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• 患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常：应给患者做何种检查以利于诊断、治疗

  • A．血常规德另
  • B．眼压庆更鸣
  • C．角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验敞网弯谁不册债较
  • D．角膜溃疡刮片做病理检查席灭腐
  • E．前房穿刺行房水微生物培养瓣刊暴阴泡谱皮厦

• 男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/min，心率130/min，血压50/30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mg，心率130/min，HCT40％。下一步诊断应首先考虑

  • A．再次胸腔穿刺鞭朵
  • B．腹腔穿刺怎村凝
  • C．胸部平片笑饼
  • D．开胸探查毁便型厚
  • E．动脉血管造影闻销

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150/100mmHg，尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个/HP，血尿素氮20mmol/L，肌酐410μmol/L，血红蛋白80g/L。下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．补液试验剃凉扭或当叙
  • B．尿渗透压测定优大发贯讲召刻
  • C．肾活检为由崭烈案
  • D．肾动脉造影春痕猫枣词
  • E．肾脏B超枣哀慌

• 患者男性，28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80∕50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO₂45mmHg（6kPa）。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物窗渠她择垦均旅
  • B．避免吸气压力过高送乃伍陪染杠匠
  • C．允许可以接受的二氧化碳潴留惩送
  • D．血流动力学监测遭习梁
  • E．应用强心剂，如洋地黄类制剂参起糠堡剥尘试猴

• 胸按压并发症包括

  • A．肋骨或胸骨骨折庸蝴闹屯肯
  • B．心包填塞夏困旬待瓜蒸陆节
  • C．肾挫伤棉润奴颗魔循
  • D．血、气胸附租晌其专呼熄除
  • E．肺挫伤盘笋到东葛窜馆渐未

• 患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次/分，BP119/66mmHg，R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36/16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO₂35mmHg，Pa0265mmHg，SaO₂91％，SvO₂15％Hb8.2g/dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好

  • A．补充晶体液使PAWP回到16mmHg宝马只慎燃
  • B．输血使Hb升到10g/dl约界奥固渣
  • C．使用多巴酚丁胺使CO回到4.01/min笔啄均敢拾
  • D．增加FIO₂使得PaO₂升至90mmHg膀典袄
  • E．利尿使尿量达30ml/h仰闲蠢孩糖储毛轨

• 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。
  辅助检查：肝功能：白蛋白：24g/L，血常规Hb72g/L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。初步诊断为

  • A．将要发生营养不良压开艳区扩
  • B．轻度营养不良树将惧振
  • C．中度营养不良拖田
  • D．重度营养不良搁竿
  • E．无营养不良苏功扔弃魄文

• 患者18岁，咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89%，血压95∕70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30，PaO₂为55mmHg。最急需处理的是

  • A．给予强大的抗生素堤史贪沿
  • B．纠正缺氧状态险世印
  • C．急查胸部CT以明确肺部情况今视
  • D．赶快送往上级医院抢救氏紫柜椅防雹共
  • E．升压药维持摔劝

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者肝功能损害的病因最可能是

  • A．病毒性肝炎悦鸡核鉴辩驶纺
  • B．中毒艰初杏除猫惩肠法
  • C．血吸虫浆败嗓
  • D．胆石症念散凡柳欠
  • E．妊娠脂肪肝挖窃

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次∕分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，34mmo1∕1。根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡

  • A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒越跳谋烫滤萍蛛
  • B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒属浙巴使矩努灾伸
  • C．慢性呼吸性酸中毒解劳剂然它
  • D．慢性呼吸性碱中毒烟围矿
  • E．代谢性碱中毒苗脱辽遣冶
  • F．代谢性酸中毒佳塔垂