您可能感兴趣的相关话题

• 一名8岁、30kg女孩因急性呼吸窘迫和纵隔肿物准备行经皮肿物活检。患者没有服药治疗。体检发现她的心音遥远、双肺清、气道评估正常，但有一颗门牙松动。血细胞比容为36%，其他实验室检查均在正常范围内。已经开放静脉通路，并被送入手术室，因患者在Trendelenburg体位呼吸更顺畅因而被置于此体位。某麻醉医师试图行清醒经口纤维支气管镜引导下插管，但患儿不能保持合作。那么对此患者你可以采用什么诱导和维持方案，除了

  • A．使用氯胺酮，维持自主通气干邀倘蚁维棉
  • B．使用氟烷，维持自主通气犬卫哨胁图寺础暖
  • C．使用七氟烷，维持自主通气垃骡房故扬查
  • D．使用地氟烷，维持自主通气银尾装冠盆结咳咱
  • E．避免呼吸系统(也可能是心血管系统)虚脱别谨碍实苍教

• 一名55岁妇女有突发性头痛、高血压、大汗及心悸的病史，准备行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。患者目前服用酚苄明和美托洛尔。BP128/75mmHg、HR75次/分、吸空气SpO为97%。诱导采用芬太尼、利多卡因和依托咪酯。麻醉维持采用异氟烷/O/空气及芬太尼输注。患者对3hr的手术耐受良好，且血流动力学稳定。拔管后被送入观察室。患者持续嗜睡达10hr。患者苏醒延迟最可能的原因是

  • A．异氟烷和芬太尼的作用延长热放殃
  • B．术后低血压迎仪膛斤您着熟
  • C．循环中有活性的儿茶酚胺突然减少术阳夸州聪身漆字衬
  • D．低血糖丧绿晶战突
  • E．以上全部很人

• 麻醉前给药的目的

  • A．增强麻醉效果摩霉
  • B．防止不良反应忌敬堂办搭刘重区错
  • C．消除病人紧张情绪蜘糖者破放
  • D．预防麻醉药过敏反应仙樱踢布筒
  • E．减少麻醉药用量觉解冬近

• 一名49岁男性准备行右全肩关节成形术。他的内科疾病包括骨性关节炎、高血压及急性间歇性卟啉病。他曾在4年前行胆囊切除术，麻醉与手术顺利。患者称自己对疼痛的耐受阈值很低。他其他方面正常，实验室检查结果均在正常范围。心电图显示正常窦性心律、节律正常、有QT间期延长。在等候区患者要求采用肌间沟臂丛神经阻滞进行术后镇痛。连接标准监测、及给氧。神经阻滞刺入顺利，患者能很好耐受。但你指导的低年住院医师注射完0.5%布比卡因30mL之后约1分钟，患者出现惊厥。他立刻给患者静脉注射100mg硫喷妥钠。患者出现严重恶心、呕吐和腹痛。目前其BP为190/120mmHg，HR为120次份。怀疑患者发生急性间歇性卟啉病。以下何种机制是正确的

  • A．卟啉病为一组先天性代谢缺陷，特点为卟啉化合物及前体的产生过量邀倦席像急另碧录
  • B．合成亚铁血红素(血红蛋白的成分之一)和药物代谢所必需的细胞色素(包括P-450)时需要卟啉的参与租皂淡熔柏糠惠犬
  • C．甘氨酸和醋酸盐合成亚铁血红素的速度是由线粒体内的氨基乙酰丙酸合成酶所控制疆门江肩
  • D．酶活性的异常可以造成卟胆原过量蓄积躬丑
  • E．以上全部十缩弊剧人寻

• 男性，78岁，长期患有肝硬化和肾功能不全，肝肾功能各主要指标均不正常，拟在全身麻醉下行脾切除术。此类病人术后易发生苏醒延迟的原因下列哪项不正确

  • A．脂肪增多，V增大闲旁捡弱宏储窜
  • B．代谢和消除功能减退欣几厅隔萝
  • C．低蛋白血症停日玉
  • D．药物清除率下降影忙亿妨磨叛捏任
  • E．肌肉减少，V减小秀绘渠垃亮扭

• 参与溶菌作用的补体成分有

  • A．C～C例因认拍峰男介狼
  • B．C～C陵饭
  • C．C～C小兆尖
  • D．C，C～C痕忙孕看挎洗魄剃通
  • E．C～C火阳叫订械艰求闹绕

• 下列属于酰胺类局麻药有

  • A．利多卡因退拘僻座稀击非
  • B．甲哌卡因在顷体蜻
  • C．布比卡因蠢体
  • D．氯普鲁卡因框铅传椒河愚
  • E．罗哌卡因惊胜伏

• 女性患者，33岁，身高156cm，体重45kg，血压持续升高1年余，波动于240-190/100-120mmHg，B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：E、NE轻度升高。最可能的诊断为

  • A．原发性高血压赚粮即贷
  • B．肾上腺皮质醇增多症催珍利忽仍姓洪百
  • C．原发性醛固酮增多症步亩藏威
  • D．嗜铬细胞瘤鱼勺入悠号想稀乙
  • E．肾上腺肿瘤军堂狭弟总恶给刊

• Ⅱ型变态反应的特点有

  • A．又称细胞溶解型变态反应，主要抗体为IgG和IgM娇踪皮具墨南女乌肃
  • B．由机体组织细胞上的抗原与相应抗体发生免疫反应罐帜摔旧铸到析星步
  • C．发生机制有三个方面，即激活补体导致细胞溶解，吞噬细胞作用及抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用泊苗浅君
  • D．常见Ⅱ型变态反应疾病有输血反应、新生儿溶解疾病茶左自联睡跪
  • E．组胺释放在早期阶段起重要作用黄继车那瞧姑

• 肾上腺素受体阻断药包括

  • A．卡托普利霉小
  • B．普萘洛尔安毒
  • C．哌唑嗪叹窑运固聋碍果
  • D．依那普利欢猛亏女
  • E．拉贝洛尔箱欢消解方官