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• 上医治未病方无尚也垂经论焉经论医之奥者中医治已病于是乎始有方方医之粗也非其得已视斯民之疾苦故因病以立方耳季世人知医尚也习方其简也穷经其烦也乃率以方授受而求经论者无之舍斯道之奥宝斯道之粗安望其术之神良也余年十五志医术逮今十有八稔惧辱医名蚤夜遑遑惟经论是搜不敢自是游海内者数年就有道者而贽谒之见贱工什九良工十一不惟上古之经论昧焉虽中古之方犹弗达也弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉寒热温平良毒之性与夫宣通补泻轻重滑涩燥湿反正类从之理而徒执方以疗病恶能保其不殃人乎乃为之愍恻取古昔良医之方七百余首揆之于经酌以心见订之于证发其微义编为六卷题之端曰医方考盖以考其方药考其见证考其名义考其事迹考其变通考其得失考其所以然之故匪徒苟然识方而已君子曰夫夫也弱龄谫陋轻议古人则崐有罪焉尔世有党者触目而疵之从而可否之吾幸吾之得师也游艺者玩索而惜之存而左右之吾幸吾之朋与也如山野之陬湖海之远求良医而不速得开卷检方能究愚论而斟酌自药焉则吾济人之一念也或者尚论千古末张孙而本轩岐劣群方而优经论则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣安用夫斯籍之赘也皇明万历十二年岁次甲孟冬月古歙吴崐序（吴崐《医方考·自序》） 　　【练习】 　　一、简答： 1.本文作者认为什么是医之宝，什么是医之粗 2.作者为何著《医方考》该书做了哪些工作 3.对于学方剂者来说，《医方考》一书有何用 4.作者视谁为老师，谁为朋友 5.文末“或者尚论……籍之赘也”一段，言下之意是什么

• 汗也者合阳气阴精蒸化而出者也内经云人之汗以天地之雨名之盖汗之为物以阳气为运用以阴精为材料阴精有余阳气不足则汗不能自出不出则死阳气有余阴精不足多能自出再发则痉痉亦死或熏灼而不出不出亦死也其有阴精有余阳气不足又为寒邪肃杀之气所搏不能自出者必用辛温味薄急走之药以运用其阳气仲景之治伤寒是也伤寒一书始终以救阳气为主其有阳气有余阴精不足又为温热升发之气所铄而汗自出或不出者必用辛凉以止其自出之汗用甘凉甘润培养其阴精为材料以为正汗之地本论之治温热是也本论始终以救阴精为主此伤寒所以不可不发汗温热病断不可发汗之大较也唐宋以来多昧于此是以人各著一伤寒书而病温热者之祸亟矣呜呼天道欤抑人事欤（吴鞠通《温病条辨·汗论》） 　　【练习】 　　一、简答： 1.作者认为汗的形成机理是什么 2.作者认为汗不出的原因是什么 3.对于汗不出，作者认为应如何治疗

• 天下共有之书可不作也天下绝无之书不作可乎世间无益之书可弗传也世间有益之书弗传可乎自轩岐问答一堂洞见症结长桑以降著述日繁青囊肘后诸方虽素不知医者皆可按图而索惟跌打损伤一门书缺有间岂前贤未之及与抑视为奇货可居而去其籍与尝有覆车堕马惨被天刑断肘绝胫横罹人祸一时呼号望救专门名家之流应手取效然但求善贾莫畀良方其或技术不精徒知射利一为所误终身废疾是可伤已癸巳夏余馆汜水之东乡乘劣蹇折其左肱医者失治百日后甫离床第秋九月勉至高邮宿晓云山房晤江右黄君木贾也侨寓于邑之南二十五里神庙少遇异人授秘书一卷疗折伤甚验惜余延久许以半瘳疏方制药不受谢余乞其书阅之同一鼻也梁与尖异均是手也左与右殊两眉尖也穴分上下一腰眼也治别棍拳胁损矣新旧须知目伤矣阴阳必辨腿断与膝眼膝盖之外最重吊筋头破与出浆出汗之余转宜红水为气囊为血囊归于少腹为脚跟为脚背系在涌泉舌根照以灯火耳背忌食鸡鱼肩膀立凤膊之名调敷甚妙咽喉锡将台之号末药通灵其时则初起远年宜识也其处则全身半部当审也其岁则四十以上四十以下必问也缕析条分得未曾有而且性皆平和无迅厉之品法多加减寓活泼之机洵济世之金丹渡人之宝筏也余录稿归依方调治寝以奏功甲午冬赴江阴乙未入秋闱邗沟道上于役不休风烛残年黄君之赐抑是书之力也书昉于明嘉靖二年署名异远真人亡所考礼云知而不传是不仁也余僭为厘订付梓以广其传而工费无出于是乞诸同人量力资助积少成多与其急而求之委命庸医何如镂板流行于人共济无量功德莫此为甚岂泛泛灾梨祸枣可同日语哉至移掇之法若辈擅长兹编不具载云道光丙立秋日高邮孙应科谨启（孙应科《募刻跌损妙方启》） 　　【练习】 　　一、据文意判断： 1.本文作者的邻居跌断左臂。（正确 错误） 2.病者遇见黄君。（正确 错误） 3.黄君治伤医术高明。（正确 错误） 4.一再延请，黄君才肯来诊治。（正确 错误） 5.黄君只答应治好一半。（正确 错误） 6.病人不肯接受黄君的方药。（正确 错误） 7.病人问黄君索要秘方书来阅读。（正确 错误） 8.病人自己依方调治，（正确 错误）卓有功效。（正确 错误） 9.此书署名异远真人，亦即黄君。（正确 错误） 10.黄君不肯外传此书。（正确 错误） 11.作者偷偷校订出版此书，（正确 错误）但缺乏资金。（正确 错误）幸得众人赞助而成事。（正确 错误） 12.作者感叹：受伤者与其哀求黄君，不如印书共读自救。（正确 错误） 　　二、简答： 1.所谓“秘书”指何书，该书有什么特点，作者对它评价如何 2.“灾梨祸枣”指什么（引原文回答） 3.“移掇之法”指什么“若辈”指何人

• 合肥人余鹾尹患伏暑证大便数日不行医用元明粉硬下便后反溏里急后重似痢非痢发热更甚病后增重及余诊治脉洪虚数舌垢如碱知攻伤脏腑病势增重也盖伏暑淫邪蒙蔽清阳三焦气化失宣大便每多不行若使暑淫达出三焦气化得宣大便不医自下叶天士用枳壳厚朴槟榔青皮生首乌代承气汤即是此义不比伤寒热结阳明肠有燥屎消烁津液非大黄芒硝攻下病不能去也今无端攻伤脏腑正气更虚病难退耳仍用香薷豆蔻厚朴等开达膜原葛根升提阳明何如正虚邪陷如牵倒退之舟甚为费力病虽稍却不能痊然尚可冀迟日而愈奈医过三次病家性急更医阅三日知此人死矣探悉后医误认为出癍仍用苦寒消导之药致令不起再阅两日闻其夫人客中无亲夫死无依仰药尽节哀哉庸医杀人一死两命阴骘丧尽而不即报者律贵诛心其心无害人本意天可原也然学术不精草菅人命必自身折寿后代不昌理也孔子云知之为知之不知为不知望世人共遵之（蒋希曾《经验医案·暑湿蒙蔽清阳似热结证》） 　　【练习】 　　一、摘引原文扼要填空：本案正确的诊断是________________，作者分析其病机是________________，前医误诊为________________，后医误诊为________________。作者效法________________，用________________方法治疗。 　　二、简答： 1.本案为何“一死两命” 2.作者撰写本案的目的是什么

• 喻昌曰燥之与湿有霄壤之殊燥者天之气也湿者地之气也水流湿火就燥各从其类此胜彼负两不相谋春月地气动而湿胜斯草木畅茂秋月天气肃而燥胜斯草木黄落故春分以后之湿秋分以后之燥各司其政今指秋月之燥为湿是必指夏月之热为寒然后可奈何内经病机一十九条独遗燥气他凡秋伤于燥皆谓秋伤于湿历代诸贤随文作解弗察其讹昌特正之大意谓春伤于风夏伤于暑长夏伤于湿秋伤于燥冬伤于寒觉六气配四时之旨与五运不相背戾而千古之大疑始一抉也然则秋燥可无论乎夫秋不遽燥也大热之后继以凉生凉生而热解渐至大凉而燥令乃行焉经谓阳明所至始为燥终为凉者亦误文也岂有新秋月华露湛星润渊澄天香遍野万宝垂实归之燥政迨至山空月小水落石出天降繁霜地凝白卤一往坚急劲切之化反谓凉生不谓燥乎或者疑燥从火化故先燥而后凉此非理也深乎深乎上古脉要曰春不沉夏不弦秋不数冬不涩是谓四塞谓脉之从四时者不循序渐进则四塞而不通也所以春夏秋冬孟月之脉仍循冬春夏秋季月之常不改其度俟 　　二分二至以后始转而从本令之王气乃为平人顺脉也故天道春不分不温夏不至不热自然之运悠久无疆使在人之脉方春即以弦应方夏即以数应躁促所加不三时而岁度终矣其能长世乎即是推之秋月之所以忌数脉者以其新秋为燥所胜故忌之也若不病之人新秋而脉带微数乃天真之脉何反忌之耶且夫始为燥终为凉凉已即当寒矣何至十月而反温耶凉已反温失时之序天道不几顿乎不知十月之温不从凉转正从燥生盖金位之下火气承之以故初冬常温其脉之应仍从乎金之涩耳由涩而沉其涩也为生水之金其沉也即为水中之金矣珠辉玉映伤燥云乎哉然新秋之凉方以却暑也而夏月所受暑邪即从凉发经云当暑汗不出者秋成风疟举一疟而凡当风取凉以水灌汗乃至不复汗而伤其内者病发皆当如疟之例治之矣其内伤生冷成滞下者并可从疟而比例矣以其原来皆暑湿之邪外内所主虽不同同从秋风发之耳若夫深秋燥金主病则大异焉经日燥胜则干夫干之为害非遽赤地千里也有干于外而皮肤皴揭者有干于内而精血枯涸者有干于津液而营卫气衰肉烁而皮著于骨者随其大经小络所属上下中外前后各为病所燥之所胜亦云熯矣至所伤则更厉燥金所伤本摧肝木甚则自戕肺金盖肺金主气而治节行焉此惟土生之金坚刚不挠故能生杀自由纪纲不紊若病起于秋而伤其燥金受火刑化刚为柔方圆且随型埴欲仍清肃之旧其可得耶经谓咳不止而出白血者死白血谓色浅红而似肉似肺者非肺金自削何以有此试观草木菁英可掬一乘金气忽焉改容焦其上首而燥气先伤上焦华盖岂不明耶详此则病机之诸气愤郁皆属于肺诸痿喘呕皆属于上二条明指燥病言矣生气通天论谓秋伤于燥上逆而咳发为痿厥燥病之要一言而终与病机二条适相吻合只以误传伤燥为伤湿解者競指燥病为湿病遂至经旨不明今一论之而燥病之机了无余义矣其左胠胁痛不能转侧嗌干面尘身无膏泽足外反热腰痛惊骇筋挛丈夫颓疝妇人少腹痛目昧眥疮则燥病之本于肝而散见不一者也（喻昌《医门法律·秋燥论》节选） 　　【练习】 　　一、简答： 1.“千古之大疑”指什么作者对此如何解释 2.作者认为四时“平人顺脉”应如何 3.旧说认为初秋至初冬的气候特点是什么作者认为应是什么作者极力论证这个问题，目的是要说职什么 4.作者认为秋疟与秋燥有何不同 5.作者认为《内经》哪句话可作为秋燥证的纲领秋燥的症状特点可以概括为什么主要伤何脏

• 始吾居乡有病寒而咳者问诸医医以为蛊不治且杀人取其百金而治之饮以蛊药攻伐其胃肠烧灼其体肤禁切其饮食之美者期月而百疾作内热恶寒而咳不已累然真蛊者也又求于医医以为热授之以寒药旦朝吐之暮夜下之于是始不能食惧而反之则钟乳乌喙杂然并进而漂疽痈疥眩瞀之状无所不至三易医而疾愈甚里老父教之曰是医之罪药之过也子何疾之有人之生也以气为主食为辅今子终日药不释口臭味乱于外而百毒战于内劳其主隔其辅是以病也子退而休之谢医却药而进所嗜气完而食美矣则夫药之良者可以一饮而效从之期月而病良已（苏轼《盖公堂记》节选） 　　【练习】 　　一、据文意判断： 1.作者在乡下住时患了寒咳证。（正确 错误） 2.第一个医生诊断正确但用药不当。（正确 错误） 3.第二个医生先用清热祛邪，后以温阳散寒。（正确 错误） 4.换了几个医生，病才好了。（正确 错误） 5.一位老人授与呼吸吐纳之法，赠与美食良药。（正确 错误） 　　二、据文意扼要填空：本文旨在说明________________。

• 风为百病之长故医书咸以中风列于首门其论症则有真中类中中经络血脉脏腑之分其论治则有攻风劫痰养血润燥补气培元之治盖真中虽风从外来亦由内虚而邪得以乘虚而入北方风气刚劲南方风气柔和故真中之病南少北多其真中之方前人已大备不必赘论其类中之症则河间立论云因烦劳则五志过极动火而卒中皆因热甚生火东垣立论因元气不足则邪凑之令人僵仆卒倒如风状是因乎气虚而丹溪则又云东南气温多湿由湿生痰痰生热热生风故主乎湿三者皆辨明类中之由也类者伪也近代以来医者不分真伪每用羌防星半乌附细辛以祛风豁痰虚症实治不啻如枘凿之殊矣今叶氏发明内风乃身中阳气之变动肝为风脏因精血衰耗水不涵木木少滋荣故肝阳偏亢内风时起治以滋液熄风濡养营络补阴潜阳如虎潜固本复脉之类是也若阴阳并损无阳则阴无以化故以温柔濡润之通补如地黄饮子还少丹之类是也更有风木过动中土受戕不能御其所胜如不寐不食卫疏汗泄饮食变痰治以六君玉屏风茯苓饮酸枣仁汤之属或风阳上僭痰火阻窍神识不清则有至宝丹芳香宣窍或辛凉清上痰火法虽未备实足以补前人之未及至于审症之法有身体缓纵不收耳聋目瞀口开眼合撒手遗尿失音鼾睡此本实先拨阴阳枢纽不交与暴脱无异并非外中之风乃纯虚症也故先生急用大剂参附以回阳恐纯刚难受必佐阴药以挽回万一若肢体拘挛半身不遂口眼斜舌强言謇二便不爽此本体先虚风阳挟痰火壅塞以致营卫脉络失和治法急则先用开关继则益气养血佐以消痰清火宣通经遂之药气充血盈脉络通利则病可痊愈至于风痱风懿风痹瘫痪乃风门之兼症理亦相同案中种种治法余未能尽宣其理不过略举大纲分类叙述以便后人观览馀门仿此（《临证指南医案·中风》华岫云按） 　　【练习】 　　一、扼要摘引原文或归纳文意填空： 1.中风一症，在叶氏之前，有________________之分，治疗多采用________________方法。 2.类中的病因病机，河间主________________，东垣主________________，丹溪主________________，叶天士主________________。 3.“审症之法”指辨别类中的________________证与________________证。其中________________证，治疗应________________；________________证，治疗应________________。 　　二、简答：用简图概括叶天士对中风的辨证论治经验。

• 丁字保和汤久嗽肺痿知母贝母天门冬款冬花各三钱天花粉薏苡仁杏仁五味子各二钱甘草兜铃紫菀百合桔梗阿胶当归地黄紫苏薄荷百部各一钱五分上以水二盏生姜三片煎一盏入饴糖一匙调服日三食后各进一盅与保真汤相间服（以下删加减法）陈修园按此方治久嗽不过类集顺气化痰清火解郁之品以多为贵绝无把柄抑又思之先生有道之士也其方又得之神人何以庸陋至此且苏叶桔梗薄荷辛散非久嗽所宜百部款冬苦温非血后所宜兜铃花粉杏仁亦为中虚所忌知母贝母天门冬地黄阿胶百合性寒而滞力亦轻微其去市肆中之问症立方摇铃辈之笼统配合以零卖者几希耶然此方不见于大家之书如明季龚太医各刻及万病回春寿世保元等本亦载之但方名间有不同药品偶有增减村医用之往往见效余向以病人寿算未终总不归功于此方亦随见而随忘之耳今得此书始知礼失而求诸野沾身涂足中大有人焉转悔从前之肉眼也究竟于此方未得其旨大抵奇之弗去而耦之一方不去而复之如韩信将兵多多益善且其轻重大有法度加生姜之辛温以润肺饴糖之甘培土以生金卓然大家可知仙方非凡人所能窥测也但喘盛加萝卜子与地黄相反临时自当去取（陈修园《陈修园医书·十药神书注解·丁字保和汤》节选） 　　【练习】 　　一、简答： 1.此方的特点是什么，制方的关键何在 2.陈氏对此方是褒还是贬为什么 3.陈氏因何事而感慨（引原文回答） 4.此文对学习方剂有何启发

• 成州团练使张锐字子刚以医知名居于郑州政和中蔡鲁公之孙妇有娠及期而病国医皆以为阳证伤寒惧胎之堕不敢投凉剂鲁公密邀锐视之锐曰儿处胎十月将生矣何药之能败即以常法与药且使倍服之半日而儿生病亦失去明日妇大泄而喉闭不入食众医复指言其疵且曰二疾如冰炭又产蓐甫近虽扁鹊复生无活理也锐曰无庸忧将使即日愈乃入室取药数十粒使吞之咽喉即通下泄亦止逮满月鲁公开宴自诸子诸孙及女妇甥婿合六十人请锐为客公亲酌酒为寿曰君之术通神吾不敢知敢问一药而治二疾何也锐曰此于经无所载特以意处之向者所用乃附子理中丸裹以紫雪尔方喉闭不通非至寒药不为用既已下咽则消释无馀其得至腹中者附子力也故一服而两疾愈公大加叹异尽敛席上金匕箸遗之刑部尚书慕容彦逢为起居舍人母夫人病亦召锐于郑至则死矣时方六月暑将就木锐欲人视彦逢不忍意其欲求钱乃曰道路之费当悉奉偿实不烦入锐曰伤寒法有死一昼夜复生者何惜一视之彦逢不得已自延入悲哭不止锐揭面帛注视呼仵匠语之曰若尝见夏月死者面色赤乎曰无然则汗不出而厥尔不死也幸无亟敛趋出取药命以水二升煮其半灌病者戒曰善守之至夜半大泻则活矣锐舍于外馆至夜半时守病者觉有声勃勃然遗屎已满蓆出秽恶物斗余一家尽喜遽敲门呼锐锐应曰吾今日体困不能起然亦不必起明日方可进药也天且明出门若将便旋然径命驾归郑彦逢诣其室但留平胃散一帖而已其母服之数日良愈盖锐以彦逢有求钱之疑故不告而去绍兴中流落入蜀王秬叔坚问之曰公之术古所谓十全者几是欤曰未也仅能七八耳吾长子病诊脉察色皆为热极命煮承气汤欲饮之将饮复疑至于再三将遂饮如有掣吾肘者姑持杯以待儿忽发颤悸覆绵衾至四五始稍定汗下如洗明日而脱然使吾药入口则死矣安得为造妙世之庸医学方书未知万一自以为足吁可惧哉。（张杲《医说·神医·以医知名》） 　　【练习】 　　一、简答： 1.“一药而治二疾”中，“一药”、“二疾”指什么张锐用药的根据是什么 2.文中共介绍了哪几个医案，从中看到张锐行医有何长处

• 明张介宾撰是书首为传忠录三卷统论阴阳六气及前人得失次脉神章三卷录诊家要语次为伤寒典杂证谟妇人规小儿则痘疹诠外科钤凡四十一卷又本草正二卷采药味三百种以人参附子熟地大黄为药中四维更推人参地黄为良相大黄附子为良将次新方二卷古方九卷皆分八阵曰补曰和曰寒曰热曰固曰因曰攻曰散又别辑妇人小儿痘疹外科方四卷终焉其命名皆沿明末纤佻之习至以伤寒为典杂证为谟既僭经名且不符字义尤为乖谬其持论则谓金元以来河间刘守真立诸病皆属于火之论丹溪朱震亨立阳有余阴不足及阴虚火动之论后人拘守成方不能审求虚实寒热攻伐动辄贻害是以力救其偏谓人之生气以阳为主难得而易失者惟阳既失而难复者亦为阳因专以温补为宗颇足以纠卤莽灭裂之弊于医术不为无功至于沿其说者不察证候之标本不究气血之盛衰概补概温谓之王道不知误施参桂亦足戕人则矫枉过直其失与寒凉攻伐等矣大抵病情万变不主一途用药者从病之宜亦难拘一格必欲先立一宗旨以统括诸治未有不至于偏者元许衡鲁斋集有论梁宽甫病证书曰近世诸医有主易州张氏者有主河间刘氏者张氏用药依准四时阴阳而增损之正内经四气调神之义医而不知此妄行也刘氏用药务在推陈致新不使少有拂郁正造化新新不停之义医而不知此无术也然而主张氏者或未尽张氏之妙则瞑眩之剂终不敢投至失几后时而不救者多矣主刘氏者或未悉刘氏之蕴则劫效目前阴损正气贻害于后日者多矣能用二家之长而无二家之弊则治庶几乎其言至为明切夫扶阳抑阴天之道也然阴之极至于龙战阳之极至于亢龙使六阴盛于坤而一阳不生于复则造化息矣使六阳盛于乾而一阴不生于媾则造化亦息矣素问曰亢则害承乃制圣人立训其义至精知阴阳不可偏重攻补不可偏废庶乎不至除一弊而生一弊也（纪昀等《四库全书总目提要·景岳全书》） 　　【练习】 　　一、概括文意扼要填空： 1.景岳全书在以下几方面体现了张景岳的学术特点：(1)________________；(2)________________；(3)________________；(4)________________。 2.许衡认为，张元素学说的精华是________________，刘河间学说的精华是________________，学者不应拘泥于________________。 3.作者认为《景岳全书》的长处是________________，其缺点是________________。