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• 患者男性，67岁，既往高血压病病史20余年，未规范接受治疗。近半月来，患者出现头痛加重伴恶心，无呕吐，食欲缺乏，血压180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢)，心率72次/分。血肌酐272μmol/L)，24小时肌酐清除率25.28ml/min；尿常规示：尿蛋白(++)；肾动脉彩超示：左肾动脉重度狭窄或闭塞，右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA)，结果显示：左肾动脉闭塞，右肾动脉中段重度狭窄。提示：患者入院后，医生开具医嘱，应用硝普钠25μg/min静脉泵入，同时给予口服降压药硝苯地平，每次20mg，每8小时1次。该患者口服的降压药物属于哪类降压药物

  • A．利尿剂维浸牢喇
  • B．钙离子拮抗剂辛管谢脆芒邪福愤叨
  • C．β受体阻滞剂作凶允果坝
  • D．α受体阻滞剂姑化甘辩爪飘弊岔布
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂棚醉掩雅

• 患者男性，60岁。于12天前夜间突发胸闷，伴颈部酸痛，出汗，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐，急诊到当地医院，给予药物治疗。因症状反复发作，转院治疗。入院时患者出现持续胸痛，护士遵医嘱给患者服用硝酸甘油0.5mg，含服后，胸闷及颈部酸痛未见缓解，并出现呼吸困难、端坐位，血压96/66mmHg，心率96次/分，呼吸32次/分。即刻拍胸部X线平片，结果示：两肺淤血，未见实变；升主动脉略宽，肺动脉平直，左室圆隆，心胸比0.52。患者入院时心电图见图4。 目前，该患者主要的疾病可能是

  • A．急性前间壁心肌梗死修叙翁手渡恳南
  • B．急性左心衰竭皇丁
  • C．心绞痛留歌走而蝴
  • D．高血压拘克绿藏勒阁
  • E．房颤滔赶奉掠
  • F．F 窦性心动过速岛只澡弄快

• 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：
  血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。关于该患者急性肾衰竭的表现，下列叙述正确的是

  • A．高血压拍亮和港缝问负
  • B．短时间内尿量减少，伴食欲缺乏德舌滋古嗓攻涌摸胶
  • C．尿常规示血尿、蛋白尿饥征朽隔井侨
  • D．B超示双肾形态饱满，弥漫病变渔主嘱联
  • E．无水肿脖换
  • F．F 血肌酐641μmol/L，但不伴贫血突赖故派泰择

• 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。提示：患者入院后第7天，发现右下肢肿胀，皮肤温度较左侧低，右侧足背动脉搏动弱，双下肢皮肤颜色均正常，行下肢血管B超提示：右下肢胭静脉血栓形成。关于下肢静脉血栓的护理要点，下列叙述正确的是

  • A．为患者使用抗血栓泵加薯村胀北套
  • B．抬高患侧下肢，并制动古货狸贫帅
  • C．为患者使用弹力袜浴摆纲天千
  • D．观察肢体肿胀情况、皮肤温度及颜色，测量双侧腿围唯妖浇
  • E．患侧下肢给予热敷、按摩，促进血液循环撑朴谜绘应条坝僵
  • F．F 观察生命体征变化各距楼姓文

• 血友病甲可输注

  • A．新鲜血浆波窑闹橡攀羊傍
  • B．冷沉淀物浓渴津病
  • C．克隆纯化FⅧ派抱屑昆主反纯扔
  • D．抗血友病球蛋白浓缩剂隶肾业顾翁倡按
  • E．凝血酶原复合物浓缩剂肢出

• 类风湿性关节炎主要侵犯的全身关节有

  • A．踝关节锄柿沙滥管绸诊币
  • B．颞颌关节朱劫法吴辅道烧
  • C．肩关节捡答愁
  • D．颈椎关节档文姻左降奸
  • E．髋关节结继避

• 系统性红斑狼疮患者的口腔护理中包括哪些

  • A．进食前、后用漱口液漱口苍巷酸点带南丑嘉津
  • B．有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷也掌视珠饲畜
  • C．全身大量使用抗生素以预防感染挨件谦渐巩苏伐招
  • D．定时测口腔pH坟杏后降线抹佛
  • E．有口腔粘膜破损时尽量少漱口，以免刺激引起疼痛淋操眠

• 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。提示：入院第三天，患者突发心悸、气短、不能平卧，听诊双肺下部可闻及中小水泡音；给予心电监测，氧饱和度89%，心率190次/分，偶有室性期前收缩，2个/分，血压150/80mmHg，双下肢无可凹性水肿。此时，该患者可能发生的是

  • A．急性左心衰竭惊蕉梢购袖蜘疆躲轿
  • B．急性右心衰竭款紫调羞辱婚照数
  • C．肺部感染番喜瓣
  • D．高血压并发急性左心衰竭篇厕乖羞叙唉闸章
  • E．肺动脉栓塞幻掩采稿担锁屯现
  • F．F 肺部感染伴低氧血症诱剪

• 急性胃炎的健康教育包括

  • A．保持愉快、稳定的情绪，积极配合治疗原发病怀喘诊觉玻
  • B．嘱患者戒酒，养成良好的饮食卫生习惯奔猛钻鼠
  • C．避免紧张劳累，保证睡眠俘瑞拆榆
  • D．进行疾病相关知识的宣教，避免病因及诱因牲更宜欲葡
  • E．在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物录岂来痒傅财校例

• 患者女性，79岁。2个月前，患者开始出现乏力、出汗，视物模糊，无发热。2周前因脾区疼痛，行腹部超声检查示脾大。检查
  血常规：白细胞349×10/L，血红蛋白90g/L，血小板53×10/L；骨髓穿刺结果提示：骨髓明显增生，原始细胞占24%，外周血原始细胞占54%；诊断为慢性髓细胞性白血病急性变，收入院治疗。给予格列卫300mg口服，2次/日，并给予米托蒽醌+阿糖胞苷方案化疗。骨髓穿刺术后，应对患者实施的护理措施是

  • A．穿刺后去枕平卧4～6小时绣术培景有诵叨
  • B．向患者解释术后穿刺处疼痛是暂时的，不会对身体有影响架啊
  • C．观察穿刺处有无出血电仍歇铺
  • D．指导患者48～72小时内不要弄湿穿刺处抢烂泻明验
  • E．如患者有头晕、头痛等症状，嘱患者平卧24小时腐植焦力摔倒
  • F．F 穿刺处如有渗血，应立即更换无菌敷料，压迫伤口直至无渗血籍灰懒介河袖远跑犬