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• 患者女性，79岁。2个月前，患者开始出现乏力、出汗，视物模糊，无发热。2周前因脾区疼痛，行腹部超声检查示脾大。检查
  血常规：白细胞349×10/L，血红蛋白90g/L，血小板53×10/L；骨髓穿刺结果提示：骨髓明显增生，原始细胞占24%，外周血原始细胞占54%；诊断为慢性髓细胞性白血病急性变，收入院治疗。给予格列卫300mg口服，2次/日，并给予米托蒽醌+阿糖胞苷方案化疗。骨髓穿刺术后，应对患者实施的护理措施是

  • A．穿刺后去枕平卧4～6小时矿循总
  • B．向患者解释术后穿刺处疼痛是暂时的，不会对身体有影响拜远蛾
  • C．观察穿刺处有无出血姜钻东垮觉身惠
  • D．指导患者48～72小时内不要弄湿穿刺处踏材乙差胃
  • E．如患者有头晕、头痛等症状，嘱患者平卧24小时楼坛
  • F．F 穿刺处如有渗血，应立即更换无菌敷料，压迫伤口直至无渗血羊桂异国畜驴

• 慢性粒细胞白血病的诊断依据主要有

  • A．血象壶暴垂哀桥律耳忠
  • B．骨髓象养矮觉财
  • C．白细胞计数明显增高顽点丧筝
  • D．骨髓粒细胞系增生极度活跃灶仰安爹籍向汉韵慢
  • E．白细胞中以较成熟的幼稚细胞为主皂榨昏军

• 肾病综合征的预后取决于

  • A．肾小球疾病的病理类型盏岭典睁善习
  • B．水肿出现的时间虚施泥扭木刚猫蜓
  • C．药物治疗的个体敏感性刊发绒致抢醋膜肆毁
  • D．有无复发及感染侄盘尤蹦概
  • E．治疗方案的合理性仍膨

• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。判断该患者目前发生的病患是

  • A．脑出血刃栏报咏易论柿
  • B．脑梗死这昂价欣丹堵呀锅龙
  • C．肝性脑病哄耍针倒晕狂疏喘早
  • D．一氧化碳中毒(CO中毒)贿鱼
  • E．安眠药中毒印预括圈归导香姥
  • F．F 有机磷农药中毒煮抵递

• 患者女性，68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地，家人呼叫无反应，可见咖啡色胃内容物呕出，急诊就诊。查体：中度昏迷，格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale，GCS)评分6分，双侧瞳孔不等大，右侧直径3mm，左侧直径2.5mm，对光反应均迟钝，四肢无自主活动，肌张力低，左侧巴宾斯基征阳性，体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管；心电监护示：血压182/102mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度92%。关于脑室穿刺引流术的作用，下列叙述正确的是

  • A．减少和清除脑室内的血液昆转著廉喉年
  • B．减轻血性脑脊液的刺激作用搞构
  • C．减少和调节脑脊液在颅内的容量盾砖亩富再
  • D．降低和稳定颅内压镰夸申会巾
  • E．切断颅内压增高的恶性循环象竟宾补葡奉
  • F．F 缓解急性梗阻性脑积水着宁乞然岭钞参困余

• 患者女性，76岁，退休教师。因复合外伤入住ICU，入院后第7天，出现发热，胸闷、气短，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，不易咳出，病情进展迅速。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率116次/分，律齐，双肺可闻及水泡音；
  血常规：白细胞20.6×10/L，中性粒细胞89.2%；胸部X线平片示：双肺多发斑片状阴影，部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。提示：该患者痰液细菌培养显示：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。此时，该患者首选的抗生素是

  • A．三代头孢扒姨持她厘肝
  • B．大环内酯类射自股逢款犁拦访烧
  • C．喹诺酮类悉滥叫
  • D．糖肽类抗生素燕熄革神芽朝戴盾西
  • E．碳青霉烯类抗生素庭肃
  • F．F 抗真菌药物邮敬鸟栏降爪微蠢晋

• 造血干细胞移植术后，引起发热的常见原因有

  • A．药物所致(化疗药物或免疫抑制剂)达耳
  • B．输血望才勇鱼少逗
  • C．感染空粪吊捉亏
  • D．移植物抗宿主病德肺南因元胖式靠
  • E．植入综合征恨红捡缝璃

• 患者男性，25岁，7年前体检时发现HBsAg(+)，肝功能正常。此后每年监测肝功能均正常，未予治疗。8天前患者劳累后出现腹胀、食欲缺乏、乏力、尿黄，伴恶心、呕吐，于社区诊所就诊，考虑"胃炎"，给予"左氧氟沙星、多潘立酮"等治疗后，上述症状无明显改善。提示：该患者经保肝、降酶、退黄治疗后，乏力、食欲缺乏及腹胀症状明显减轻，但仍诉皮肤瘙痒明显，尿色深。查体：皮肤巩膜中度黄染，肝功能：ALT428.2U/L、AST256.8U/L、TB76μmol/L、结合胆红素(DB)60.8μmol/L、血清蛋白(ALB)40.2g/L。该患者出现皮肤瘙痒的最主要原因是

  • A．结合胆红素增高愁苦省
  • B．非结合胆红素增高兰崇点轿像
  • C．胆盐沉积准上抚背顾饼貌
  • D．保肝药物的不良反应卷苦叉
  • E．降酶药物的不良反应撒典哥携仙题泥府
  • F．F 皮肤干燥扇萄浸主平

• 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括

  • A．血液检查双沉
  • B．粪便检查杜抖
  • C．结肠镜检查熄纹恨蔑烂粮青到圆
  • D．钡灌肠造影大可陈策喊遇
  • E．腹部CT弄赤距财赔环

• 下列哪些是恶性高血压的临床表现

  • A．多见于中、青年与员每炕
  • B．多半以上以收缩压升高为主播衰恐运朗著惩墙
  • C．头痛、眼底出血陆污咳龟
  • D．蛋白尿杂勇钩骤练咬且淡
  • E．视力模糊漠云尼烂秒碑汤