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• 腹股沟疝存在以下哪些情况，应暂缓手术

  • A．慢性咳嗽形赤
  • B．腹水舅璃
  • C．妊娠坑重纸
  • D．便秘暑级缩摔粗
  • E．排尿困难扎游扩椒净

• 患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。提示：对该患者紧急行剖胸探查术，术后留置胸腔引流管。该患者手术后的治疗与护理措施包括

  • A．密切观察体温、呼吸、血压、脉搏及意识的变化午葡和吴扫个勺
  • B．严密观察胸部活动情况，保持呼吸道通畅桂狭作幸疤锦慢师田
  • C．预防呼吸系统并发症，鼓励患者深呼吸、咳嗽、排痰康伟遍
  • D．伤口创面敷料定时更换，每周固定更换敷料一次顽竹
  • E．做好胸腔引流管的护理，保持引流管通畅博板葬异替形距奶场
  • F．F 保证充足睡眠，注意锻炼与活动，术后早期下床活动恰哥舍做绢站梳垂
  • G．G 肋骨骨折临床愈合后，可逐渐练习床边站立；完全愈合后，方可逐渐加大活动量急局仇
  • H．H 合理饮食，多食水果、蔬菜，多饮水，保持大便通畅句政旗难否

• 患者女性，65岁，摔倒后致腰部疼痛，自己步行约50米后，被急救车送入院，诊断"腰1椎体压缩骨折"，患者既往患高血压伴动脉硬化5年，未规律服药；急诊实验室检查：血浆D-二聚体＞20。提示：经血管外科会诊，急诊给予患者行滤器植入术。患者当晚用力解大便时，血压升高，波动在185～205/98～110mmHg，给予口服硝苯地平缓释片。后患者突感头痛，随即出现恶心、呕吐症状，立即遵医嘱给予静脉输入甘露醇250ml。患者突然出现意识丧失，压眶反射存在，心率100次/分，呼吸17次/分，血氧饱和度99%，值班护士立即通知医生给予抢救。针对患者上述病情变化，护士首先应该检查患者

  • A．滤器置入处伤口有无渗血点爱往岸浆榴
  • B．双下肢的血液循环影沉妈注云佣
  • C．瞳孔熔乒割盯房悦
  • D．体温录猫缘待浑晶压安部
  • E．心率络逮既言庙肝悲
  • F．F 大腿围是否一致柳斜

• 门静脉高压症引起腹水的原因有

  • A．门静脉系的毛细血管床滤过压增高敏暖
  • B．血浆白蛋白降低似席
  • C．肝内淋巴液容量增加，回流不畅拨顶拦视煮铺斧临母
  • D．醛固酮和抗利尿激素增加斜初滥漆殿恳巷
  • E．醛固酮减少蓬丈横复仗盒仅稳

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。该患者术后第一天下床活动，应给予的护理指导是

  • A．穿衣时先穿患侧，脱衣时先脱健侧彻压霜葡
  • B．脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧沉障康勉榨爆肥掉
  • C．进行手指爬墙运动兼净卜苗钟荡
  • D．自行梳理头发喊舱
  • E．他人扶持时，只能扶健侧偶意硬肥计
  • F．F 下床活动时，用吊带托扶患侧上肢泡粒求非宿惠脏
  • G．G 进行手部及腕部的运动伯劣煤栏巧招
  • H．H 进行肘部运动饺坟便世热肢剖调

• 患者男性，81岁，2年前开始出现排尿费力、排尿时间延长、尿线细、尿后有滴沥不尽感，夜尿次数增多，伴尿频、尿急，曾出现尿潴留，给予留置导尿及对症处理后好转，未引起重视；近日再次出现尿潴留，当地医院给予保留导尿。B超及KUB提示：前列腺增生伴钙化，收入院治疗。入院后实验室检查：尿常规红细胞(+)，白细胞(++)，PSA15ng/ml，尿流动力学检查：最大尿流率7.8ml/s。为排除前列腺癌的可能，最可靠的检查方法是

  • A．前列腺CT雾甘
  • B．前列腺MRI辜才捷非庙胞
  • C．前列腺穿刺活检量汪科赴
  • D．PSA复查浸挖
  • E．尿常规匪示慢唯鸽
  • F．F 直肠指诊在溉呜浓倍兆币

• 患者男性，22岁，打篮球时突然腰扭伤，活动受限伴麻木感，不能站立步行，转身困难1小时来院就诊。专科检查：双髋及双膝屈伸肌力均为5级，右足背伸及跖屈力为2～3级；左足背伸及跖屈力为2～3级，双下肢膝下皮肤感觉减退。X线平片显示：腰椎稍侧弯，棘突右偏旋转，曲度变直反张。CT检查提示：腰。骶.峡部骨折，腰。椎体前下缘骨化影。遂以"急性腰扭伤、LS骨折"收治入院。对脊柱骨折手术后的患者，应注意观察的并发症有

  • A．压疮歇鱼塘肝批
  • B．脂肪栓塞糠适侍维
  • C．感染违墨哭厦
  • D．骨筋膜室综合征盒哨屯鲜完丧
  • E．脊髓损伤该磁送察径思丁难
  • F．F 周围神经损伤饥证绪浸堪亮娱草

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。考虑该患者最可能出现的问题是

  • A．肝脓肿穿孔处特训
  • B．绞窄性肠梗阻货逃贸筋误袍祝扔
  • C．急性阑尾炎穿孔格鞠念决销败
  • D．急性胆囊炎穿孔向狼培勉坏储突
  • E．出血坏死性胰腺炎黄激瞒孩过榴铸
  • F．F 胃十二指肠急性穿孔手拍伪骑匪钱递

• 代谢性酸中毒的治疗包括

  • A．积极的病因治疗挤验速又意净跑昆灿
  • B．轻度酸中毒常不必使用碱性药物伸吗则脖钻趣岭歌海
  • C．经计算的补碱量应一次性快速输入断仓易阶班一伐恳
  • D．纠正酸中毒后应适当补钾唱督笨让删
  • E．碱性药物的使用应根据有关的检测结果进行调节赢庆井地所

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者在全麻下行左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，术后安返病房。接通胸壁引流管，伤口加压包扎，术日引流液为淡红色，量约80ml。术后1日引流液明显减少，量约10ml，淡红色。目前考虑该患者出现的情况有

  • A．乳糜漏奖荣酱晋雹迈
  • B．淋巴漏皱略茶舍坝枕翻蒸翻
  • C．负压引流装置漏气浓驴飞航绒碑涉苦规
  • D．引流管堵塞躬手仰钢
  • E．正常现象，无需处理丘番侄局
  • F．F 引流管打折、扭曲白汪毅敢苗泳暂