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• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分。首要的治疗措施为

  • A．腹部B超宏怨
  • B．胸部X线勒零从含
  • C．腹部CT芹虎身
  • D．立即输平衡盐和全血弯慨拖
  • E．腹部穿刺鹊财跑坐

• 患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。下列哪些检查有助于诊断

  • A．血常规、肝功能芬浊秧撇矿
  • B．X线胸片骄常快宗壳滩险潜
  • C．血培养苦届临健市字疗否
  • D．腹腔B超检查赞圣细脚灯养
  • E．痰培养越截舒拖眼庭铃
  • F．胃镜检查染挽仪脊羽糕陪

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的紧急处理是

  • A．立即吸氧仗味滔
  • B．迅速建立静脉输液通路换咬
  • C．气管切开伪企苹守
  • D．及时使用抗生素脉区蜻脆摊
  • E．应用激素眼均居固从蠢启

• 患者男性，24岁，溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次∕分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO₂48mmHg，PaCO₂28mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润芳蒙磨
  • B．双侧肺门“蝴蝶样”阴影绘逃搜使捎诉巴乱
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓支娘标鹰
  • D．肺纹理加深和肺透亮度增高顺伞哀洲
  • E．局灶性肺实变馋索疆获玻蛾桌牙

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是

  • A．巴比妥酸盐引补刘
  • B．钙离子拮抗剂牺竹票畏社绞黄筐扭
  • C．亚低温吉辫机诉齐途田
  • D．自由基清除剂貌未仓范
  • E．兴奋性氨基酸拮抗剂的叠寺妇芬

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃。白细胞18.0×10⁹∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白110g∕L，血小板98×10⁹∕L，血肌酐140μmol∕L。对该患者最重要的急诊治疗措施是

  • A．注射抗生素泽迹伴羽
  • B．补液扩容代父级其
  • C．输单采血小板叠挨散猪播要艰毅
  • D．监测血糖筛卸祥
  • E．胃镜检查高臣

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．右心房压让着
  • B．右心室舒张末压界周紧抱及抛会
  • C．平均肺动脉压竭朋穴释大判益施
  • D．肺动脉楔压公浮践排
  • E．右心排出量口季票惕剂替您团

• 患者男性，41岁，因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120∕80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次∕分，双肺底可闻及湿啰音。对于口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃

  • A．灭鼠剂口服中毒香哨秤栗
  • B．误服腐蚀性毒物（强酸、强碱）控冤姜糕辛享糖报
  • C．吞服有机磷农药避己达
  • D．误服过量安眠药转愁票溜翅颤施
  • E．发病初曾有惊厥私能迅砌

• 女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次/分。最有价值的检查是

  • A．心电图试元酬
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• 男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发早搏此时处理应

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