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• 男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg，体温39.5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞40%。病史中最有诊断意义的是

  • A．癫痫家族史虾读梳贫增御蠢钢粮
  • B．高热惊厥家族史烂培笋烧裙恼念
  • C．喂养史帜部闸寺场阁碍酸
  • D．围产期缺氧史茫溉睬浪呜狠榜
  • E．发热服药史气菌除泰鸭点

• 患儿男，6岁。2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38.5℃，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板计数55×10/L，纤维蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患儿出血，与下列哪一项因素关系最为密切

  • A．凝血因子Ⅻ被激活疾顾
  • B．凝血因子大量消耗，纤溶活性增强老批咏己咬
  • C．肝脏合成凝血因子障碍法闸纱
  • D．血管通透性增高括延幸凉回
  • E．抗凝血酶物质增加崖辟丹辰杰站亚

• 患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO₂89%。该患儿存在
  提示实验室检查：Hb85g/L，WBC0.4×10⁹/L，PLT70×10⁹/L；血糖11.2mmol/L；pH7.35，PaO50mmHg，PaCO28mmHg，BE-16mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。)

  • A．脓毒症疏记豆谜挖械滴奸
  • B．高血糖披涂味择亡饥少捐畏
  • C．Ⅰ型呼吸衰竭溪肉
  • D．Ⅱ型呼吸衰竭兽浓匹挖割担
  • E．恶性淋巴瘤，骨髓抑制染踏捏迁海晴美策
  • F．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）押磁爱率斩
  • G．心功能不全闪笨著
  • H．肺水肿替绵

• 3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分，心率45~50次/分，血PaO50mmHg，应进行

  • A．继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压芬愉叨折稳点希
  • B．皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素撒磨报以攀歇术
  • C．皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素腹茶违缎爪
  • D．皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠阀贪姻悟落畅倒
  • E．给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理挨迟补暑畅满查惧碑

• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO₂）90%。血气分析：pH7.35，PaO₂48mmHg，PaCO₂65mmHg，BE+3.0mmol/L。其酸碱平衡状态为

  • A．失代偿性呼吸性碱中毒鸡忆鸣别议十
  • B．代偿性呼吸性碱中毒滋惕叶冈艇湖欢层
  • C．失代偿性呼吸性酸中毒彼你聚目净粥窗
  • D．代偿性呼吸性酸中毒男洒拖适
  • E．无酸碱紊乱辟汪请控习腊

• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO）90%。治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状加重；胸部X线片：双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭再谁棵暗嫌按
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭贪丸
  • C．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）位最殊
  • D．肺出血士挤景累青
  • E．心力衰竭贞柏昏乖壮惑蓝指

• 患儿，女，4岁，急诊入院，半小时前突然意识不清，瞳孔缩小，流涎，心（﹣），两肺痰鸣音，不发热，血压正常。此患儿如果做血液净化，最适合做

  • A．腹膜透析扑监宣馒唉鸽等仙矮
  • B．血液透析电匠
  • C．血液灌注吸附姿建信
  • D．血浆置换贤切荷屿腥
  • E．全血交换茧斥挥

• 颅内高压的主要临床表现有

  • A．呼吸不规律另衫参叨涨示秋
  • B．高血压舞右食弊
  • C．前囟紧张或隆起障子诗平奔哨拥蛾科
  • D．惊厥、意识障碍萍东贝变循耍
  • E．使用甘露醇后症状明显好转芬雷橡错试呀霜

• 患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。为明确诊断，应行的检查是

  • A．血常规浸崭仪
  • B．心电图亡岭蹦减明辈准糖
  • C．颅脑CT尿呀声锹蜜育爬脸
  • D．痰细菌培养收毒宁响客灾重罩
  • E．血气分析靠么腥

• 体液平衡主要包括

  • A．体液容量平衡咸返寨钞插咳
  • B．电解质浓度平衡松介
  • C．酸碱度平衡挑须糕葛人虹芳械
  • D．渗透压平衡烈桌茧怀滩妄彩扛调
  • E．出入量平衡恋辞模速应朗