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患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3d后,逐渐出现昏迷。可能原因是
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腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。该患者可能的诊断是
患者女,40岁,既往体健,无手术史。近半年来常感腹部隐痛,胀满不适,近2d腹痛、腹胀加剧,停止排便及排气,伴呕吐,呕吐物多有粪样物,腹部体检,腹部高度胀气,可见肠型及蠕动波。最佳处理方案是
患者男,63岁,发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压/冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽,咳泡沫样痰。体格检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/min,心房颤动心律,双肺底可闻及湿啰音,双下肢无水肿。为控制病情,应该首先采用的紧急处理是
者男,46岁,体重50 kg。因急性肠梗阻3 d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60 mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+ 134 mmol/L。其紧急治疗措施不应包括提示 经快速补液补钾后,全身感觉异常,心律不齐,ECG示T波高尖。)
者男,57岁。因腹泻伴乏力2 d就诊,每日排水样便10余次。体格检查:体温37.4 ℃,BP 92/60 mmHg,心率108次/min,意识淡漠,两肺呼吸音清,心律齐,腹软,无压痛。血钠124 mmol/L,血钾3.6 mmol/L,血糖5.2 mmol/L,血肌酐54 μmol/L。正确的治疗措施是
者男,45岁,体重60 kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5 h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60 mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。患者可能出现的体液代谢失调有
者男,28岁,体重75 kg,建筑工人。夏天在38 ℃室外连续工作10 h余,期间未饮水及进食,后昏倒在地,被工友送入急诊。体格检查:呼吸22次/min,较深,脉搏细速,血压90/45 mmHg,全身发热而无汗,未排尿。患者的体液状态为
SARS的实验室检查方法可有
患者男,56岁,心悸,呼吸困难1d。脉搏135次/min,听诊心率160次/min,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以450次/min左右的f波,QRS波群时限0.11s,R-R间期绝对不等。该患者治疗首选
鉴别漏出液和渗出液的Light标准包括
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