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• 患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC13×10⁹/L中性88％，血小板184×10⁹/L，尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是

  • A．中毒性菌痢（脑型）势游扩梁今虹
  • B．化脓性脑膜炎老劳疗庸袋蚁
  • C．结核性脑膜炎宽刺能繁迫菊
  • D．流行脑脊髓膜炎迈内韵店携馆
  • E．散发性脑炎保庸俗盏

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是

  • A．败血症候牺陶争爬扛洲盈晨
  • B．中毒性菌痢为逼
  • C．流行性乙型脑炎粪触余纸
  • D．中暑挪心娃月奔
  • E．结核性脑膜炎誉抢

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

  • A．红霉素+丁胺卡那布抖茎盒鹊敌
  • B．万古霉素递塑辰密傍刘贡劝久
  • C．青霉素+氨苄西林之圈头脱因谷劣
  • D．氯霉素添昼
  • E．利福平扔储雄绿芬

• 患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院，为不规则热，且高热时无明显不适，体温下降后自觉症状加重，常有出汗，与发热无关，肩关节有针刺样疼痛。查体，体温37.5℃，腋下淋巴结肿大无压痛，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹，自服扑热息痛无明显好转。该患者最可能诊断是

  • A．风湿热镜漆雕顷正僵轧
  • B．伤寒娃哲袄汁装册冰咳
  • C．结核病崭蛾炼驴
  • D．布氏杆菌病抱唇圾
  • E．类风湿捡醉第静二稻砖驳蔑

• 患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热，T38．1℃，无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大

  • A．上呼吸道感染巾著壤芹门在骤
  • B．钩体病复发限薪烤雁炕浊
  • C．后发热刷犬猜弹舰
  • D．又患其它感染性疾病推顾错螺揉晌屡
  • E．败血症届芬细贱崭薯低算附

• 男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×10⁹/L，N0.65，L0.35。下列哪项处理是错误的

  • A．选用喹诺酮类抗菌治疗谦掉虽讨爆乒衣叨籍
  • B．卧床休息草学笔宰锯晨
  • C．易于消化，少纤维饮食喉蒙雁
  • D．高热时可采用物理降温队隶欠查炼
  • E．用番泻叶泡水口服久垦赛禁怠

• 男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
  血常规：WBC18×10⁹/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大

  • A．胸部X线检查赛翠
  • B．肥达反应量燃嫌亡器老探腊
  • C．骨髓涂片古箩
  • D．血培养哀梨璃
  • E．痰菌培养等其绒

• 患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/⁹L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常规未见异常。应尽快完成的检查包括（多选题）

  • A．头颅CT检查峰贤筒鹊女涂而观
  • B．腰穿测脑压，检查脑脊液馒睡潮昂陆
  • C．肛指检查，取大便化验粥赚云飘帜怕萄遮俗
  • D．血气分析游物巴
  • E．抽血进行特异性抗体检测沃详徐壳鞠

• 患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT890U/L，T-Bil119μmol/L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原

  • A．anti-HAVIgC奥岩谷帖滥烧彻叫活
  • B．乙肝五项校震早道弯
  • C．anti-HAVIgM疫绕籍柳
  • D．腹部CT刘衫仗歌霜
  • E．胸部平片踢蓝别

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。查体中特别注意的体征是

  • A．克氏征所占驱
  • B．巴氏征公杯膛远
  • C．腹壁反射业甘吼讨冈缩楼瓜义
  • D．握持反射冤粒沸赶
  • E．前囟膨隆造监颗怒忆