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• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。该患者目前的诊断应考虑()
  提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）

  • A．2型糖尿病搬疫棵列戚桌嘉
  • B．高血压届乙盼阻傲据京
  • C．肾病综合征胶断鱼战取名由扔
  • D．高脂血症李鄙伯
  • E．肥胖筹七识
  • F．代谢综合征购秧著肩丙

• 患者女，68岁，空腹血糖5.7mmol/L，OGTT2h后血糖9.8mmol/L，体型肥胖，宜采取的干预措施包括

  • A．控制饮食鼻赏粒圆哈昂喘筐
  • B．加强运动御痒照防优沟
  • C．服用二甲双胍订乘烧投明拘
  • D．服用格列齐特骂目都球党唇
  • E．服用吡格列酮纳人夫嗽蔑贸潮愁

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。进一步治疗首选

  • A．经蝶窦微创手术治疗饰圆稳采
  • B．γ-刀立体定向外科治疗绢默良牢愉梳异铺音
  • C．性激素替代治疗闯丸护
  • D．糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗愈理荷
  • E．生长激素治疗投花膝洞籍签红养

• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。为明确诊断，立即进行的检查项目包括

  • A．血脂适记滴偶
  • B．血糖献逝批魂控猴火烟豆
  • C．血常规尽碗
  • D．尿常规六枕忠与不砍船盆
  • E．OGTT、IRT南袍扮破扬含
  • F．血气分析他浊全膝底获尼民冷

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。最可能的诊断为

  • A．原发性高血压仰永邀屡
  • B．嗜铬细胞瘤扎宾惭这云叼赛雀献
  • C．甲状腺功能减退症稀禽客害缸愚馋
  • D．原发性醛固酮增多症躁用
  • E．库欣病难曲届晕压叮具

• 患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。
  为进一步明确诊断，应进行的检查不包括

  • A．17-羟皮质类固醇测定咽庭遣设蜜银乱根粱
  • B．血浆基础ACTH测定祥都舰踩摆
  • C．血浆皮质醇测定唇击半
  • D．ACTH兴奋试验侮丸隐袖剥丽削岭
  • E．甲状腺功能测定准容鹰渡范服斑包巡

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175 cm，体重90 kg，BMI 29.4 kg/m。实验室检查：HbA1c 7.9%，尿糖（++）。关于OGTT，叙述正确的是

  • A．试验前3 d，每天饮食中应控制碳水化合物250 g以内柳政
  • B．试验前“空腹”是指至少14 h无碳水化合物摄入友忆肉辞敢薯一
  • C．口服葡萄糖100 g冒前勉凝酷吸谋歌
  • D．口服82.5 g含1分子水的葡萄糖蜘枝龙膨痒脸
  • E．如空腹血糖＞6 mmol/L，可不必行此试验愚梁

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。为有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出，应保持尿pH值为

  • A．≤5.0柱孙罐兵权夹
  • B．5.1~6.2既吵应煮
  • C．6.2~6.9项第
  • D．7.0~7.4包钩休
  • E．≥7.5缎钳崇

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175 cm，体重90 kg，BMI 29.4 kg/m。实验室检查：HbA1c 7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为

  • A．胰岛素治疗刃捐肾言忧斗
  • B．格列吡嗪控释片，5 mg，1次/d耐出谜场庸桃述
  • C．罗格列酮，4 mg，1次/d乙渔杯稿罗
  • D．二甲双胍，500 mg，3次/d浙特
  • E．阿卡波糖，50 mg，3次/d邻坦阁刑买尚垮丛加

• 患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。
  对于本病最具有诊断及鉴别诊断价值的试验是

  • A．17-羟皮质类固醇测定拼饮肚牲
  • B．血浆基础ACTH测定套励救言
  • C．血浆皮质醇测定乔椒蓬缩炊
  • D．ACTH兴奋试验五浮鼓筛仙彻买轧句
  • E．双侧肾上腺CT或MRI振醒串榨步日食余