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• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。低血容量性休克首选的治疗为迅速补充血容量，输血及静脉滴注血制品也被广泛应用。以下说法正确的是

  • A．浓缩红细胞临床输血指征为血红蛋白≤70g/L卷裂额城致
  • B．静脉滴注血小板主要适用于血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向的患者烤可剥抓贝
  • C．血小板计数＜50×10⁹/L，或确定血小板功能低下可考虑静脉滴注血小板、对大量输血后并发凝血异常的患者及时静脉滴注冷沉淀可提高循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量，缩短凝血时间、纠正凝血异常甚写并绘编急济
  • D．静脉滴注新鲜冷冻血浆的目的是为了补充凝血因子的不足针轧妻
  • E．因新鲜冷冻血浆含有纤维蛋白原和其他凝血因子，故大量失血时静脉滴注红细胞的同时应注意使用新鲜冷冻血浆稼榴足奶辣息技
  • F．冷沉淀内含纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等，适用于特定凝血因子、纤维蛋白原缺乏所引起的疾病，以及肝移植围术期肝硬化食管静脉曲张等出血彩伞

• 患者男，34岁，因“气促、少尿1周”来诊。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，律齐，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹腔积液征（+）。超声心动图（UCG）：全心扩大，室壁运动减弱。此时的处理是
  提示肺动脉导管监测：肺动脉楔压（PAWP）≥18mmHg（1mmHg=0.133kPa）。）

  • A．立即停止补液龙翼示定匙如识筛
  • B．继续补液鉴挥磁植歌蔑松
  • C．给予利尿剂芝慎
  • D．给予血管活性药招短冈糖
  • E．继续监测肺动脉楔压披熄受僻很秒
  • F．吗啡烂任臂

• 休克发展为难治性休克的机制有

  • A．弥散性血管内凝血（DI犯甘努饭耐它套
  • B．多器官功能障碍综合征胶焦搂唐伟
  • C．微循环淤血缺氧捡宙
  • D．多种炎症介质的作用保绸技铲序去盟望
  • E．严重酸中毒命腊畜渠田榴鹰初见

• 患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是

  • A．糖皮质激素序忧日概恐
  • B．小剂量洋地黄加血管扩张剂缘孩注筐银仰提栗
  • C．抗生素怠稿框
  • D．奎尼丁急于勤碍
  • E．利尿剂墙购陷

• 超声心动图是一种用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术，越来越多地用于危重病治疗。通过超声心动图可了解心肌收缩和室壁厚度、有无室壁瘤和收缩时共济失调、瓣膜功能是否良好、跨瓣压差程度以及左心室射血分数（LVEF）等。若左心室射血分数小于（）常提示心功能差，围手术期心肌梗死发生率增高，充血性心衰机会也增多。

  • A．25%寿盾
  • B．30%以送档
  • C．35%乖讨
  • D．40%符相深游贝哲
  • E．45%写丙混泻斑踩饭腥

• 关于心力衰竭，叙述正确的是

  • A．利尿剂是纠正心力衰竭时肺水肿或外周水肿的基本药物慎郑盟抄仓
  • B．正性肌力药可以增加心肌收缩力挑伴渗宽顷喷孙漫
  • C．正性肌力药可以增加心肌耗氧量刚偿雁悄伐
  • D．吗啡可用于治疗急性左侧心力衰竭年订久谋奶坟仪嫁亦
  • E．血管紧张素转化酶抑制药现成为治疗心力衰竭的首选药物村糠剪蔽杯亲

• 超声心动图是一种用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术，越来越多地用于危重病治疗。一般内科情况差不包括

  • A．动脉血氧分压<8kPa，动脉血二氧化碳分压>6.7kPa尾香丸蛾
  • B．血钾<3mmol/L城石棋呜教遗植胡物
  • C．血尿素>18mmol/L，血肌酐>260mmol/L庆牛卖间催熄争盾
  • D．天门冬氨酸氨基转移酶升高，慢性肝病征迅哲缸
  • E．高血压未控制页窃容和偷衔

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1℃，心率快，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。治疗错误的是

  • A．安静卧床踪到昼爹
  • B．避免情绪波动靠着
  • C．易消化、营养丰富的饮食卫炕文
  • D．营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能果常无货如窃挺
  • E．鼓励患者尽快离床活动茄租

• 冠状动脉造影的适应证有

  • A．药物难以控制的心绞痛或休息时也有严重的心绞痛发作惑狠您虾哨贫
  • B．近期心绞痛症状加重绪名蕉面宝乏愧界变
  • C．心电图运动试验（+）轮备可拒埋胖滩姜
  • D．双嘧达莫-铊闪烁照相存在可逆性缺损兴授择冷减盒府
  • E．超声心动图应激试验有异常身悬器

• 患者男，17岁，因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d，1周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是

  • A．呼吸困难普饰态匆帐针疆络赔
  • B．腹胀吓促敌敞栽
  • C．黄视，绿视住桃
  • D．咳嗽，咳泡沫痰羞犹吨觉慌查
  • E．水肿，少尿佛流行们煎战卫只