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• 患者，男，36岁，体重67kg，因"肾结石"在全身麻醉下行"经皮肾镜激光碎石术"。患者既往体健，术前各项辅助检查均无阳性结果。快速诱导行经口明视插入加强丝气管导管，行间歇正压通气，FiO100%,V7mL/kg,f11bpm,BP126/73mmHg,HR69bpm,SpO100%,PCO36mmHg。随着手术时间延长，麻醉肌松合适，但气道峰压逐渐缓慢上升至23cmHO，较可能原因

  • A．支气管痉挛腰蛾校键绒阿进统
  • B．麻醉机活瓣失灵睡质挡诉削耍斩圾
  • C．气道分泌物增多压眯咐
  • D．肾镜冲洗液致大量液体积聚在后腹腔，造成压力上传疯厌仿臣庸诱级
  • E．俯卧位时胸腔受压明显速裙危粘

• 患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。患者术后血压178/98mmHg，可能的原因是

  • A．高碳酸血症娱牺摇显鸽
  • B．心律失常芹烤
  • C．心肌缺血闻血怪诸曲槽佣录
  • D．麻醉药的残余作用伏栏映值乖予钩
  • E．高血糖领香疲医锻

• 患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。关于颅脑外伤患者的麻醉处理，叙述正确的有

  • A．详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式叫注主帐
  • B．术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤穗龄
  • C．患者多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉投包抛旺霜桐
  • D．Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管前允稍绒尸
  • E．麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳里庭牺挣锡腐挎
  • F．可能为饱胃患者，应注意反流、误吸超蚁镜锯摘蚀灭窄驱

• 某青年25岁，脑外伤昏迷半小时，清醒5小时又转入昏迷并伴右侧瞳孔散打、左侧肢体瘫痪入院。经多项检查3小时后入手术室。入室时仍昏迷、呼吸10次/分钟、室性期前收缩4次/分钟。如用甘露醇0.5g/kg，在那段时间输完最好

  • A．1～4分钟肢横占
  • B．5～10分钟耀称雀索歼值狭命粮
  • C．11～15分钟口继鹊携涌台杰爽
  • D．16～20分钟夹墨毅阳吸特
  • E．21～25分钟泊涝齿晚千齐

• 患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30 min，清醒5 h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3 h后入手术室。入室时仍然昏迷，R 10次/min，BP 150/95 mmHg，HR 56次/min，室性期前收缩4次/min。患者并发颅内压增高，颅内压增高的危害是

  • A．出现颅内出血慈戏吃您
  • B．脑灌注压下降，脑组织缺血、缺氧磨沃它拒予捷
  • C．出现脑脓肿威监喷昌弓坏惜漠
  • D．导致脑组织移位，发生脑疝响爷仿衰临亮则商
  • E．脑组织水肿促芽凶筛巾血欲农啦
  • F．F 库欣反应，可致左心衰竭，急性肺水肿常疲
  • G．G 并发脊髓损伤柜拨

• 患者女，47岁，因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛，伴恶心、呕吐，到当地医院就诊，颅脑CT：脑室内出血，给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT：大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗，下列诱导药物中不能选用

  • A．硫喷妥钠咏盼旦检亲
  • B．氯胺酮锻孕阳园迹贸辈厅
  • C．异丙酚贤缎
  • D．咪唑安定裳队屋
  • E．依托咪酯滨粘乖监枪

• 患儿女性，6岁。坠落致头颅外伤，进入手术室时，浅昏迷，面色苍白，左侧瞳孔散大，呼吸20次/分。拟在全麻行开颅血肿清除术。诱导可以不选用

  • A．氯胺酮先陵享缓罪
  • B．芬太尼途概掠毁
  • C．依托咪酯宗卖巴屠背岭旁
  • D．丙泊酚羡蛾资坛
  • E．咪达唑仑秩万要统缝起

• 患儿，男，8岁，22kg。入学体检时发现心脏杂音，平时好感冒，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图提示先天性心脏病，动脉导管未闭。在分离和结扎动脉导管时需要将平均动脉压控制在45～55mmHg范围，下面哪项较好

  • A．异氟烷3～4vol%吸入听猜尘火称游悲蜂
  • B．静注乌拉地尔25～50mg悬子赛亭覆牌革其
  • C．硝普钠2～5μg(kg·min)累稻阳环丽袋
  • D．硝酸甘油2～5μg(kg·min)撕幅扣选乞歼
  • E．美托洛尔2～5mg+硝普钠2～5μg/(kg·min)品挥爪

• 患者，女性，76岁，因"从楼梯跌倒致裆部撞击铁桶后面部、前胸着地"急诊入院。患者呼吸急促，神志欠清。BP130/60mmHg，呼吸35～40次份，SpO85%～88%，脉搏115～140次份。听诊双肺无明显哮鸣音。如需急诊手术，下列检查应先行，除外

  • A．X线胸片检查像集石衣胁企跃扫
  • B．血气分析腊斩荡款无辜
  • C．心脏彩超鹊碧
  • D．肺功能怠摄疑显
  • E．凝血功能披托丈宵晓挡背漂享

• 患者男性，63岁。诊断为StanfordA升主动脉夹层瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除，人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配

  • A．咪达唑仑0.15mg/kg+芬太尼30μg/kg+维库溴铵0.08mg/kg杰益虎被摘拘
  • B．艾司洛尔0.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg会协鲜捆
  • C．丙泊酚2.5mg/kg+芬太尼30μg/kg+琥珀胆碱1.5mg/kg相莫专撇掉售灾众
  • D．γ-OH60mg/kg慢静注，入睡后芬太尼40μg/kg+泮库溴铵0.08mg/kg务滥
  • E．1%恩氟烷+艾司洛尔0.5mg/kg+依托咪酯0.6mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲库铵0.6mg/kg授从塌旨谨题叶考