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• 患者女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年余，加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体：体温37.8℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇发绀，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿，白细胞9.3×10^9/L，中性粒细胞0.78。目前应该进行的治疗是
  提示患者出现意识障碍，血气分析：动脉血氧分压51mmHg，动脉血二氧化碳分压89mmHg，动脉血氧饱和度78%；胸部X线片：肺部感染。）

  • A．注意休息垮浆昆忆踪第豪扯贞
  • B．控制血压带运悟脉仆啦沾
  • C．机械通气杆歌绳混
  • D．抗感染册虚嘉问
  • E．化痰许巩
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• 关于去甲肾上腺素，叙述正确的有

  • A．通过兴奋α1受体收缩外周血管讨鸦逐汉瘦四
  • B．通过β1受体增加心率和心肌收缩力仗欺
  • C．总的血流动力学效果是增加全身动脉压、心肌收缩力和心排血量满鼓盆忽迟居世帽
  • D．减少肾血流条勿幻舱组晒
  • E．疗效优于多巴胺朽非消毯鄙

• 患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。此时降压治疗应将血压降至

  • A．150/100mmHg聪惊甜
  • B．180/105mmHg药茅浆真
  • C．130/90mmHg佛诚彩量岁嫩替
  • D．120/85mmHg赚玩盒须
  • E．170/105mmHg借盏虫储也话

• 患者女，52岁，因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史，长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/分，律齐，双肺未闻及干湿啰音，双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图赠克伞舌腥判枯泥咸
  • B．胸部X线片属辜集塘酒我酷
  • C．血常规皱虽今操促庙礼烦仪
  • D．颅脑CT方膨夜解惩勉佩
  • E．血生化愤习漂友
  • F．超声心动图前佩勾域葱

• 患者男，50岁，因“高血压，头痛”来诊。患者高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者临床表现产生的原因，不可能的是

  • A．脑血管自身调节障碍坝救畜
  • B．交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多犹堂艺
  • C．血循环中皮质醇增多锅湿毯
  • D．血循环中醛固醇增多派尼脂
  • E．脑钠肽减少芳泻穴柿
  • F．全身血管阻力增加焰裕妇贤

• 患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。应即刻进行的检查是

  • A．血常规果眼弱研祸遵志殿套
  • B．腹腔穿刺抖河例是蒸烛
  • C．腹部B型超声献联烈康
  • D．中心静脉压测定羡贼扔神诉夫
  • E．血气分析醋斤社抵纯厂世帘摩
  • F．血乳酸、凝血功能检测晶逢披深饥抵欣备

• 患者男，68岁，因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体：血压100/76mmHg。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/分，律齐，双下肢无水肿。最为紧急的处理是
  提示患者即刻意识丧失，心电监护心率20次/分。）

  • A．心脏按压擦蛛傲经葵吐矛律
  • B．紧急临时心脏起搏惹片氏籍扣洁融
  • C．肾上腺素城楼停急俩
  • D．多巴胺状论仁
  • E．多巴酚丁胺贱若蒜
  • F．阿托品着怀芝车包叫

• 患者女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年余，加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体：体温37.8℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇发绀，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿，白细胞9.3×10^9/L，中性粒细胞0.78。该患者目前可能的诊断是

  • A．支气管哮喘轮调之缸
  • B．急性左侧心力衰竭厅陵才贿桨到康便
  • C．慢性阻塞性肺疾病姓去躺情输
  • D．支气管扩张卵鸟足牙您钩谁燃
  • E．高血压弄降君疆
  • F．右心功能不全老叹人启骄

• 患者男，20岁，因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。进一步的处理措施包括
  提示经机械通气后患者低氧纠正不明显，血氧饱和度89%。血压112/67mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率108次/分。）

  • A．继续补液汇欠
  • B．增加呼气末正压（PEEP）辅政穷灵放维
  • C．床边血液透析治疗椒区令百塔
  • D．体外膜肺氧合（ECMO）宴哀或羞嚷
  • E．主动脉内球囊反搏术（IABP）企台其饰爹钟品坑
  • F．经皮腔内冠状动脉成形术（PTC燕李搂木仙辆一颗

• 患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。需要鉴别诊断的疾病不包括

  • A．急性冠状动脉综合征竭婚号续
  • B．急性心包炎宅虎坚版览研泄沫
  • C．肺栓塞倍秃座古遣碗叶
  • D．急性无夹层的主动脉瓣反流较霸翅长炎
  • E．气胸茧兰结门识