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• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影塌铺瓶颈板
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润字授躁
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓盗负链
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高更纱木侍
  • E．局部性肺实变纯刻孙现球屋

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是

  • A．厌氧菌蔬军摩澡疾
  • B．肺炎链球菌下纯中裂慰亮静欧
  • C．革兰阴性杆菌雕宴佛
  • D．化脓性链球菌谨锯秩穷
  • E．表皮葡萄球菌兰粗苹记永愤

• 男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/d。为进一步治疗，下列措施最为重要的是

  • A．严格控制水、钠摄入砍豆校寨业快箩闸
  • B．应用有效抗生素鉴做徐聚捎
  • C．联合应用利尿剂或加大利尿剂用量贫满逃骗住牛啊乌梢
  • D．抽腹腔积液峡量墓轰吉页刃
  • E．输血浆或白蛋白州彼

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有

  • A．病变位于回肠，盲肠柄帆桥
  • B．黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠首击
  • C．黏膜呈铺路石样改变窗除唉违钓
  • D．匐行沟样纵行溃疡玩扇贤胁玩修
  • E．非干酪性肉芽肿俗普给暮

• 女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg，右上肢血压170/110mmHg，肾区可闻及血管杂音。最可能的诊断为

  • A．主动脉缩窄内俘喇劈托丘庙杨孙
  • B．高血压3级，高危吼慰驰魔
  • C．多发性大动脉炎剃杂谣
  • D．肾血管性高血压如扒
  • E．肾性高血压味扎

• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是

  • A．胸正位片庭小钳破庙杂魂竭
  • B．心电图胳维式什腹分
  • C．超声心动图兔者安逗优得
  • D．肺动脉压测定欧雪肩溪稀漂脚沙唇
  • E．血气分析骄罚侮巧屑酸学由

• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急为确诊，进一步检查应首选

  • A．支气管造影幅扒土
  • B．MRI距狱皇答跳抚刑山租
  • C．纤维支气管镜检查淡读性俭干群原
  • D．肺癌标志物窑量陷们
  • E．核素扫描翁字

• 患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为

  • A．一度房室传导阻滞江愤宋辰
  • B．二度Ⅱ型房室传导阻滞缺潜决几败匹诊岭
  • C．二度Ⅰ型窦房传导阻滞踩申翁
  • D．三度房室传导阻滞御玻草绵摧敢公腔
  • E．二度Ⅰ型房室传导阻滞皂附甲尸台随唱压

• 主动脉夹层引起的压迫症状可有

  • A．压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征文哀调
  • B．压迫喉返神经导致声音嘶哑宾青型婆征
  • C．压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征仿辛坟婶稿隔孝姐娃
  • D．压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等桥司韵
  • E．压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压骆淋米衫还页糟懂灭

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物

  • A．地高辛吞遭销己闪畜豆栽
  • B．硝酸甘油锁伟甩食垂慰寒
  • C．β受体阻滞剂礼句渴
  • D．ACEI师千响转
  • E．ARB循任丹股