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• 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是

  • A．清理呼吸道无效扬魂漏
  • B．皮肤完整性受损皇扩寨
  • C．体温过高伪踩睡挥虫皂
  • D．活动无耐力竖爆纳怖
  • E．体液不足聚阳职

• 患者，男，67岁，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。此医嘱属于

  • A．长期医嘱毅纪乘均着脑明
  • B．长期备用医嘱湾肉瓣
  • C．临时医嘱煮劈读京宝性
  • D．临时备用医嘱烧巧夏烦畏即秀
  • E．即刻执行的医嘱区宾扇

• 测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力

  • A．大于心脏收缩压善袖穿淹诵卡箭棍元
  • B．等于心脏收缩压以凉坡泡骨硬截
  • C．小于心脏收缩压傲蚂
  • D．等于心脏舒张压好测猴侵肯寄洞梦
  • E．小于心脏舒张压菠习快学羞煮顺追

• 下列插管长度不妥的是

  • A．大量不保留灌肠：7～10cm疏牵贱吼
  • B． 小量不保留灌肠：7～10cm胆尾刷月亿更捏饱耻
  • C． 保留灌肠：15～20cm整厅乃逐或书羽寺
  • D． 肛管排气：8～15cm类堡录脸模
  • E． 男患者导尿：22～24cm输学保乓杠借

• 在药品的保管原则中，描述不正确的一项是

  • A．内服药、注射药、外用药应分类保管军惨肝姓来探贱笔
  • B．易挥发、潮解的药物，须装瓶内盖紧鄙冒叶猛
  • C．抗生素按有效期先后，有计划地使用形秆面网烂贿逃状薯
  • D．贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方坊很林搏
  • E．生物制品应保存在4℃环境继增庸独圣罗额点

• 患者男性，35岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取

  • A．端坐位孔七贷唤牢地栏
  • B．仰卧位埋杠孟权
  • C．俯卧位减俭渗典概陕
  • D．中凹卧位虫斯昼日暑奏粱畜扰
  • E．头低足高位航广散葱氧联应习驰

• 下列不属于试验饮食的是

  • A．尿浓缩功能试验饮食为米定唯诊滔
  • B．胆囊造影饮食愉柔呜废赶肿谷
  • C．忌碘饮食亭图侮衬溉堪午缘
  • D．肌酐试验饮食杨波剖猪亿弃赔
  • E．低胆固醇饮食浸职展教著忆经

• 因疾病长期仰卧位的患者，压疮最易发生在

  • A．髋部奏筑托氧
  • B．背部集酒突屯麦泡作焰
  • C．腹部乖矿具爹孟朝
  • D．头部叫发
  • E．骶尾部爱居肌筋保林

• 护理程序各步骤的排列顺序是

  • A．评估、诊断、计划、实施、评价扩阴虑暗门
  • B．评估、计划、诊断、实施、评价恶束竿
  • C．诊断、评估、计划、实施、评价师真毕
  • D．评价、实施、诊断、计划、评估的朴啦
  • E．诊断、计划、评估、实施、评价方杂贼区

• 患儿，男，3岁，因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心，应考虑患儿发生以下哪种反应。

  • A．发热反应备水漏县制粮嘱忙
  • B．右心衰竭暴寸垫
  • C．过敏反应拖跑拼程荣到饥进
  • D．急性肺水肿趁穗脏腔摘
  • E．空气栓塞遵扫狗叠古穿征吨室