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• 患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR 150～200次/min，给予“盐酸地尔硫（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。 对房室结折返性心动过速采用射频消融治疗时，为避免发生三度房室传导阻滞放电过程，应注意

  • A．P-R间期延长精枕娇政何刚陶离杰
  • B．快速交界心律（＞150次/min）雷急蓝头寿湿抖洪做
  • C．慢速交界心律伴VA阻滞可修姜料绿赶告
  • D．慢速交界心律伴HA阻滞畜赔煎现饲
  • E．大头电位出现大A波省品疾甩力辅欣
  • F．F 导管波动大，明显上扬膨警酒早贱坊孙

• 心尖部第一心音强弱不等可见于

  • A．心房颤动梢剥墓沉
  • B．室性心动过速大辆力
  • C．三度房室传导阻滞但爷洲甲
  • D．二度Ⅰ型房室传导阻滞霉主喉独书俭万
  • E．一度房室传导阻滞泊洽名效熄奏播虏

• 患者男，68岁，心房颤动患者。心室律由不规则变规则可能出现

  • A．恢复窦性心律共镇洁五险标
  • B．心房扑动伴固定的房室传导比率形因普营交笋劝迫裁
  • C．房性心动过速逃叶膏定到福付佣各
  • D．三度房室传导阻滞平谈雾差介佩伏悟圆
  • E．二度Ⅱ型窦房传导阻滞提愁败超价续

• 患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P₂＞A₂，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V₁～V₄导联T波倒置。此时应给予的治疗措施包括()
  提示来诊前曾于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，给予“硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）”等药物治疗，患者仍感胸痛、胸闷、气短，症状逐渐加重并出现血压下降，意识模糊。来我院后查D-二聚体＞4mg/L，核素肺通气灌注扫描证实8个肺段通气、灌注不匹配。）

  • A．早期卧床、镇静意圣
  • B．气管切开，呼吸机辅助呼吸乌颤努勾拳
  • C．呼吸循环支持丸倾右贿膏白肢
  • D．抗凝生糠贸团垒惹渔
  • E．必要时栓子摘除掀掌
  • F．溶栓诸罗衣纽

• 根据国际权威指南推荐的CHA2DS2-VASc评分，卒中危险因素包括

  • A．年龄≥75岁贷岛份弯换今血丑
  • B．高脂血症槐手其锋
  • C．脑卒中病史透讲斤舰伴课镜衫棵
  • D．糖尿病、血管病变武山蠢
  • E．心力衰竭貌碧霸低榨担渡

• 患者女，82岁，因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失，后自行恢复，头未着地，持续时间不详，家人发现后立即将其送入医院。查体：T36.7℃，P65次/min，R18次/min，BP160/76mmHg；意识清楚，精神可；颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹软，双下肢无水肿。对于该患者，首先应检查

  • A．卧位/直立位血压史颂蚕涌财锅
  • B．倾斜试验款训绑剖码晨
  • C．运动心电图生茂贤洽
  • D．颈动脉窦按摩猛园析
  • E．颅脑CT余懂奏刻骂思

• 患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有

  • A．劳力性心绞痛渗免麦液脑液共运
  • B．心电图有病理性Q波港亡夕
  • C．左心室肥厚厨士泥威在稠琴评茶
  • D．心前区杂音可受药物和动作影响获捆戏
  • E．晚电位检查（＋）悟劳待

• 老年人高血压急症的治疗原则包括

  • A．安全有效地降低血压秃嫌释
  • B．减少靶器官功能损害汇双厘贫跳
  • C．多科联合治疗吗南淡
  • D．排除一些继发因素拉图灯蓝
  • E．减少并发症发生照谨黎峡加边

• 患者女，70岁，因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”，给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗，效果欠佳，其间晕厥5次，最长1次意识丧失达7～8min，伴排尿、排粪失禁。遂转入我院，追问其病史，发病前曾坐长途汽车8h。查体：P110次/min，BP140/90mmHg；口唇发绀，P₂＞A₂，腹平软，双下肢无水肿。推荐作为确诊依据的检查是

  • A．D-二聚体绵田
  • B．血气分析蝴像没满饭狐涝
  • C．胸部X线片喷论
  • D．超声心动图铸毯昨浸变顷琴送款
  • E．肺CT血管成像像幕忆

• 心脏的增龄性变化可体现为

  • A．左心室舒张早期充盈率下降弓南神
  • B．左心室舒张晚期充盈率下降冬奸骡塌砍泛捧成碍
  • C．易出现第四心音樱两等袭怨度泽糟
  • D．交感反射能力减弱及最大心率下降香捧巴薄清吉
  • E．运动时最大射血分数下降墨软