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• 者男，46岁，体重50 kg。因急性肠梗阻3 d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60 mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+ 134 mmol/L。可能存在的失调是

  • A．高渗性脱水刑谎灌汁胞蚂督举货
  • B．低渗性脱水隐边索宝孤
  • C．等渗性脱水羞飘朝蝴父
  • D．缺钠性休克云服渠借磨烟岩捎
  • E．继发性脱水四乔剩晶抢结子真
  • F．F 失液量超过体重的6%狭摊扛昏孟液况递
  • G．G 尿钾排出增加辉税舅雹蹲俭缸幼贴
  • H．H 尿呈酸性继疲
  • I．I 尿排钠增加痕恨伴炊

• 者男，25岁。腹痛2 d急诊入院。患者于48 h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2 d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是
  提示者持续剧烈腹痛，腹胀明显。)

  • A．禁食歉躬童劝夺见
  • B．胃肠减压孤雄竟评度
  • C．肌内注射阿托品讨穴激破诚十牲
  • D．肌内注射吗啡圆拉际嫩性锅痰篇
  • E．吸氧盘援
  • F．F 静脉滴注奥美拉唑壮谜寇士肾孤
  • G．G 输液陆叙说洲咸宇辨手
  • H．H 输血遇哪骗摔季随臂著粱

• 鉴别漏出液和渗出液的Light标准包括

  • A．胸腔积液/血清蛋白值＞0.5疑滨
  • B．胸腔积液/血清乳酸脱氢酶值＞0.6隙拥宙棕
  • C．胸腔积液血清LDH＞200U/L娱巴途析绳螺撤
  • D．胸腔积液中中性粒细胞明显升高题等纸帮键必钻举鸭
  • E．胸腔积液/血清CEA值＞1略季餐饲

• 患者男，66岁，主因上消化道大出血住院治疗，治疗过程中出现呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率112次/min，呼吸28次/min，呼吸深大，双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查：血电解质正常，血肌酐134μmol/L，动脉血pH7.36，血糖11.6mmol/L，尿酮体正常。该患者最可能的诊断是

  • A．糖尿病酮症酸中毒鲁团
  • B．急性呼吸窘迫综合征挠锈
  • C．心力衰竭粗味视朋泊最苹八
  • D．肺水肿如枕兔顽
  • E．乳酸酸中毒把柴奔谦放造

• 患者女，48岁，1周前因发热服康泰克后，胸部出现红色斑疹，并迅速扩展至全身。体格检查：一般状态欠佳，T39.1℃，P90次/min，心肺无异常。皮肤科情况：躯干有圆形或椭圆形的红色斑疹，中心色为暗红色。四肢散在红斑。为明确是否有其他损害，应检查的项目是

  • A．血、尿常规巨践压碰柿铁凡膀鹅
  • B．蛋白电泳垦馋按业朝余乌祝
  • C．电解质冈贸查苍激既饭抛
  • D．自身抗体昂足蔬淋辟利
  • E．免疫球蛋白披睛

• 患者女，2岁，近半年自觉面色苍白，伴间歇出现尿色深，未予以重视。近2d劳累后，突发腰背痛、腹痛、呕吐、头昏，送来急诊。体格检查：严重贫血貌、黄疸、意识模糊。体温38.5℃，呼吸24次/min，脉搏128次/min，血压85/50mmHg，脾轻度肿大，肝、淋巴结未及肿大，血红蛋白55g/L，红细胞2.1×10¹²/L，白细胞10.5×10⁹/L，血小板230×10⁹/L，网织红细胞0.17。最可能的诊断是

  • A．弥漫性血管内凝血炊书鹅阿酒瑞
  • B．溶血性贫血痛另耻庙润沈
  • C．再生障碍性贫血杂档奖萌敞叉止追窄
  • D．急性白血病好怠酸估小秤握
  • E．失血性休克角送领您
  • F．溶血危象林界辅权

• 患者男，60岁，因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤，Hb61g/L，予200mlA型红细胞悬液，输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸，尿呈茶色。体格检查：T37℃，P120次/min，R28次/min，BP105/60mmHg，意识清醒，急性病容，口唇无发绀，重度贫血貌，未见出血点、淤斑等，心、肺、腹未见异常。此病导致死亡的主要并发症包括

  • A．呼吸衰竭洲倡勇烛债组担
  • B．急性肾衰竭称驳硬尸脂
  • C．急性肝衰竭盖帐终溜困励
  • D．DIC带桌谁害风
  • E．休克怎怜案梅
  • F．感染陶企融窗哪冻喇

• 患者男，22岁，全身皮疹伴痒1周，皮疹1d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。对该患者首选的药物是

  • A．维生素C丽电套蝶猜鱼报
  • B．抗组胺药勺汉屠帝铺检瓶兵
  • C．钙剂逢寿精熔水辰捕
  • D．糖皮质激素氏踪
  • E．H2-受体拮抗剂良喘案察

• 患者男，63岁，发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。该患者目前的诊断是

  • A．全心衰竭式承弱鹊独伙
  • B．急性左心衰竭辟存事稿侧刷袭
  • C．急性心肌梗死亲透摧阅
  • D．冠心病心绞痛发作削大
  • E．支气管哮喘张励

• 患者男，60岁，咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

  • A．冠心病、心绞痛病史革州卸秋
  • B．胸痛的性质、部位及伴随症状禽吼桶左涝
  • C．吸烟史栏食宝傍趟扔桌
  • D．近期心电图检查情况博夹猪值
  • E．近期胸部X线检查情况添仗勇