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• 患者男性，56岁，2年前开始出现口干、多饮，每日饮水量由1500ml增加至4000ml，每日尿量约3000ml，夜尿由1～2次增加至5～6次，伴多食易饥。半年前上述症状加重，伴体重下降15kg。无周期性软瘫，无周身骨痛，无尿急、尿痛，无怕热多汗。今日患者因受凉出现咳嗽，咳痰入院。查体：体温39.1℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压138/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双下肺可闻及细湿啰音。
  血常规：白细胞12.2×10/L、中性粒细胞占88%，随机血糖为17.2mmol/L，胸部X线平片提示双下肺纹理增多。以"2型糖尿病并发肺部感染"收入院进一步治疗。提示：护士观察到患者出现"黎明现象"，及时报告医师，为医师调整治疗方案提供依据。目前，该患者的治疗及护理方案可以调整为

  • A．减少睡前胰岛素用量问盛味融孩性
  • B．减少早餐前胰岛素用量瓶麦吴巧道谎趣知丰
  • C．改变胰岛素剂型人兆疼输代目锯轿
  • D．睡前适量加餐局以昂门散甩寻布
  • E．夜间多次(0点、3点、6点)监测血糖局点翠赔郊应末太附
  • F．F 增加睡前胰岛素的用量浮范化州樱审笛变

• 结核性腹膜炎的临床表现包括

  • A．消瘦、乏力模写
  • B．多见上腹部疼痛灾第交闪
  • C．疼痛为间断性隐痛或钝痛艰抬纤况漠廉苍斑
  • D．腹泻或腹胀九航泄剥佳殊虫
  • E．腹部触诊有揉面感段楚问

• 患者女性，25岁，1型糖尿病，长期使用诺和灵50R皮下注射治疗；因患有其他疾病，需使用甲泼尼龙，入院治疗。治疗期间血糖高达18.6～24.2mmol/L，将胰岛素治疗量调至早上24U，晚上16U；血糖控制在空腹5.1～6.7mmol/L，餐后7.8～11.1mmol/L；患者其他疾病治疗好转，停用甲泼尼龙，并办理出院，患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药，血压、心律正常。提示：出院后，患者自述夜间常有出汗，心跳，噩梦等情况。次日清晨空腹血糖8.2～9.5mmol/L。目前，患者最可能出现的问题是

  • A．夜间血糖升高层滋恩彻亩
  • B．晚上注射的胰岛素剂量不足推袄荡袍尚仆紧
  • C．出现糖尿病大血管病变弓巨洗吐
  • D．Somogyi现象飞梨黄赏行抖押粱阻
  • E．出现糖尿病微血管病变督薯荒闪绵代挺射
  • F．F 焦虑所致夜间睡眠欠佳迁刀简印历琴耻富

• 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速

  • A．吸烟版挣稻州
  • B．喝酒始力威聚遗卸福皇
  • C．喝咖啡崇猴苍
  • D．情绪激动模幻隔摩仓芽茫布学
  • E．剧烈运动慌犬检籍链傲纺沿

• 患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。此时，该患者需要做的检查有

  • A．D-二聚体雨亚赴掩讲
  • B．血气分析僚肥庭稿径声
  • C．胸部CT蛮社弦制
  • D．心电图星在猾鹅听另
  • E．肺功能检查畜暖膜闻舅趟
  • F．F 心梗三项唱扛

• 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。此时，护士应采取的护理措施有

  • A．稳定患者情绪，必要时应用镇静剂乳偏
  • B．绝对卧床休息，抬高床头遗匀路仁项早芝
  • C．保持呼吸道通畅，吸氧鸡抓阴倘叫巡吉途茶
  • D．给予心理护理梁嫩
  • E．迅速建立静脉通道，遵医嘱使用降压药离卫雪钉
  • F．F 密切监测血压变化拐经

• 下列哪些是老年人高血压的特点

  • A．年龄超过60岁毙乏钥明泼集悉句都
  • B．容易出现直立性低血压隐呆合岂勺昼粥冻
  • C．血压波动大季坐鼠鹅令躬促较丢
  • D．绝大多数是收缩压增高为主均诸测
  • E．血管阻力大，而心排出量正常或降低悦萍

• 患者男性，25岁，7年前体检时发现HBsAg(+)，肝功能正常。此后每年监测肝功能均正常，未予治疗。8天前患者劳累后出现腹胀、食欲缺乏、乏力、尿黄，伴恶心、呕吐，于社区诊所就诊，考虑"胃炎"，给予"左氧氟沙星、多潘立酮"等治疗后，上述症状无明显改善。提示：该患者经保肝、降酶、退黄治疗后，乏力、食欲缺乏及腹胀症状明显减轻，但仍诉皮肤瘙痒明显，尿色深。查体：皮肤巩膜中度黄染，肝功能：ALT428.2U/L、AST256.8U/L、TB76μmol/L、结合胆红素(DB)60.8μmol/L、血清蛋白(ALB)40.2g/L。该患者出现皮肤瘙痒的最主要原因是

  • A．结合胆红素增高矛熔肿晚绣
  • B．非结合胆红素增高式短阻暖佳讯丢絮
  • C．胆盐沉积搁劲候霸疼碌修
  • D．保肝药物的不良反应帖润灾等建
  • E．降酶药物的不良反应妥亲港铅
  • F．F 皮肤干燥侄懂挡空

• 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括

  • A．严密观察病情止扩沟材屠埋纳
  • B．防止大量输液左门取送括凯捆
  • C．尿潴留可用快速利尿药斤钟旱汉怖固及汉
  • D．便秘者可口服25%硫酸镁导泻搭卸
  • E．防止感染思卷券耍肃冲旁

• 嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的诱因有

  • A．情绪激动乘棵捧牵待汽
  • B．体位改变至法东
  • C．吸烟睛瓣庭期膀
  • D．创伤遵伯积倚雄群
  • E．麻醉康左汽辽勤