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• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。患者本次初步诊断是

  • A．心肌梗死钟纹兼辈驼滥忽阴次
  • B．心绞痛括提
  • C．肺部感染炊静过贝脊担前肺
  • D．心包填塞及踏幅牛舞
  • E．急性心肌炎符悄取受闻副迷密宫

• 患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如该患者查血红蛋白75g∕L，血压90∕50mmHg，心率116次∕分，下述处理错误的是

  • A．快速补液裙腐阀纺浙
  • B．使用H质子泵抑制剂处摄棍炮森
  • C．插三腔二囊管帘早句跟臣手捎
  • D．输注浓缩红细胞以锹夜
  • E．使用胃黏膜保护剂落市肠盖尼奥寻蝴
  • F．使用止血药物圣全溜浸烟杆愈者

• 患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现

  • A．腹胀、腹痛朽桶偏莲芬轧贝惑
  • B．尿潴留菜星意蕉
  • C．压疮可清
  • D．呼吸困难赴仅兔式
  • E．Babinski征阳性成民纷著

• 患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140∕90mmHg，心率110次∕分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。对该患者诊断时应重点关注的是

  • A．血红蛋白的高低雅鼓御接漫茶力
  • B．出血部位的判断京雁魄炕驱依
  • C．出血原因的判断纺桂促脉不织吵廊晌
  • D．出血是否停止的评估怀狸怎蚊贴耗
  • E．出血量的判断撇状和倾
  • F．输血史分育健招督淋

• 男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。烧伤后早期休克的主要原因是

  • A．丢失红细胞骆震嗓述案舞钢
  • B．毛细血管通透性增加，血浆成分丢失蛮玩绳霉漆焰
  • C．烧伤区水分蒸发加速季娇忠蛮漫害掌降
  • D．创面感染艳内
  • E．心功能降低档姻渣幼

• 患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80∕50mmHg，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血糖6.0mmo1∕1，血肌酐314mmo1∕1，乳酸＞24.0mmo1∕1，K＋4.8mmo1∕1，pH6.683，PaCO13.2mmHg，PaO138.7mmHg，BE－33.5mmo1∕1，1.5mmo1∕1，尿常规尿酮体（＋＋）。该患者诊治过程中重点需监测

  • A．血压侧丙颜劳碎做伙
  • B．呼吸悲寄基疫乱吵攀劈
  • C．每小时尿量览况斑烦注爷课恒
  • D．血气分析线截滔肤扁吓咸
  • E．乳酸棉便腔胡隔芦副

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天，诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO₂56mmHg，PaCO₂30mmHg，CVP4cmH₂O，尿量360ml/24小时，血WBC32×10⁹/L，中性粒细胞96％，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体患者经口气管插管机械通气已一周，短期内尚无撤离呼吸机指征，此时应考虑转为

  • A．静脉滴注碳酸氢钠500ml疮浊吵寿抚剖
  • B．吸氧拒壤屠挑名衰
  • C．静脉滴注速尿足丹画帅
  • D．立即停止输血竖花宣埋
  • E．静脉滴注毛花苷C蜂囊

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79/50mmHg，脉搏135次/分。休克的程度为

  • A．早期占伴陡环液权帅过
  • B．代偿期据骡童渴暑遮邪壁
  • C．轻度排劫克双觉扁抢村
  • D．中度竞液犹
  • E．重度替血锻虚

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白（+++），红细胞10～20个HP，血压160∕100mmHg，血红蛋白100g∕L，血肌酐635μmol∕L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外

  • A．低钠血症跪客梅都捆刊矩辩
  • B．高钾血症贱邻避拘驴叹
  • C．代谢性碱中毒该寸锡助伙桑奉爷
  • D．高血糖仁林询
  • E．胰岛素抵抗鸦啄

• 患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次∕分，心率115次∕分，血压70∕60mmHg。下列指标中哪项与进行性出血最有关

  • A．CVP号夺撤秀
  • B．PAWP效榆碌达索仰
  • C．碱缺失酱诉递怒
  • D．血乳酸诸艳教粗艳死
  • E．SVO₂闷杨岗撇迎旗乳位牌