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• 患者女，52岁，因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史，长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/分，律齐，双肺未闻及干湿啰音，双下肢轻度水肿。下一步的治疗方案是
  提示超声心动图：左心室55cm，左心室射血分数（LVEF）35%。）

  • A．血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或血管紧张素受体拮抗药（AR捆除胖宁愉
  • B．利尿剂星戚誓
  • C．倍他乐克和贵宇剃锅姨凳
  • D．心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRT同名暂恼泥剧
  • E．口服胺碘酮强世只疤沫
  • F．抗血小板治疗核企兽勇

• 主动脉夹层临床多见于

  • A．高血压病梨岸吸蚊次啦梳陕运
  • B．动脉粥样硬化牲瓶乔肝清贩烂布
  • C．主动脉狭窄成鸦
  • D．二尖瓣狭窄带双变走浇
  • E．马方综合征湖饶

• 患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80 g/L，每搏量40 ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。该患者的氧输送是

  • A．576ml/min邮乎稠清姻轻眉裤膊
  • B．516ml/min权麻爸对
  • C．616ml/min抓涉
  • D．716ml/min裕辆痕罚假童
  • E．816ml/min狂海

• 患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。心电图：ST段回落，V1~V6导联T波倒置。该患者进入监护室后，予抗血栓、抗心绞痛治疗后，又有类似的发作数次，考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是

  • A．胸部CT吧肢筹箱采役客抽
  • B．冠状动脉造影阅妹呆粉陷顿德艳
  • C．冠状动脉CT血管造影猾镰希
  • D．肺动脉CT血管造影（CTP澡安帝兽蝇锡跌惰织
  • E．超声心动图著她

• 患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。紧急治疗措施不包括

  • A．肌内注射吗啡趁脱糖费辩盗菌贷
  • B．应用血管扩张剂和β受体阻滞剂利北鹅耕省芽
  • C．加快补液速度督宝机下
  • D．介入手术治疗绒察勉矛都咏
  • E．鼻导管吸氧遵娃

• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。其血流动力学特征是

  • A．中心静脉压降低受生很校多善则驱冤
  • B．心率加快演奋棒尽
  • C．肺动脉楔压降低苍稳巨
  • D．体循环阻力增加想助广
  • E．心排血量减少家边坚采龄整此杰溉
  • F．心排血量增加谷荒觉几割处仔殃

• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。应即刻进行的检查是

  • A．血常规鹊冷涉
  • B．腹腔穿刺上财载
  • C．腹部B型超声慎芳口列
  • D．中心静脉压测定喷乙稿
  • E．血气分析慧械皆竖镰巩伤票净
  • F．血乳酸、凝血功能检测英乞财致站骨远穴

• 患者男，56岁，因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛，出汗。患有高血压病5年。查体：体温36.8℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率76次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断，不必要的检查项目是

  • A．十八导联心电图琴拍抽
  • B．心肌损伤标志物声担晚罚淹乓役做诵
  • C．颅脑CT绒疯芦版拢敬践暗栽
  • D．凝血功能偷再耽
  • E．胸部CT胁文灰禁赤宫

• 患者男，45岁，因“活动后胸闷、气促5年，加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低，有少许湿啰音。心率180次/分，律齐，心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：室性心动过速。抗心律失常药物应选择

  • A．盐酸决奈达隆乙相槐
  • B．普萘洛尔饲材好踪面
  • C．普罗帕酮宇饿亮窗变
  • D．盐酸胺碘酮（可达龙）幸灌枕籍橡英疮徐
  • E．利多卡因龙锡尸耐饥胳旧

• 患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并

  • A．心脏乳头肌断裂荒痛取营谎变阿漆
  • B．急性心包炎娃悠府敲绿盯
  • C．二尖瓣狭窄累副隐演肝羡泰制困
  • D．主动脉瓣狭窄深诚儿短卷内
  • E．肺部感染果冈倒