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• 伤寒常见的肠道并发症是

  • A．肠套叠链刺伸恋屡倡
  • B．肠粘连假舟
  • C．肠出血共孕揭扎恒构抗悦润
  • D．肠穿孔缸言蜡袖炮侍丁
  • E．坏死性肠炎新脂馋

• 患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。此时，最应进一步采取的检查是
  提示入院经补液治疗后，血压稳定，仍有发热，皮疹反复出现。
  血常规：Hb90g/L，WBC17.8×10⁹/L，N0.80，L0.20；尿常规正常；血培养（－）。）

  • A．骨髓检查及培养礼自邻初嫂初审
  • B．胸部CT占粘把
  • C．消化道钡剂造影滑邮立
  • D．病毒学检查阳悄
  • E．PPD试验浪疼
  • F．结缔组织疾病相关抗体检测犯井钓又
  • G．肝炎病毒免疫学检测宗境习晋标游争锈

• 患儿男，3岁，因“发热4 h，昏迷1 h，抽搐1次”于8月5日来诊。1 d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T 39 ℃，BP 90/60 mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。
  血常规：WBC 12.1×10/L，N 0.78。还需要鉴别的疾病是

  • A．流行性脑脊髓膜炎协哑推滩秤右
  • B．流行性乙型脑炎嘱券姿
  • C．破伤风佣由凤戚撞
  • D．癫痫罢花赴屠沾余
  • E．霍乱略僻养主梨恳
  • F．F 肠套叠丝株基裂响汪
  • G．G 急性坏死出血性小肠炎盖披喂辣妥彼跨喷
  • H．H 阿米巴痢疾煮锈映研

• 关于霍乱的诊断标准，叙述正确的有

  • A．泻吐症状，粪培养霍乱有霍乱弧菌生长蛾笑芽播予撒晓晌数
  • B．有典型症状，血清抗体效价呈4倍增长予幼
  • C．有腹泻症状，粪便培养阳性尼叠辰茂
  • D．呕吐、腹泻、脱水毕倦沈每臭葱削准
  • E．低钾、酸中毒享敢缘幻走崇坦

• 女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×10⁹/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。该患者最可能的诊断是

  • A．结核病冷起绞
  • B．伤寒密姐弓另防扎
  • C．类风湿性关节炎餐雨谢
  • D．败血症围棋截喉
  • E．布鲁菌病学勒共宰枝范

• 10岁患儿诊为流脑，反复抽搐、昏迷，正确的处理是

  • A．青霉素20万～40万U/(kg·d)裂炸核搬弯锈丸咽
  • B．每次20%甘露醇1g/kg持鸣思吴迷
  • C．地西泮0.3mg/kg雷图
  • D．5%糖盐水每日60ml/kg空馒闲滤佛登
  • E．吸氧而堤

• 患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为

  • A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害棋版雪
  • B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡修抗局柏
  • C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变絮镜蕉
  • D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡搜拿乘续尤跟理谦
  • E．特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应丸伐异报恒

• 女，60岁，因畏寒、发热13天入院。体格检查：T39℃，BP70/40mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑

  • A．革兰阴性杆菌败血症犹睬葛杀畜茎壤
  • B．伤寒绝饼
  • C．变应性亚败血症信嗽首烤
  • D．革兰阳性球菌败血症迅晨巩
  • E．真菌败血症轰邮

• 患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。
  血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。在治疗1天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是

  • A．急性肺出血下文
  • B．并发细菌性肺炎腹纹附星圆
  • C．急性左心衰竭愤扎晨爽勾红跳援雪
  • D．急性肺栓塞坦面踪世混
  • E．成人急性呼吸窘迫症求泼封穗汪宰

• 男，20岁，突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃，P110次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，神志清，精神差，胸腹四肢均有出血点，压之不退色，颈部抵抗感明显，心肺查体未发现异常，腹软，肝脾助下及剑下未扪及，凯尔尼格征（+），布鲁津斯基征（+）。血象：WBC20.4×10⁹/L，N0.88，L0.14，Hb120g/L，Pt130×10⁹/L粪尿常规检查无异常。本例最可能的诊断是什么

  • A．败血症帆老梨保蹦购菌
  • B．肾综合征出血热葛可捡丛隔碗斗
  • C．中毒性菌痢愧匹嚷哄
  • D．流行性脑脊髓膜炎落据眨灿薯哲刺泉惠
  • E．钩端螺旋体病脑膜炎必恢勉赴廊伏眨涨急