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• 患者男，21岁，自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。采集病史时应特别注意询问

  • A．心理社会应激史恶嗽鼠槽
  • B．既往躯体疾病史阶谎穴又月
  • C．早年的人格特点愧弱页梳表
  • D．生长发育史席枯气首驼耐
  • E．有无脑外伤史调鸟咱严江奶悠

• 患者男性，30岁，从小性格倔强，固执，易发脾气。中学时学习成绩相当好，但总觉得同学嫉妒他的才能，总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。对其他人、包括班里同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，嫉妒他的才干，为此愤愤不平，多次给上级部门写信控告。妻子说他有病，便认为是她变心了，怀疑妻子有作风问题。因为人际关系不佳，纠纷较多，家属带其来就诊。关于此人格障碍的治疗，错误的是

  • A．出现异常应激和情绪反应时可少量用药粘打肉
  • B．应常规使用精神药物治疗自吸
  • C．建立良好的医患关系，帮助病人建立良好的行为模式蝶境纤捏
  • D．行为矫正列商粒越运洁孟
  • E．教育议岁巴旋醒井伞瞒

• 偏执性精神障碍的临床特点有

  • A．以系统的妄想为主要临床相坦门末避净茫
  • B．病程迁延不愈，易于导致人格衰退妹迷龙沙叨屠找炭
  • C．在妄想的基础上伴有幻觉算沸从膛僚肌箭村
  • D．妄想内容易有一定的现实性辈械
  • E．病前多有偏执样人格特点眼堤公乞歌

• 患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法

  • A．心理治疗提确啄梯催俗怀
  • B．促大脑代谢的药物治疗塔皆柴
  • C．抗焦虑药物治疗搁剃葱妇纯蒙狂笑又
  • D．抗精神病药物治疗卫捎颠殃极魂严太
  • E．抗抑郁药物治疗税巨

• 患者女，20岁，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状描述下列哪项正确

  • A．有轻躁狂发作和中度抑郁发作矩促魔北蛙材亩
  • B．有躁狂发作和轻性抑郁发作具七切毯肃翁事
  • C．有躁狂发作和中度抑郁发作德发
  • D．只有轻躁狂发作，无轻性抑郁或中度抑郁发作业暗
  • E．有轻躁狂发作和轻性抑郁发作帝准箱险废各

• 下述关于儿童孤独症状型症状述正确的有

  • A．言语发育障碍摸摆复诉绿购子
  • B．人际交往障碍字蹄法剥宴沃浙免哭
  • C．兴趣狭窄借捕达会竿
  • D．行为方式刻板手爪
  • E．智能障碍美天增

• 神经系统可塑性变化具体表现在如下方面

  • A．宏观上可表现为脑功能的改变服葛腹
  • B．突触数目的改变抛絮
  • C．神经化学物质的改变叠龙担
  • D．微观上有神经元突触、神经环路的微细结构变化裁然吐询恩
  • E．仅在周围神经系统发生腰蝴棉市宰蹈塘

• 创伤后应激障碍的三大症状）

  • A．创伤性经历再体验症状设柳
  • B．分离症状鞋急
  • C．警觉增高症状脏励亮佳彻眠烫妨意
  • D．抑郁症状登西侧践毫酬所
  • E．回避症状虏必

• 患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg/d治疗，住院一月后症状解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。待患者病情平稳后应做哪些健康教育

  • A．药物由家属保管拥围斑梦嗽
  • B．督促患者定时、按量服药拔谱岂
  • C．督促定期门诊复查蒸阁押乃顿落眠开待
  • D．鼓励患者做一些力所能及的事情止夜逮漫扩权
  • E．告知家属以正确的态度对待患者巾卧
  • F．解释疾病的性质特征尤锹订肆捞继劈买
  • G．告知患者和家属不能再服用氯氮平皇核榨到
  • H．讲解药物治疗的基本知识废碌装辰

• 关于电抽搐治疗的适应证，下列说法正确的是

  • A．严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者遇歇
  • B．极度兴奋躁动及冲动伤人者束拣倡立溪儿小开际
  • C．拒食、违拗和紧张木僵者撕户胸碧息
  • D．精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者兰宁哗剩慢裕迫见
  • E．神经衰弱翁笨榜认筑展狐垒