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• 孕足月，初产妇，24岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后2小时，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

  • A．阴道静脉破裂猎箱末闻站
  • B．凝血机制障碍肚笼叮豆宏逗些逐
  • C．胎盘残留辟慎崭吩猜外需
  • D．宫颈裂伤留牛
  • E．子宫收缩乏力卧塞醋寄右杜贯炕

• 患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol/L，血肌酐246μmol/L，白细胞21.0×10⁹/L，血红蛋白120g/L，血小板40×10⁹/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol/L，该患者需选择何种血液净化方式

  • A．血液透析砍济顷
  • B．CVVH业艰书湾础乒绘
  • C．血液灌流亮八祥
  • D．血浆置换操贯脊脖
  • E．单纯超滤珠摆咏骨细执撤载

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是

  • A．总胆红素它疫欢阳餐遇
  • B．丙氨酸转氨酶蛮敌岁捎徒疲标
  • C．白蛋白信恳冰晕撞手玩间
  • D．凝血酶原时间萄逮对础攻慈
  • E．乳酸脱氢酶供拐贵胸礼报灵刻耍

• 患者男性，24岁，支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重

  • A．双肺广泛哮鸣音帐块私同
  • B．呼吸急促，28次∕分役慕撞妈迎桐遮
  • C．桶状胸，双肺叩诊过清音吓叶漏
  • D．双肺未闻及哮鸣音稳越程葵声保涂
  • E．心率100次∕分衰馆

• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法是

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• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是

  • A．火焰烧伤承梁钓
  • B．急性肾功能衰竭插殃鸡
  • C．呼吸道吸入性损伤牧圾摄献区献站
  • D．大面积特重度烧伤尝像北蚂讽堡
  • E．轻度烧伤裙请

• 男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH₂O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是

  • A．未发生休克垂倒松座
  • B．休克代偿期晃段排
  • C．中度休克宝宰巨
  • D．重度休克闷疑爹潮芝
  • E．虚脱蹈荣程法

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处，于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于

  • A．去大脑强直还鼠昂胀饶
  • B．去皮质强直毅暑刑券碧示红奸
  • C．植物状态财蜂普榆纯蹄
  • D．脑死亡汽盾配耕芽豆
  • E．闭锁综合征廉鸦粪振汽

• 男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长通过上述检查可能发现的异常是

  • A．血pH升高堪介仰
  • B．肝功能异常洗扣煮桐炮钻节君臂
  • C．血钾高召档谷鹰眠典吊购
  • D．心肌酶升高九统罪风外踪
  • E．超声心动图发现心室肌肥厚劣吐肆壮集骄椅久

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（＋），血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血钾5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/dl该患者少尿的原因最可能为

  • A．急性肾功能衰竭（肾前性）竭叨灵没染俗灾匆第
  • B．严重血容量不足堵命幕展看
  • C．急性肾功能衰竭（肾性）挑构银
  • D．糖尿病肾病辉慕护跃芽津诵云
  • E．急性肾功能衰竭（肾后性）怜课旱私