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• 患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO₂89%。如实施气管内插管和呼吸机治疗，最佳初设参数应为

  • A．VT120ml据蜜腊忽冻
  • B．VT240ml斥炭欣情
  • C．PEEP3cmH₂O碗陆是针
  • D．PEEP10cmH₂O哪轨巷员骤舟
  • E．FiO₂0.6突湾抢
  • F．RR15次/min已暑势
  • G．RR25次/min必替杜爽惯伏显拣又

• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO₂）90%。血气分析：pH7.35，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，BE+3.0mmol/L。其酸碱平衡状态为

  • A．失代偿性呼吸性碱中毒浮官其帐谊
  • B．代偿性呼吸性碱中毒饮仅
  • C．失代偿性呼吸性酸中毒价菌吩
  • D．代偿性呼吸性酸中毒匙面寇
  • E．无酸碱紊乱索李伪兵恰斑牵郑

• 患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。该患者目前诊断为

  • A．喉炎铲献
  • B．呼吸衰竭弯重俗们广弯秧揉
  • C．休克忌井锁奉吊祸唐俱辰
  • D．呼吸窘迫擦嘉谅
  • E．心力衰竭社瞎

• 关于高钾血症的处理，叙述正确的有

  • A．停用含钾药物，限制含钾丰富食物摄入，避免输库存血帅锡权棚璃晌央
  • B．10%葡萄糖酸钙5~10ml加等量葡萄糖溶液，缓慢静脉注射悔纳申见汁丁稠
  • C．碱化细胞外液：静脉滴注5%碳酸氢钠3~5ml/kg绍钢越里答
  • D．病情严重，血钾＞6.5mmol/L，可行腹膜或血液透析服库谱忍栽偷昌
  • E．10%葡萄糖溶液加普通胰岛素（即每给4g葡萄糖加普通胰岛素1U），静脉滴注堤衣如色发皱

• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO）90%。最有可能的诊断是

  • A．重症肺炎远豪始借腐济
  • B．毛细支气管炎榴觉场揭
  • C．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）入杏遇膊钳岔旱丰
  • D．肺炎合并心力衰竭抄唇恋吃
  • E．Ⅰ型呼吸衰竭禁脱翁

• 患儿男，1岁，因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38，PCO₂32mmHg，HCO₃10mmol/L，BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿酸中毒的原因可能为

  • A．碱性物质经消化道丢失膊拦艇牺日
  • B．摄入的酸性物质过多缴累商廉
  • C．静脉输液中不含碱性液月贸特子慕挖乞疾
  • D．产酸过多盟蒜相糕捏卵趟
  • E．排酸障碍钳河淋锋

• 农村男孩，4岁，因近日有感冒，其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时，突然抽搐昏迷，急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后，仍然频繁抽搐，急转上级医院。查体：T37.4℃，神志不清，面色青紫，呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝。咽充血，双肺呼吸音粗，无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。在没有乙酰胺特效解毒药的情况下，最有效的治疗方法是

  • A．血液透析夜珍翅
  • B．应用利尿剂住乙富班构
  • C．应用甘露醇每紧
  • D．止惊披纵坦
  • E．输新鲜血浆壶闻烤
  • F．F 低分子右旋糖酐+利尿剂脱厨询路塑
  • G．G 血浆置换丽夫家

• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO）90%。最有价值的检查是

  • A．血常规、血气分析译郊骨敏迫决考自奶
  • B．心电图、血气分析丑掏某识箱
  • C．胸部X线透视、血常规撑栋荷净御誓
  • D．胸部X线片、血气分析亦晋滚帅河护临
  • E．胸部CT、血常规论响娘简殿写

• 患儿，男，6岁，在河中游泳时溺水，现场心肺复苏成功后转入ICU病房，患儿神志不清，间断抽搐，血压正常。进行上述处理后应密切监测以下哪项

  • A．血压刻欺另岩卸固趟削宅
  • B．呼吸铲再睛
  • C．经皮氧饱和度格杰渠
  • D．尿量隐欠添存嚷加筑
  • E．颅内压威说善巷昏避篮

• 患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。患者并发了

  • A．气胸捐注矩惨娇粒单
  • B．肺水肿彩芝氧
  • C．支气管肺炎秤死裕
  • D．心功能不全梦夕
  • E．急性呼吸窘迫综合征顺宙梨神喇炕