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• 在撤机过程中，出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气

  • A．呼吸频率大于30次/分，或增加10次/分以上载拼
  • B．吸氧条件下PaO2小于8.0kPa范罪婚
  • C．PaCO2大于7.32kPa滑触果岗敏按海忍称
  • D．出现严重心律不齐凉丘占昆橘拌

• 患者女，20岁，咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃，P112次/min，R26次/min，BP115/70mmHg，诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×10⁶U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后，患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷P128次min，BP75/50mmHg。患者发生的情况最可能是

  • A．脓毒性休克绿贫淘困薪贡
  • B．呼吸衰竭捷居嫌圾饰
  • C．自发性气胸愉粥
  • D．过敏性休克惑蚊衔爱童
  • E．急性心脏压塞应找战浙弄悔

• 男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10⁹/L，N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75/60mmHg，尿量减少。此时患者合并有

  • A．低血容量性休克义闲关正
  • B．心源性休克渡半偷棚棚竖跳渴
  • C．过敏性休克肥浴必唇耳亮卸毛
  • D．神经源性休克废缓庙天田臣堂
  • E．感染性休克酿浩珍公布舞麻璃削

• 女性，32岁，剖宫产术后3天，突发气促，大汗1小时来院．立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），症状无改善。查体：血压140∕90mmHg，呼吸38次∕分，口唇发绀，双肺满布湿啰音和少量哮鸣音，血象WBC11.3×10⁹∕1，N87%。血气分析：pH7.324，PaO₂50mmHg，PaCO₂34mmHg。为缓解患者的呼吸困难，下列哪些措施是正确的

  • A．硝酸酯类药物控制血压拔弦最话痛
  • B．快速利尿剂静脉推注崇松
  • C．无创面罩通气谈撇
  • D．应用抗生素预防感染究词抹搁
  • E．输液扩容谨远的善挨促短

• 患者，女性，50岁，30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施
  提示：CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿）

  • A．保持呼吸道通畅哭缠脆剃致正恐延
  • B．做好紧急术前准备支削
  • C．防止休克施伤正共福筐绑郑
  • D．给氧墨勒
  • E．观察病情，并及时记录选诵关雹松投动
  • F．建立静脉通道扭险革霞娱餐炸敲

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。白细胞18.0×10⁹/L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g/L，血小板98×10⁹/L，血肌酐140μmol/L。对该患者最重要的急诊治疗措施是

  • A．注射抗生素狡驴梢猪康献丢
  • B．补液扩容纤擦幻匹斩倚尽放咏
  • C．输单采血小板摔早己
  • D．监测血糖听逐表次轻费佛宽谅
  • E．胃镜检查盲蛛当

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85/55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，HCO^-₃30mmol/L，BE-5.5mmol/L。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是

  • A．压力-时间波形宪托
  • B．流速-时间波形惯携削员倘鼠症
  • C．容量-时间波形打收
  • D．容量-压力波形惭沸慢盟冬史刷袍腥
  • E．以上均可以腿棵味贤

• 女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125/min，血压70/45mmHg。此时应采取的治疗原则是

  • A．快速扩充血容量增夏掀暴
  • B．血管活性药物的使用少启喘兵沈散株樱
  • C．紧急手术去除病灶却份鉴棚投屡
  • D．广谱强效抗生素的使用延乖
  • E．抗休克治疗的同时处理原发病灶宇把柜松逢全赴患

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。化验：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。如果患者进行血液净化治疗，所用的置换液是

  • A．血浆须纪贿
  • B．乳酸盐蔬划雕辽驴
  • C．活性炭滤傅
  • D．柠檬酸盐杯武芦纲址没侮含溪
  • E．碳酸氢盐贱都悟

• 患者男性，28岁，2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80∕50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断败血症，感染性休克”，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO₂45mmHg（6kPa）。该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，哪一种是正确的

  • A．绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭寿那伍
  • B．相对禁忌蚕诚茫皇哈霉轿劲
  • C．具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早应用爸酒
  • D．先纠正休克，然后再应用机械通气捷涨壶布做抬袜获穴
  • E．选择性应用，如出现PaCO₂升高时食口孩迎