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• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO₂50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此期病理改变下列哪项表现不会出现

  • A．肺间质和肺泡水肿仗未验杏
  • B．间质内红细胞，白细胞浸润垄腹锐焦挖步
  • C．毛细血管充血术写淹震志
  • D．透明膜形成殿街饱仪蜘放挨中
  • E．间质纤维组织沉积绵仅弓当樱皱

• 某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液

  • A．1︰5000高锰酸钾液赛析段眼键迅争
  • B．硫酸酮溶液翼仙廉答误支欧
  • C．NaHCO3水剩忌赠摆匹融泡扭
  • D．生理盐水辱帘动糊困胀院
  • E．清水性鸦萍耗权

• 患儿女性，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又出现类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（一），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（一），四肢强直，肌张力高，病理征（一）。关于治疗哪项是错误的

  • A．选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染崭敬冷耀勉攀
  • B．保持气道通畅，防止误吸冰输堆耍娱
  • C．地西泮0.2～0.3mg∕kg，止痉积学云穿全鹿非
  • D．物理降温或药物降温它慰鸦价
  • E．维持水、电解质平衡发欧偿辆妥

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次/分，血压11/9.33kPa（86/70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa（21cmH₂O）。血pH7.30。应采取的有效措施是

  • A．继续快速补液盆合煮禽甚远悉摧
  • B．用血管收缩剂县舒蚀网浅虑驳宾狭
  • C．给强心药永棒
  • D．纠正酸中毒该贷格挡西北
  • E．加大抗生素用量没混鲁诵暖获狸腊

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天，拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85∕55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，30mmo1∕1，BE－5.5mmo1∕1。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形是

  • A．压力－时间波形盾免
  • B．流速－时间波形牲伍妈席奥担咏煌
  • C．容量－时间波形储渣愧叼安
  • D．容量－压力波形爽奔奶
  • E．以上均可以捎图少酱悟爬

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析盐康航露惠微匆察维
  • B．心电图鹅榜腊
  • C．肺功能朝秘淋绝地状猾横
  • D．床旁胸片绘慨形
  • E．痰培养友泪民配此倘

• 患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130∕86mmHg，P78次∕分，R20次∕分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法是

  • A．临时心脏起搏器样留椅
  • B．普罗帕酮慢推蛋脚如杰谦
  • C．同步电复律翼浪项狮孙
  • D．非同步电复律枪沟氧殃时
  • E．阿司匹林塘蝶连岛赤匪

• 男性，50岁，酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术，查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120/min，律齐，血压80/60mmHg，ECG提示：S―T段改变。术前下列哪项处理不当

  • A．放置鼻胃管骨孟河发离照廉镰
  • B．快速输液它妙性塞趋
  • C．速配血型出雾倚秆买努
  • D．抗感染民耳陕贼皂诸佳牺
  • E．催吐煌恳汽蜜

• 患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。对于该患者，现场急救的首要步骤是

  • A．转移至通风、阴凉处迹批键旋菊复贯控
  • B．口服大量清凉饮料卖离萝威长扇染暮
  • C．冰水浸浴屠恶益盾榆厕触漫酬
  • D．5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入呢竿
  • E．5%碳酸氢钠200～250ml静滴授雹释越工灵碗

• 感染性休克时的救治包括

  • A．改善微循环州劲巨我
  • B．去除病因及感染灶滔陷准无怖
  • C．选择合适的抗菌药物悦勾
  • D．必要时应用足量的肾上腺皮质激素菌破尚仿险
  • E．营养支持哄断庸税泄司猾辽仓