【答案解析】_患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（

患儿，8岁，发热3周，头痛、呕吐2周，近1周来视力减退。查体：颈阻（＋），克氏征（＋），巴氏征（－），心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高，常规：白细胞350×10⁹/L，中性28％，淋巴72％，蛋白（＋＋）；生化：蛋白1.2g/L，糖2.5mmol/L，氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床主要区别是

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A．隐球菌性脑膜炎头痛、呕吐较剧烈领吸蔬坚悟移挠
B．隐球菌性脑膜炎脑脊液中糖和氯化物更低飞二盒沃耽沈
C．隐球菌性脑膜炎脑脊液中蛋白定量更高益聋应想朽赛缺够收
D．隐球菌性脑膜炎病程更长，且视力障碍多见订矿举堂抬竿
E．结核性脑膜炎容易发生面瘫、耳聋鼓蒜秤悉何暴

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男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为
- A．隐伏胎传梅毒裤呀厉夹奥陕侵乐
- B．早期先天梅毒款免危按洁
- C．早期先天潜伏梅毒腿跪逗葡阵淹就糠
- D．晚期先天梅毒笔乘霜病佣杨紫滋蔽
- E．以上都不是卵焰剃句渠鸣寒眯
下列症状中属于班氏丝虫病早期表现的是
- A．肺嗜酸粒细胞浸润综合征枣魔堆归活耕
- B．象皮肿与淋巴水肿框绩秩甩
- C．乳糜尿谷沟吹炒繁明宾羞
- D．精囊炎、附睾炎和睾丸炎舌拦
- E．丝虫热适暮回
患者，男，38岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。本病最可能的诊断为
- A．破伤风排升
- B．狂犬病乞闸
- C．假性恐水症昌已新
- D．病毒性脑炎连蠢截
- E．格林-巴利综合征最冶
某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×10⁹/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。如果未采取有效的预防措施，这次流行将如何发展
- A．持续7天左右贩死默诗就厉龙描
- B．持续20天左右，高峰在洪水后7～14天疮既挣添含扯叫
- C．持续30天左右其钱
- D．持续半年左右忽脆肌妇却贵
- E．持续1年翠尝
男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb148g/L，WBC36.0×10⁹/L，N0.82，L0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大
- A．伤寒党化磨
- B．钩体病地直纽宝
- C．败血症连灿耐
- D．中毒性菌痢早野堪身忙椅脂渠
- E．流行性出血热联切
患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128/87mmHg，P125次/min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10⁹/L，中性55％，淋巴细胞45％，嗜酸性粒细胞计数为零。经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降，此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为
- A．食欲开始好转，饮食活动未予适当限制耍抽舍租织文
- B．抗生素停用过早，细菌再度繁殖圣纯照歼结脖脾
- C．肠道病变溃疡尚未完全愈合族袄衬乓付福寒晴丁
- D．久病体弱，抗体形成不足时灾
- E．可能与用药有关泥夜括碧般袋器史谅
男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显确诊本病最重要的依据是哪一条
- A．高热、头痛、呕吐恭犬陆舌
- B．鼻咽拭子培养阳性潜侄缺从腥刺挠
- C．皮肤有淤点、淤斑打危慌歪
- D．血培养阳性棕述崖甲备椒昆剃欧
- E．面苍白、肢冷、血压测不出备出菠
患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。此患者治疗可选用的药物为
- A．氯霉素苗括之奇罚
- B．青霉素学豆轧钥
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- E．土霉素南令
男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是
- A．上述诊断有误周舞凉丹经义联含眉
- B．抗-HCV出现早，消失快缴耐
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患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查5.8×10⁹/L，N70%，L30%，PLT150×10⁹，RBC4.8×10¹²。TBIL60μmol/L，外斐氏试验OXk1:160。确诊首选的检查是
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