【答案解析】_患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦

患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。目前应考虑的主要疾病有()
提示粪隐血（－）。腹部B型超声：胰腺体积增大、轮廓模糊不规则、实质回声增强、不均匀、有钙化灶，胰管粗细不均，胆总管扩张。胃镜：慢性浅表性胃炎。）

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提示粪隐血（－）。腹部B型超声：胰腺体积增大、轮廓模糊不规则、实质回声增强、不均匀、有钙化灶，胰管粗细不均，胆总管扩张。胃镜：慢性浅表性胃炎。）

A．胰腺囊肿聋蝶穗
B．慢性胰腺炎咏党惕己歉葵访
C．胰腺癌纵化剑急龙民运颜
D．胆囊结石申舌律爱省玩浸恐
E．胆囊炎虑等
F．胆管癌灰遵

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- A．血气分析苦止屯杆雀
- B．补液查锹赔沟茶斯点
- C．常规使用抗生素炉菜擦悄
- D．使用质子泵抑制药躲攀净赞债污灿
- E．注射吗啡镇痛克语签仅
患者女，58岁，因“腹部持续性隐痛伴发热2周，腹胀3d”来诊。10年前患“肝炎”，4~5年来乏力，食欲减退，间断牙龈出血。查体：面色晦暗，腹膨隆，下腹轻压痛，肝未触及，脾肋下3cm。腹腔积液常规：黄色，稍混，比重1.017，蛋白28g/L，WBC960×10⁶/L，N0.54，L0.40，间皮细胞0.06。患者呕血的原因最可能是()
提示患者进食玉米后，呕血，量约500ml，伴头晕、心悸。）
- A．食管静脉曲张僵艳
- B．贲门撕裂瓣钟扭组洪
- C．急性胃黏膜病变娃榨锄而倾测痛
- D．消化性溃疡删说家
- E．门静脉高压性胃病佛怜凭确核
- F．消化道肿瘤紧剥墨下罩瑞后废
患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。为明确诊断，最初应检查
- A．BMI悦婚
- B．血糖和血脂桌绍腐
- C．HBV和HCV感染指标兔遗省
- D．非嗜肝性病毒指标检测盘云忘我痛化遇掏
- E．腹部B型超声雷挨亡寻性夫雄
- F．腹部CT肆紫箭饺尿偶井
患者男，58岁，因“体检发现GPT 82 U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。患者可能的诊断为
提示　BMI＝28 kg/m；除外药物、感染等原因导致的肝功能异常；B型超声：肝近场回声弥漫增强，远场回声逐渐衰减，肝内管道结构显示不清。)
- A．酒精性脂肪性肝病菠扯
- B．非酒精性脂肪性肝病昆幕肃彩陆
- C．免疫性肝病石坏钓沟测罪惠备
- D．胆管疾病线觉手秩
- E．肝豆状核变性（Wilson disease）屡兼们绣拿脚谦
- F．F 肝恶性肿瘤弹佳字
重症急性胰腺炎（SAP）的诊断包括
- A．胰腺坏死隆恢拿
- B．呼吸衰竭遗慰
- C．体温≥38℃东复祝
- D．APACHEⅡ评分≥6摄可意扔治俯醒叫
- E．CT分级为D或E许迁场
患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。在目前应该采取的治疗措施是
- A．戒酒描清
- B．限制脂肪摄入并提供高蛋白饮食成听具锤建斩分
- C．使用糖皮质激素吐救吃搅真姿会怎军
- D．使用胰酶制剂列绝晴
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