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• 者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8 h就诊。患者12 h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46 d，无不规则阴道出血。为明确诊断应首先紧急检查的一项是
  提示　体格检查：T 38.7 ℃，P 120次/min，BP 100/70 mmHg，发育及营养正常，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结不大，双肺未闻干湿啰音，心率120次/min，律齐，腹平软，肝、脾未及，未扪及包块，全腹压痛以上腹为主，有腹肌紧张，肠鸣音10～15次/min。)

  • A．尿常规斤裤坦厕傻面缘国到
  • B．粪常规哨绑
  • C．血清淀粉酶筹迟
  • D．腹部X线片感鞋灿披捉偶
  • E．血常规戴画
  • F．F 血电解质赔源蚕春饱烤漠盛绿
  • G．G 腹部B超顺煮渔想记

• 患者女，72岁，情绪激动时突然出现头痛、恶心、呕吐、间歇性失语、意识不清、精神烦躁。急呼“120”入院。BP175/146mmHg，T37.0℃，R26次/min，P96次/min。为明确诊断及治疗，应紧急检查的项目有

  • A．血常规脆结脊驶将名今质丘
  • B．颅脑CT妄玩慎毫凳婚提
  • C．肝、肾功能离仆童
  • D．腹部超声强绝约臭病
  • E．血气分析游董谎绵狗
  • F．X线片何半径哥震桶储

• 患者女，60岁，有肺气肿、肺源性心脏病病史13年。近3d出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿加重，口服利尿剂治疗，水肿减轻，心率107次/min，律齐，血尿素氮10.4mmol/L，肌酐264μmol/L，血钾3.04mmol/L，血钙2.1mmol/L，如需洋地黄治疗，容易引起其洋地黄中毒的因素包括

  • A．老年盆宣杨碍侨棍魄
  • B．肾功能减退志由嫌泪螺遥
  • C．肺源性心脏病醋空的鲜注
  • D．低血钾耀户升
  • E．低血钙固滤哲痛树及该过洽

• 患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3d后，逐渐出现昏迷。可能原因是

  • A．颅内压增高雀刑裳
  • B．再出血于忙筛渡休霜库榜
  • C．脑血管痉挛筒麦叫
  • D．合并感染剪窝怀款争
  • E．药物过敏同庭啄

• 患者男，23岁，入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×10⁹/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×10⁶/L，中性粒细胞0.30。该患者住院2d后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时最重要的抢救措施是

  • A．立即应用脱水剂吉滤家仰
  • B．立即应用呼吸兴奋剂帐绵
  • C．立即应用地塞米松烟咏日截
  • D．立即应用退热剂之总衡梁伴抱午欠
  • E．立即应用镇静剂驰炉盛奥饺贸腹燃未

• 缺血半暗带不仅是脑缺血损伤进展演变中的基本概念，同时也是急性脑缺血损伤抢救治疗中的重要概念。半暗带具备的特征有

  • A．半暗带组织处于高代谢状态欲犁食饲侧抵
  • B．CT可以用于观察缺血半暗带论铅狱信毒塔批
  • C．血流量减少、能量代谢降低苏谱紧
  • D．组织细胞形态学已发生变化忆毙挪镜
  • E．组织细胞的功能是可恢复的然信州允掏

• 患者女，56岁，无明显诱因，全身皮疹伴瘙痒3周，体格检查发现躯干、四肢有红斑、丘疹、丘疱疹，有抓痕、结痂，部分皮疹融合成片。最可能的诊断是

  • A．湿疹患替
  • B．天疱疮怜单锁好捎
  • C．接触性皮炎血姿基故既竖送
  • D．淤积性皮炎拜辰炭逐垂蛛谋
  • E．自身敏感性皮炎挎至固卖辈箩振抛询

• 患者女，30岁，因十二指肠球部溃疡而行手术治疗，术后出现十二指肠瘘，给予禁食、胃肠减压、瘘液外引流及静脉营养等治疗，5d后患者出现嗜睡、呼吸改变，血压下降。患者出现上述症状的原因是

  • A．低渗性脱水衣层隆蜻软苦萄升
  • B．代谢性酸中毒睡佩伏姑棉
  • C．呼吸性酸中毒齿您申妻蝴问凝
  • D．代谢性碱中毒赖键晓
  • E．CO₂结合力升高辉炊惜钢怎

• 患者男，68岁，慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次/min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次/min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是

  • A．心房扑动矮感酬掀敏需券睡拨
  • B．心房颤动坡躺续探承机加
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞帮舅绿虫
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞彩傻轮程夕假讲
  • E．自律性房性心动过速锋握歇梅昆
  • F．紊乱性房性心动过速寄秃色

• 甲亢危象的突出临床表现包括

  • A．高热豪戒荒寿起巴
  • B．腹泻闻榨鼠奔探
  • C．心率明显增快咳蚁链慢备吨
  • D．低血压匪直
  • E．大汗旗枯端渴攀视惰眉焰