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【病例摘要】患者,男,50岁,患者于7天前出现发热、头痛、鼻塞。自服板蓝根颗粒剂等治疗,效果不明显。现患者仍发热,微恶风,汗少,鼻塞,口渴,咽干,手足心热,干咳少痰。查体:T36.2℃,P76次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。咽部充血,两肺呼吸音清。舌红少苔,脉细数。辅助检查:白细胞10.2×109/L,中性粒细胞0.79。胸部X线片示未见异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。
【病例摘要】患者,男,60岁,5年前无明显诱因下出现头痛,伴头晕,无言语不利及肢体活动障碍,时测血压高于正常值,其后上述症状间断出现,多次测血压都高于正常值,最高血压为190/115mmHg,遂服降压药治疗,症状缓解,但头痛头晕仍时有发作。五天前因情绪波动,头痛头晕症状加重。症见:头痛而眩,心烦易怒,夜寐不宁,面红口苦。查体:T36.5℃,P76次/分,R20次/分,BP180/11OmmHg。一般情况可,头颅五官未见异常,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,心律齐,心音无增强及减弱,未闻及杂音。舌质红,苔薄黄,脉弦而有力。辅助检查:血尿便常规正常,血糖5.5mmol/L,心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与继发性高血压相鉴别。
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【病例摘要】患者,男,32岁,患者平素身体虚弱,2个月来周身乏力,上楼困难,近1周加重,行动需人扶持。现症:四肢无力,面色萎黄无华,少气懒言,神疲,纳呆,大便溏薄。查体:T36.5℃,P66次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。营养欠佳,神志清楚,动作缓慢,双肺呼吸音低,四肢肌肉萎缩,肌腱反射减弱,舌质淡,苔薄白,脉细弱。辅助检查:血、尿、便常规及头部CT未见异常。心电图、胸透、肝胆胰脾B超未见异常。血电解质:K3.6mmol/L,.Ca2+2.6mmol/L,CPK220IU/L,LDH160U/L。尿检查:尿肌酸排除增多,肌酐减少。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与多发性肌炎相鉴别。
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