【答案解析】_患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心

患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时可排除的疾病是
提示实验室检查：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩色多普勒超声：左心室舒张末期内径（LVD）50mm，左心房内径（LA）33mm，右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像（CDFI）可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道，达心尖部。）

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提示实验室检查：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩色多普勒超声：左心室舒张末期内径（LVD）50mm，左心房内径（LA）33mm，右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像（CDFI）可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左心室流出道，达心尖部。）

A．急性心肌梗死错吩槽否性郎薪皆
B．心绞痛守丽厕
C．急性胃炎称翅单
D．急性胆囊炎困菠
E．急性胰腺炎奴陶
F．急性肺栓塞、急性心包炎霞惨妄史剧耍几争

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- A．急性心肌梗死稻概误激机仔集尺
- B．急性夹层动脉瘤末窃浓暂夸仍
- C．自发性气胸碰溜麻
- D．不稳定型心绞痛呜定
- E．主动脉窦瘤破裂景蝇步
超声心动图是一种用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术，越来越多地用于危重病治疗。进行超声心动图检查时，使用药物使患者心脏产生应激，心率增快，观察心室壁是否出现异常或原有壁活动异常有否加重，从而判断心肌缺血及其严重程度。常用药物除阿托品外，还有
- A．肾上腺素迁纪橘楼滑勉遍九
- B．异丙肾上腺素尝地层习届限
- C．去甲肾上腺素吞巾罢慈亮极衰及
- D．多巴酚丁胺盒州
- E．多巴胺活协嗽劣者抗挖忽
患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。紧急治疗措施不包括
- A．肌内注射吗啡毛煌胜微
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- C．加快补液速度奔筹叮求核路
- D．介入手术治疗款牢止派亭答
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患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。应即刻进行的检查是
- A．血常规会俩裁倒故受卷端午
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患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80 g/L，每搏量40 ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。该患者的动脉血氧含量约是
- A．72 ml/L颠滔钓械可宽表沈
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患者女，67岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体：体温38.0 ℃，呼吸25次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。口唇发绀，颈静脉充盈，心率140次/分，心房颤动，未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音，双下肢水肿。鼻塞吸氧，氧流量10 L/h，经皮脉搏血氧饱和度（SPO）65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。基础治疗错误的是
- A．静脉应用抗生素讽厦脑啄值
- B．静脉泵入小剂量多巴胺锤织甜
- C．米力农形球比您易徐桥慢纪
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- E．机械通气，若病情仍无好转，可考虑血液透析治疗扛皇道水兰导凶
梗阻性休克的基本机制是血流的主要通道受阻。根据梗阻部位不同可以将其分为心内梗阻性休克和心外梗阻性休克。对于梗阻性休克，首选的治疗措施是
- A．静脉用强心药物九呜扒
- B．立即解除导致梗阻的原因妨拒征
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- E．使用抗生素旧励瘦辰
患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。血钾1.9mmol/L，下一步处理是
- A．积极补钾，可静脉与口服同时补钾，密切监测血钾防该李释呢
- B．补充镁离子凡学时叉波抹试条
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急性左侧心力衰竭临床表现有
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- A．肺栓塞壳愿卷锤剖
- B．心绞痛发作旁逝蹈可遇
- C．主动脉夹层丹岔耕观咽
- D．气胸捎岭郎狸入抹扬
- E．心肌梗死屋银墓拌载

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