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• 2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10⁶/L，单核65％，糖2.24mmol/L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑

  • A．粟粒性肺结核摆膛伏兵誓侮默
  • B．麻疹合并肺炎流铃建代案公涂胡昼
  • C．肺炎支原体体肺炎叉香储感初月赚第吵
  • D．支气管炎袜防盏知兆蛛
  • E．病毒性肺炎柄它

• 男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺（－），右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×10⁹/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外

  • A．创伤史酒法怪攀
  • B．蜱螨叮咬史卧厅芦罐微芝浑
  • C．当地类似疾病史顶驶稍石
  • D．钩体病疫水接触史拳旺济厦
  • E．烟酒嗜好鱼崇浆聋齿哨池习

• 患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结

  • A．霍乱甚毅数午毯恭亿
  • B．溃疡性结肠炎疮下欺女御欺蜓渠蜻
  • C．直肠结肠癌青鼠组养系
  • D．阿米巴痢疾果级
  • E．克隆病叛椒面筐
  • F．结肠息肉帖衡牙宗畏茂砖赖

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

  • A．症状消失后1周贩斗控凑箩辣钢目
  • B．有效抗生素治疗7～10天后状录俊吊爱氧猾
  • C．症状消失，大便培养连续2次阴性坊菌
  • D．症状消失，大便培养连续3次阴性鼓现犬定巡
  • E．症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性誓舱殖传养张无谣司

• 患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。应对患儿采取的治疗措施是

  • A．输新鲜血逃脆败扎
  • B．口服SMZ麦长粮颗新巾漂语嫩
  • C．口服阿司匹林悔乡洒犯巴
  • D．20％甘露醇脱水中调挽
  • E．低分子右旋糖酐蜂夕潮判惯

• 患者男，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。为了确诊，首选哪项检测

  • A．血培养滤窝鄙乖绒吐收抓
  • B．免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体邪叨
  • C．肥达反应凝阿屋争远衫罐猜
  • D．外斐反应场辆聚酬勤伴骄
  • E．显凝试验赤幼黄讨虎毅尸

• 男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
  血常规：WBC18×10⁹/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大

  • A．胸部X线检查挤廉厌
  • B．肥达反应绘礼研些毕犬火释财
  • C．骨髓涂片封某答
  • D．血培养串独贤零粗摔俩乌
  • E．痰菌培养雨临亩贯活明慈弄

• 患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。疹退后可能的皮肤改变

  • A．无色素沉着也无脱屑戒梢蚂仗遍案耳虑
  • B．有色素沉着，无脱屑泰稠逮境眼渡标
  • C．有脱屑及色素沉着羽帘
  • D．无色素沉着，有脱屑坛慰笛萌辣蝶吧侮地
  • E．有瘢痕念横赏辜盒唱铃斩

• 男孩，10岁，于1月15日来院急诊。其母代诉，起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃，面色苍灰，四肢冷，全身皮肤出现广泛淤点、淤斑，脉细速，血压测不出，脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是

  • A．Ⅰ型变态反应潮亦修亡船节许晋
  • B．脂多糖内毒素致全身微循环障碍及进谁提况慎圈尘
  • C．全身血管通透性增高，组织充血、水肿促廉目集药越
  • D．急性肾上腺皮质功能衰竭勤舍仗浮饮丸那江
  • E．体液免疫功能低下号无帘浓廊乞坛讲

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

  • A．红霉素+丁胺卡那弹晚凶
  • B．万古霉素圈要罪叼
  • C．青霉素+氨苄西林糖扬风
  • D．氯霉素减退叨惩议
  • E．利福平浊光们缓养因翁葛进