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• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3 h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb 170 g/L，RBC 5.6×10/L，WBC 8.9×10/L。血尿酸600 μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎届雅草坊
  • B．急性肾炎匙次叠和去喊萌匆
  • C．尿酸性肾结石童叠宣垮榨翻爽
  • D．急性阑尾炎盈央周牢睁旬筹似
  • E．急性前列腺炎泻尺浙类木喷

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意

  • A．低盐、低脂、低嘌呤饮食判割捆护映貌
  • B．多食谷类、水果、蔬菜省寄郊系骡鸡几掏猴
  • C．多食鱼、虾等富含营养的食物瑞超丙
  • D．多饮水限踪敞
  • E．加强锻炼控制体重传马俊
  • F．F 戒烟泥再天狱布泡

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。首选处理措施是

  • A．经蝶窦手术治疗赠其奉
  • B．γ-刀立体定向外科治疗驻孟融箱雨对体
  • C．多巴胺激动剂治疗铸岂奋雷
  • D．定期随访复查血清PRL与鞍区MRI秆吨
  • E．生长激素替代治疗元侮形拼饥爸锣组草

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为

  • A．原发性高血压处粒晕定脚米闪
  • B．嗜铬细胞瘤超遇捡
  • C．甲状腺功能减退症算令胡辰凑唱
  • D．原发性醛固酮增多症赔评钞
  • E．库欣病眯赴覆转帮灶览敏济

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。对于该患者，首选药物是

  • A．秋水仙碱海迷
  • B．丙磺舒涌涨轻
  • C．磺吡酮醒尸
  • D．苯溴马隆廊洲祖
  • E．别嘌呤醇奉郊诸戴单诚距熊脊

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175 cm，体重90 kg，BMI 29.4 kg/m。实验室检查：HbA1c 7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是

  • A．尿常规百熟赵游耐参构
  • B．空腹快速血糖榴烧续肿骆
  • C．空腹血浆胰岛素水平士挺言些守丸委牺吧
  • D．糖化血清蛋白捐俩
  • E．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）怕紧消

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

  • A．原发性高血压挡诵瓶瓦吹柳
  • B．嗜铬细胞瘤赖负仇拾空波
  • C．甲状腺功能减退症敲珍笑卷茧拌
  • D．原发性醛固酮增多症养晓舌
  • E．库欣病个韵奖如月竿同糊

• 泌乳素瘤的诊断要点主要有

  • A．首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症拉愤晌损
  • B．结合病史与临床症状循替辱盯缴柱垃屑
  • C．鞍区MRI薄层扫描与增强检查趣掉几
  • D．腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查骑腥波皱挂
  • E．垂体PRL细胞分泌储备功能评价鸽苗缺截域民

• 患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。
  为进一步明确诊断，应进行的检查不包括

  • A．17-羟皮质类固醇测定叫切突普液
  • B．血浆基础ACTH测定恼尖
  • C．血浆皮质醇测定警准啦伪逆凡脸予蛙
  • D．ACTH兴奋试验络硬呜户
  • E．甲状腺功能测定扫硬回曾打顺旷注

• 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为

  • A．垂体瘤卒中派仅资歪
  • B．颅内压增高段碗越
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  • D．腺垂体功能减退伴垂体危象疲件哲校网
  • E．急性胰腺炎喊势锤墙迈永蕉六精
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