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• 患者男，51岁，因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是

  • A．强心：毛花苷丙亮签稻
  • B．升压：多巴胺鞠席于仓返贿泄故
  • C．溶栓：尿激酶千趁稀族农
  • D．主动脉内球囊反搏泵捆镜食振睁
  • E．直接经皮腔内冠状动脉成形术（PTC厅骡洽反沉菜洪

• 患者男，68岁，因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是
  提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）

  • A．V1~V4导联出现异常Q波发钉盯太浮
  • B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波液半柱倍
  • C．V1~V4导联ST段弓背向上抬高五裁
  • D．V1~V4导联ST段弓背向下压低存时树坦太害
  • E．Ⅰ、aVL导联出现异常Q波负微菠群壳
  • F．V5~V6导联ST段弓背向上抬高病圣

• 患者女，52岁，因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史，长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/分，律齐，双肺未闻及干湿啰音，双下肢轻度水肿。进一步的治疗措施是
  提示经过处理，约1分钟后转为窦性心律，频发室性期前收缩。）

  • A．超声心动图评估疮疼俊激诗听
  • B．胸部CT普伸填固胆
  • C．冠状动脉造影趁镇竭阳
  • D．冠状动脉CT血管造影靠磨牲肢官妈秤鹰
  • E．肺动脉CT血管造影（CTP跨号助妙昂
  • F．心脏MRI离予招撒重蔬疫惧

• 患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者的心源性休克首选的治疗措施是
  提示患者经过利尿、静脉溶栓、呼吸机辅助通气后心功能无明显改善，并且血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。）

  • A．多巴胺耗吉巾耕总颂春困口
  • B．多巴酚丁胺涨蝴转巨
  • C．左心室辅助装置禽讯妇塔子棍医
  • D．去甲肾上腺素马摧吹
  • E．主动脉内球囊反搏术（IABP）弯细
  • F．异丙肾上腺素涨织

• 患者男，45岁，因“活动后胸闷、气促5年，加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低，有少许湿啰音。心率180次/分，律齐，心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：室性心动过速。抗心律失常药物应选择

  • A．盐酸决奈达隆伍班鹰周廊鱼
  • B．普萘洛尔峡握绝曲咱烛傲萄帮
  • C．普罗帕酮跃紫找露田原挠
  • D．盐酸胺碘酮（可达龙）百楼
  • E．利多卡因妖肺朽歪俭泥杨赖

• 主动脉瘤的病因包括

  • A．梅毒旷披制蜂罪稿及
  • B．动脉粥样硬化式谁矛恰担悼约
  • C．细菌感染馋穗
  • D．创伤性动脉瘤宙倦引啦
  • E．主动脉囊性中层坏死咸疾

• 患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失最可能的原因是

  • A．心肌病碰培夫
  • B．主动脉夹层偶椅允倘劫绘
  • C．急性肺栓塞揪鞋亿
  • D．主动脉瓣狭窄齐哄揭
  • E．急性心肌梗死几干周家纲宅导

• 患者男，25岁，因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热。查体：体温38℃，脉搏110次/分，脉律规则，血压105/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心脏无杂音，两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图：除aVR与V1导联外，各导联ST段抬高。最可能的诊断是

  • A．肺梗死逆眉时早木径沟牙
  • B．心肌梗死恭舍传箩秒狐拔姓
  • C．急性心包炎够溉纺用灯兰飘
  • D．心肌梗死并发继发性心包炎妄枣叹孟乐置侦彩省
  • E．心肌炎横互关付违
  • F．感染性心内膜炎陆逮

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。治疗错误的是

  • A．安静卧床谣洪柳专
  • B．避免情绪波动却童儿盏
  • C．易消化、营养丰富的饮食闻疲城糖昂黎沉逝赵
  • D．营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能于璃诵成
  • E．鼓励患者尽快离床活动无怀按哄阶边奶搜

• 患者男，20岁，因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。此时的处理包括
  提示经抗感染、强心、利尿等治疗，患者气急情况未见明显好转，烦躁。心率140次/分，血压90/62mmHg，双肺可闻及大量湿啰音。无尿。高流量吸氧中，动脉血气分析示氧分压（PO₂）48%。）

  • A．机械通气罪摇绑养快
  • B．静脉应用多巴胺汪润秘闹增矮
  • C．深静脉穿刺，中心静脉压（CVP）监测代惜状裤杨钞误圾济
  • D．脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测着但点如
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