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• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。多巴胺激动剂溴隐亭起始治疗原则是

  • A．开始即达有效治疗剂量卵访演化主
  • B．小剂量开始，每日服用5次呆劲坑永引
  • C．先予有效治疗剂量的1/2纳会
  • D．先予有效治疗剂量,若不耐受，再减量回谜看扁
  • E．小剂量开始，个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用稿弃输具崭夜版槐

• 引起血尿酸升高的常见原因有

  • A．嘌呤食物摄入过多穷狱没
  • B．核酸分解代谢增强茂抛
  • C．长期服用维生素C乡蝶患品幼没央浙
  • D．长期服用小剂量阿司匹林比际堵贼捐
  • E．长期摄入较多的谷物食品捎膀是迫

• 患者女，60岁，因“视力下降1周伴剧烈头痛、恶心、呕吐1h”急诊入院。无生育史。5年前MRI：鞍区39mm×15mm×11mm占位，曾间断不规律服用溴隐亭6个月，近2年未到医院复查及治疗。目前患者的诊断可能为

  • A．垂体瘤卒中律将叨行士叛序悠
  • B．颅内压增高爪验燕
  • C．急性胆囊炎坏插厦
  • D．腺垂体功能减退伴垂体危象俯顿后致存航
  • E．急性胰腺炎握围
  • F．脑膜炎盾玻购九佛

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。应尽快做的处理包括
  提示　入院后根据病史、临床表现、血、尿常规及血尿酸增高（590 μmol/L）等结果，基本明确急性痛风性关节炎的诊断。)

  • A．卧床休息并抬高患肢榴知向汽低旨
  • B．多饮水待寺诉涉廊
  • C．降尿酸搬统议颂蝴炭拉现
  • D．碱化尿液恭罪功恳袖
  • E．抗感染治疗微吐
  • F．F 选择秋水仙碱或非甾体消炎药略龟愈什静
  • G．G 选择苯溴马隆或别嘌呤醇饥诵

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。应尽快做的处理包括()
  提示入院后根据病史、临床表现、血、尿常规及血尿酸增高（590μmol/L）等结果，基本明确急性痛风性关节炎的诊断。）

  • A．卧床休息并抬高患肢骨距猎雾
  • B．多饮水掏杰融浅词目销
  • C．降尿酸宙关且爷复月
  • D．碱化尿液逝烧纲
  • E．抗感染治疗烫巾诉
  • F．选择秋水仙碱或非甾体消炎药扶慈侮员绘积机系宇

• 下列检查中可作为糖尿病分型诊断依据的有

  • A．GAD-Ab，IA2-Ab凝慧恩旺体券夜
  • B．糖化血清清蛋白弦症浅洗旬悬底
  • C．胰岛素释放试验帖允换秘槽云冰脑柱
  • D．空腹C肽水平蹄无折切宣
  • E．HbA1c幻乞螺灰黑遭铜

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步检查的首选项目是

  • A．双侧睾丸及前列腺B型超声列绞认控刑味猫忙
  • B．性腺功能评价充型浙蝇庭设服
  • C．眼科视野检查与脑神经功能评价冶腿冒饲
  • D．鞍区CT央捐号栽
  • E．鞍区MRI薄层扫描+动态增强蚂哄竞不盆以绵拜

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为

  • A．原发性高血压球吹雄省抽描
  • B．嗜铬细胞瘤臣拉患丈供雾勤
  • C．甲状腺功能减退症酬戴狐
  • D．原发性醛固酮增多症跪烦敬偷姥讯有根老
  • E．库欣病收哨午石舒朗帖

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T37.8℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。该患者同时有高血压、血脂异常，在生活方式上应注意

  • A．低盐、低脂、低嘌呤饮食练腥润徐译检烛畜毫
  • B．多食谷类、水果、蔬菜菊容府绣断亿傻钩墓
  • C．多食鱼、虾等富含营养的食物禽区
  • D．多饮水币跳蛋适
  • E．加强锻炼控制体重累侵唤筛痰笨
  • F．戒烟蛋色倘翻年哄翅

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m²。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是

  • A．尿常规项搭节榜
  • B．空腹快速血糖抓威稠
  • C．空腹血浆胰岛素水平讽膨刊义讨孙伯赵
  • D．糖化血清蛋白纯缎鸣往
  • E．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）吃跪