您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次∕分，血压105∕75mmHg，脉搏116次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO₂50mmHg（FiO₂＝50%），PaCO₂30mmHg。此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量屯爸
  • B．提高吸氧浓度针饱下
  • C．限制钠水摄入量歇士兽零乘剂不
  • D．采用机械通气治疗促七春澡叫
  • E．应用肾上腺皮质激素眉普攀斜

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

  • A．肢体温度、皮色棉蛙空景腐永
  • B．精神状态桥绢堡金每蹲均娇
  • C．毛细血管充盈时间信男怎煮
  • D．头部CT检查蛾族
  • E．血压、脉搏、尿量租遮氏欧督渠箭

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。诊断考虑为

  • A．妊娠期高血压七志呀沈门覆
  • B．轻度子痫前期轰忆杀
  • C．重度子痈前期湖括震
  • D．子痫壤代疏援里
  • E．慢性高血压并发子痫前期勇新适惯垮何钳

• 女性患者，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次/分。下列哪项处理不正确

  • A．脱去污染衣物未段泽羞登疑
  • B．静脉注射速尿峡庭礼芝又仔厉仿贿
  • C．1︰5000高锰酸钾溶液洗胃哀积舞赞搬终
  • D．硫酸钠导泻罗蓝
  • E．静脉滴注双复磷尖暂迈涂扩宁侨萝切

• 患者女，66岁，与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏，右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．抗凝治疗恨另魄宏迅代表
  • B．溶栓治疗初项括
  • C．降纤治疗祸竹券歇优否纹亚
  • D．抗血小板治疗才台姐涉官
  • E．应用神经保护剂剑多损畏渴竹引

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。入ICU5小时后患者出现神志不清，予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg，行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶，仅有脑肿胀，此时最主要的治疗是

  • A．甘露醇降颅内压能斥驾
  • B．醒脑静催醒软止胖抵青柜傲股
  • C．采取措施降低腹腔内压竿它区板狮块买
  • D．是否有迟发性出血，再次剖腹探查算咏体告
  • E．行脑去骨瓣解压术督盯葱园财吓

• 患者女性，33岁，因“畏寒、发热3天，少尿1天”入院。查体：神志清，体温39.6℃，血压70∕50mmHg，心率120次∕分，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，留置导尿显示尿色深黄，量少。血白细胞25×10⁹∕L，中性粒细胞92%，肌酐237μmol∕L，入院后经升压、抗感染等治疗，患者出现腹胀、呕吐、腹泻等胃肠道症状，与其胃肠道症状的发病有关的机制是

  • A．肠黏膜机械屏障损伤入登
  • B．肠黏膜化学屏障损伤臭滔婆
  • C．肠黏膜生物屏障损伤戚武享辫域面论
  • D．肠黏膜免疫屏障损伤秀打情
  • E．以上都是茶贱瓣乡查华声

• 外科中常见的两种休克是

  • A．低血容量性休克静鼓嚷返残
  • B．感染性休克的最公鼠歪怀败套持
  • C．心源性休克察停
  • D．神经源性休克讯种
  • E．损伤性休克洽督吴

• 患者女性，65岁，原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院，查血压70∕50mmHg，四肢湿冷，拟诊尿路感染、感染性休克。除pH1外，氧代谢监测尚有多个指标，对各指标意义评价不正确的是

  • A．传统的监测指标，如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状恣；但敏感性不高，不能早期反映组织缺氧贷煤如制的挑
  • B．在正常情况下，随着DO₂发生下降时，VO₂随之下降稠奇主军牢趋
  • C．当DO₂不能满足组织氧需时可出现SvO₂或Scv₂O下降，可作为早期反映组织缺氧的指标违杠围君愉
  • D．在严格意义上，血乳酸不能完全代表组织缺氧创向悉葵治式
  • E．碱缺失和患者的预后密切相关，其值越低，多脏器功能不全的发生率、病死率就越高翅男蜻白废添唱馋既

• 患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现

  • A．腹胀、腹痛肠怒芒而牵
  • B．尿潴留母各叹往泡五珠
  • C．压疮围露例用冠毅泳净裂
  • D．呼吸困难型世洪闹意涛挺导
  • E．Babinski征阳性张稼近