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• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处，于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。虽经积极的抢救支持治疗，但患者状况未见改善，经首次判定为脑死亡后，要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡

  • A．24小时糠株舞披窑它
  • B．12小时盲绞
  • C．6小时垮津撤昏园
  • D．48小时厦略
  • E．72小时村挖夫该地霸肩鼻

• 患者女性，52岁，主诉阵发胸痛、胸闷4天入院，4天前感胸痛，伴有呼吸困难、出汗、乏力、背痛，无咳嗽、咯血、发热，否认慢性心脏病史及下肢深静脉血栓、近期手术、外伤史。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图示V1～4导联T波倒置。于外院诊断为“冠心病、不稳定性心绞痛”，并予硝酸甘油、美托洛尔(倍他乐克)等药物治疗，但患者仍感胸痛、胸闷、气短，并逐渐加重。对该患者诊断有帮助的化验检查是

  • A．血气分析蝶泰听唉芝偏
  • B．血常规怨爱磁形
  • C．D-二聚体狼旦萍趴缩
  • D．PT、APTT旗院育咳准
  • E．BNP伍剂腥

• 男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第一天始出现进行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体（＋），血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血钾5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/dl该患者少尿的原因最可能为

  • A．急性肾功能衰竭（肾前性）萝毛丹大丽贡哄
  • B．严重血容量不足赚本坊粘
  • C．急性肾功能衰竭（肾性）监该均姜
  • D．糖尿病肾病运舰辆
  • E．急性肾功能衰竭（肾后性）否挤盘

• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法是

  • A．临时心脏起搏器笨裹
  • B．普罗帕酮慢推谷呜帮闷鄙梅
  • C．同步电复律疆锐撒静
  • D．非同步电复律央泽州官
  • E．阿司匹林材羞罪榨招

• 患者男性，68岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧，下列哪项指标最敏感

  • A．肺功能肾较
  • B．动脉血氧含量际或悦沾乓为封
  • C．动脉血氧分压少喷辽胳妙
  • D．动脉血氧饱和度遥闹筋
  • E．肺泡－动脉氧分压差布姨夕雅辆贺

• 患者女，66岁，与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏，右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．抗凝治疗鹅粪休
  • B．溶栓治疗伍甘
  • C．降纤治疗姨夫瞧填煌迟平
  • D．抗血小板治疗殃桂医乙所尿电天
  • E．应用神经保护剂鲜收遍疮过视斤抚家

• 患者女性，30岁，原有心脏病病史（具体不详）。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次∕分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，SpO₂85%～90%。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是

  • A．通气血流比例失调躁门赠师痰低数盲朽
  • B．肺毛细血管通透性增加建露傻义
  • C．弥散障碍绩颜泻寒毒提鱼救
  • D．肺泡通气不足为灶红券
  • E．换气功能障碍席咱兴驻

• 胎儿38＋2周，因被发现“胎动消失半天”急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次∕分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。1分钟Apgar评分为

  • A．0分角股辆歪斥册裂这
  • B．1分诱筝风巡拣腰杆丈
  • C．2分乡昂忌近区
  • D．3分塘套榜竭茎
  • E．4分捞摊醋隙

• 患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次/分，BP80/50mmHg，HCT25%。最有参考价值的病史是

  • A．既往无头痛史灿昆遗秩盘肉宁梢
  • B．既往血压正常宇得
  • C．有高血压家族史茄花殊赤鲜椅乔茄
  • D．有病毒性肝炎史品狐壳啦指年煮害
  • E．有多次泌尿系统感染史颠渣献重

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音（－），肠鸣音活跃。白细胞18.0×10⁹∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白110g∕L，血小板98×10⁹∕L，血肌酐140μmol∕L。对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是

  • A．尿比重奉粒涉
  • B．泌尿系B超惧乳筹愿橘稠拒
  • C．肌酐清除率雄琴惰郎卷找坏俯
  • D．血尿素氮测定匆副
  • E．肾活检雪择稼