双扁桃体无肿大,心律齐,双肺叩诊呈清音,听诊双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿啰音,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。辅助检查:WBC7.6×109/L,N0.51,L0.49;尿常规正常;胸片未见异常;心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与大叶性肺炎相鉴别。
简述问睡眠.
【病例摘要】患者,女,28岁,昨日晨起受凉后发热,微恶寒,汗出,头痛,咽痛,喷嚏,流黄涕,轻咳无痰,口渴。查体:T38.9℃,P102次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。发育正常,急性病容,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。辅助检查:白细胞5.2×109/L,中性粒细胞0.43,淋巴细胞0.55。胸部X线片示未见异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。
李某,男,25岁,干部,未婚,2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗,近1年来患者常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效,遂来就诊。T37℃,P78次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容,腹部平软,右下腹可见手术疤痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。血常规正常;腹部B超:肝胆脾胰未发现异常。
【病例摘要】患者,男,63岁,患者有慢性支气管炎、肺气肿20年,近5年,每年冬季复发,每次发作时喘促气急,端坐呼吸,不能平卧,3天前,喘逆不止,端坐呼吸,不能平卧,张口抬肩,大汗出,烦躁,心慌悸动,肢冷。查体:T35.8℃,P120次/分,R35次/分,BP88/50mmHg。神志清楚,面青唇紫,强迫体位,急性病容,端坐呼吸,呼气延长,鼻煽,四肢湿冷,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及干湿性啰音,心律齐,肝颈静脉回流征(+),肝大肋下一指,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,双下肢指凹性水肿,舌淡暗,脉浮。辅助检查:心电图示窦性心动过速,肺型P波。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与冠心病等相鉴别。
刘某,男,66岁,退休,2004年10月13日初诊。3天前突发胸闷,胸痛,呈刺痛样,以心前区明显,入夜痛甚,伴心悸,含服复方丹参滴丸可缓解。舌质紫暗,脉沉涩。T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率72次/分,律齐,无杂音。舌质紫暗,脉沉涩。心电图示:①窦性心律;②V4、V5V6导联ST段水平下移0.05~0.1mV。既往有冠心病史3年。
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