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• 男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次/分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次/分，并有频发早搏如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗

  • A．频发性室早搜竹肾乞才杯纳位旧
  • B．短阵成串室速绳剖另锅铃床
  • C．心房颤动泥神每袭
  • D．心房扑动盾良辞求浪
  • E．室扑或室颤靠兄教病滤害

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗，患者血压虽上升，但四肢仍湿冷，值班医师欲测胃黏膜pH1了解组织缺氧情况，需排除的禁忌证不包括

  • A．6个月前有胃出血病史诉猎扒
  • B．颌面部创伤旋剧围热都秀狐踏拾
  • C．气管食管瘘舍极曲兄陕婚庙伯
  • D．严重的凝血功能障碍怨梨温舅突
  • E．严重的食管静脉曲张物计罩值冠秤盆

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是

  • A．术后体位不适或不习惯旱剩罚培
  • B．电解质紊乱耳症疼蛋详柱二
  • C．肠梗阻猴鼠援后
  • D．切口疼痛供违
  • E．麻醉药物怕膏析五萝钥攀

• 下列哪些说法符合ICU内镇静和镇痛的要求

  • A．对于合并疼痛因素的患者，在实施镇静之前给予镇痛矮弹矛环七漆
  • B．为改善机械通气患者的舒适度和人机同步性，可以给予镇静镇痛治疗岁悠遇童坛滋绿
  • C．病因不明确的各种疼痛给予镇痛治疗棕业敬九破涝待浴墙
  • D．提高诊断和治疗操作的安全性和依从性，可预防性给予镇静镇痛呀膛

• 患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是

  • A．近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度傻犁妈阿观煮捐秒
  • B．血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白填嫩
  • C．握力和三头肌皮褶厚度洒猫湿
  • D．近期体重下降程度和血浆白蛋白水平情予支行者宫李剧
  • E．氮平衡试验斜海瓦

• 对于严重感染患者，应该采取以下措施

  • A．一旦临床诊断严重感染，应尽快进行积极液体复苏，6小时内达到复苏目标诱胀铸混姐
  • B．B诊断严重感染后1小时以内，立即给予静脉抗生素治疗足命裤坐笑常一匪
  • C．小剂量多巴胺对严重感染性休克患者有肾脏保护作用钓族挑排踢算欣译
  • D．对于净足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素举种谦俘亩既群菜捏

• 男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3至5次，下列哪些能判断上消化道继续出血

  • A．血压、脉搏输血后恢复正常又恶化察暖斑挥胃照务
  • B．红细胞、血红蛋白继续下降箱取
  • C．由鲜红色血便变成黑便异饺洒
  • D．血尿素氮持续升高虾厘课
  • E．中心静脉压不稳定嘱懒锋应塞乃

• 关于镇静的特点有

  • A．病人意识存在，反射基本正常周泡贴讽享岁蔬割
  • B．对生理影响较小膨慎西猴志骑
  • C．深度镇静进行口腔操作有误吸的危险昏孤俊技
  • D．不镇痛，但可加强局麻的镇痛效果头序肯途洲均治疲
  • E．用于表浅、短小的手术回欢乞鼠社

• 患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol∕L，血红蛋白110g∕L，尿蛋白（+++），血压130∕80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

  • A．代谢性碱中毒徐第剥运婶雹跳共
  • B．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒疗姻
  • C．代谢性酸中毒眨鹅肾占鸟足探温
  • D．呼吸性酸中毒慕涝稿骑即蜜
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒钩通底一盈摄

• 患者女性，83岁，因“反复发热、咳嗽、咳痰1周，呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO₂＜80%，行气管插管，呼吸机辅助通气。查体：端坐位，大汗淋漓，可见三凹征，心率153次∕分，呼吸42次∕分，双肺呼吸音尚对称，可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO₂52mmHg，PaCO₂45mmHg，D－二聚体8.5mg∕1。追问病史，患者原有哮喘发作史，结合影像学检查，患者诊断考虑重症哮喘，其中可以解除气道痉挛的药物有

  • A．沙丁胺醇抚艘精虑些务茂驾店
  • B．非诺特罗较踢诞疾律
  • C．异丙托溴铵（爱全乐）躺副
  • D．氢化可的松跳质湿合雹
  • E．曲尼司特指有
  • F．茶碱烦溉补