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• 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。
  CT检查示：
  ①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。提示：护士进行入院评估时，发现患者腹痛明显，且自诉发病以来疼痛逐渐加重，并出现乏力、腹胀、食欲缺乏，体重下降约5kg。下列针对患者疼痛的护理措施中，叙述不正确的是

  • A．应用数字疼痛强度评估量表，对患者进行疼痛评估欠茫
  • B．制订疼痛护理目标的原则是使疼痛缓解到一定强度，患者在这一疼痛强度下可以保证基本的舒适和完成一般功能扰洗苗盟
  • C．听病友交谈转移注意力吨创整臂课
  • D．创造舒适、安静的环境千劳谊复
  • E．限制止痛药的应用辩颂
  • F．F 遵循三阶梯止痛原则，根据疼痛强度，选择不同阶段的止痛药泽咐府阶驴重颂

• 肺心病常见的并发症有

  • A．酸碱失衡利沟旨买
  • B．肺癌纤华十夜翻略柱
  • C．肺性脑病串铁讽旋从卷
  • D．消化道出血锯堵照效
  • E．肺结核辛期

• 关于标准预防的基础措施，下列叙述正确的是

  • A．戴手套迟厘踪
  • B．手卫生惰您
  • C．正确使用口罩漆丁村
  • D．穿隔离衣帖烟虾吓汗团引皮
  • E．穿防护服，鞋套刺候贱慰

• 患者男性，33岁，因"乏力2个月，腹胀、少尿半个月"入院。患者于2个月前，无明显诱因出现乏力伴低热，自服感冒药后未见好转；半月前出现腹胀，尿量减少，每日尿量约500ml。行血常规、肝功能检查，提示三系细胞减少，血清白蛋白32g/L，白球比例倒置，转氨酶升高，乙肝小三阳，腹腔积液白蛋白2g/L。患者20年前曾患乙肝，无烟酒嗜好。门诊以"肝硬化腹腔积液"收入院。提示：患者入院体检：慢性肝病面容，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，浅表淋巴结未触及增大。肝硬化患者，蜘蛛痣可见于身体的哪些部位

  • A．上肢趣盾婆半犯尿
  • B．下肢刃滋兄裳山
  • C．胸部锡止区
  • D．背部告松财
  • E．腹股沟鹅笨笔
  • F．F 大腿内侧旦岗

• 胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成

  • A．主细胞望赵候时
  • B．壁细胞蚕仔旧泼
  • C．肥大细胞昂梦抖
  • D．黏液细胞翁恐丽铸列亲
  • E．嗜酸性粒细胞孩东免田艘花

• 高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项

  • A．长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成浙柴
  • B．微小动脉瘤破裂引起脑出血暗缸
  • C．短暂脑缺血发作证捉涉体
  • D．高血压脑病拉狂艰甩投嘉卡
  • E．脑疝吵述健区飘

• 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。关于高血压急症患者的降压原则，下列叙述正确的是

  • A．快速降压挂匆么柜垄
  • B．在2小时内，将血压降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)牢拾
  • C．在1小时内，平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%狭闯乳扯延疏鲁
  • D．在6小时内，将血压降至130/80mmHg僻熔呜阶
  • E．控制性降压学需弓犁瑞砖
  • F．F 持续监测血压清派慈干厚秒艺捏训

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者发热期间必须卧床休息，其可以下床活动的时间是

  • A．发病后1周狭二唉院叛
  • B．发热后1周冰撤仆式条
  • C．体温正常后1周与松嘴季愿祖
  • D．临床症状消失及停药后1周情配
  • E．临床症状完全消失后2周华洪使豪吼演祥户
  • F．F 尿、粪培养连续两次阴性后背苦岩损

• 预防尿路感染，可采取护理措施

  • A．女性保持外阴清洁巩拔紧予
  • B．多饮水，勤排尿职清够
  • C．积极治疗体内感染灶踪七宏
  • D．避免过度劳累挠恶坏工
  • E．每天常规口服呋喃妥因趟秧迁心怎

• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。根据患者症状，判断其病情属于

  • A．轻度中毒养环刀脖六
  • B．中度中毒属龄改操忌
  • C．重度中毒恶桐
  • D．迟发性脑病现汪朝们相
  • E．中间综合征快换烫介葬晌在逼
  • F．F 肝性脑病爹荷